心律失?；颊邞冒返馔c普羅帕酮治療的臨床效果對比

劉 燕

禹城市中醫院,山東 德州 251200

前言：心律失常是臨床常發于中老年人群的心血管疾病，主要指竇房結激動異?；蚺c竇房結以外產生激動，其傳導緩慢、阻滯或出現通道傳導異常，可單獨發作，也可與其他心血管疾病合并發作，以心臟搏動頻率異常為主要特征，常表現為咳嗽、呼吸困難、乏力等，嚴重可造成患者心力衰竭、休克等，甚至猝死，對患者的身體健康有嚴重影響，若不及時給予治療，后果不堪設想[1]。本文以我院2019年8月-2020年4月收治的76例患者為例，經對比分析其治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2019年8月-2020年4月收治的心律失?；颊?6例，納入標準：(1)均符合臨床心律失常診斷相關標準，且經檢查確診者；(2)自愿參與并簽署知情同意書；(3)臨床資料齊全，且可積極配合實驗開展。排除標準：(1)近期服用抗炎藥物者；(2)患有甲狀腺功能障礙、嚴重代謝系統疾病、心肌梗死等疾病者；(3)對病程實驗藥物過敏者；(3)妊娠哺乳期婦女；(4)患有嚴重心腎功能不全者；(5)患有嚴重惡性腫瘤、癌細胞擴散、精神疾病者。數字表法隨機分為兩組，各38例。對照組男性患者16例，女性患者22例；年齡43-78歲，平均年齡(62.35±3.65)歲；體重42-77kg，平均體重(60.26±5.64)kg；文化水平：高中以下18例，高中與本科11例，本科以上9例。對照組男性患者20例，女性患者18例；年齡40-77歲，平均年齡(62.45±4.21)歲；體重41-75kg，平均體重(60.06±5.32)kg；文化水平：高中以下17例，高中與本科10例，本科以上11例。兩組上述一般資料比較P>0.05。

1.2方法 對照組實施普羅帕酮治療(生產廠家：上海信誼藥廠有限公司；批準文號：國藥準字H31020492；規格：50mg*100片)，口服，100-200mg/次，3-4次/d。經治療1周后患者病情未緩解，依據患者病情增加藥物劑量；若患者病情穩定，適當降低藥物劑量，直至150mg/次，1次/d。

觀察組實施胺碘酮治療(生產廠家：賽諾菲(杭州)制藥有限公司；批準文號：國藥準字H19993254；規格：0.2g*10片)，依據患者心率確定服用劑量，若患者心率超過100次/min，服用劑量：0.4g/次，2次/d；若患者心率超過80次/min，低于100次/min，且心律失常發作次數不超過10次，服用劑量：0.2g/次，2次/d；若患者心率低于80次/min，且無心律失常癥狀，服用劑量：0.1g/次，2次/d。均治療5周。

1.3觀察指標 ①療效判定[2]：經治療后患者臨床癥狀消失，心電圖收縮顯著改善，且收縮減少超過80%為顯效；經治療患者臨床癥狀改善，心電圖收縮減少為有效；未滿足上述標準，甚至病情加重為無效。顯效率+有效率=總有效率。

②心功能指標：采用超聲檢查患者心功能，包含心率、收縮壓、左式射血分數。

③血清高敏C反應蛋白：于清晨抽取患者空腹靜脈血，以終點散射比濁法測定。

2 結 果

2.1兩組療效比較 觀察組總有效率高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 療效比較[n，%]

2.2兩組心功能指標比較 觀察組心率、收縮壓與左室射血分數均優于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 心功能指標比較

2.3兩組治療前后的血清高敏C反應蛋白水平比較 治療前兩組比較P>0.05，治療后兩組指標水平均顯著改善，且觀察組低于對照組(P,0.05)，見表3。

表3 血清高敏C反應蛋白水平比較

3 討 論

本研究結果中，觀察組治療效果高于對照組(P<0.05)，表明胺碘酮藥物針對心律失?；颊卟“Y的治療效果更加顯著，且療效確切；且觀察組心率、收縮壓低于對照組，左室射血分數高于對照組(P<0.05)，可見該藥物可顯著改善患者心功能。而本研究結果中，治療前兩組血清高敏C反應蛋白水平比較無差異意義(P>0.05)，治療后觀察組血清高敏C反應蛋白水平低于對照組(P<0.05)，表明胺碘酮可有效降低血清高敏C反應蛋白水平，有效調節患者機體炎癥介質，繼而改善患者心肌細胞血氧供應，對患者病癥治療有重要意義。

綜上所述，經對比分析可分析胺碘酮治療效果優于普羅帕酮，與普羅帕酮相比能更有效地降低患者的炎性反應，顯著改善患者心功能，延緩病情進展，其治療效果顯著，值得臨床大范圍推廣。