人文關懷護理模式對宮外孕患者的護理效果

卓敏

摘要：目的 ?探討宮外孕護理中，人文關懷護理模式的實施效果。方法 ?選取2018年1月-12月接診的宮外孕患者34例作為觀察組，選取2017年1月-12月接診的宮外孕患者30例作為對照組，分別實施人文關懷護理模式與常規護理，觀察兩組干預前后心理狀態與護理滿意度。結果 ?干預后觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）;對照組護理滿意率為83.33%，觀察組護理滿意率為94.12%，（P<0.05）。結論 ?人文關懷護理模式更利于宮外孕患者不良情緒的改善和護理滿意度的提升，值得推廣。

關鍵詞：人文關懷護理模式;宮外孕;心理狀態;滿意度

【中圖分類號】R714.22 ? ?【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】2107-2306（2019）01-090-02

異位妊娠又可稱之為宮外孕，是一種臨床中較多見的婦科疾病。宮外孕絕大部分患者多出現在單側輸卵管，據相關統計數據顯示，超過95%的異位妊娠患者表現為單側輸卵管[1]。宮外孕可引起流產、破裂等情況，進而導致腹腔出血等情況。因宮外孕發病都較為危及，為保障患者生命，多以手術治療為主，但術后患者多伴隨有較為明顯的焦慮、恐懼和抑郁等不良情緒，給后續醫護工作帶來了較大的干擾[2]。我科室為全面提升宮外孕的護理干預效果，于2018年1月1日積極引入了人文關懷護理模式，現對其具體實施方法及效果總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2018年1月1日在婦產科推行人文關懷護理模式，選取從我院2018年1月-12月接診的宮外孕患者中選取34例作為本研究觀察組，年齡為18-41歲，平均年齡為（28.81±3.24）歲;體重為42-72kg，平均體重為（55.31±4.28）kg;其中19例為未產婦，15例為經產婦;其中11例采取腹腔鏡手術治療，8例采取開腹手術治療，15例采取保守治療。另以我院實施人文關懷護理模式前，2017年1月-12月接診的宮外孕患者中選取30例作為對照組，年齡為19-40歲，平均年齡為（28.62±3.57）歲;體重為42-72kg，平均體重為（55.66±4.17）kg;其中17例為未產婦，13例為經產婦;其中10例采取腹腔鏡手術治療，7例采取開腹手術治療，13例采取保守治療。兩組入組對象均簽訂知情同意書。

1.2方法

對照組采取常規的護理干預，即為患者提供術前準備，密切觀察患者的體征變化，術后為其提供圍術期護理干預;針對保守治療患者，則遵醫囑為患者提供用藥干預，密切觀察體征變化;加強外陰部清洗，落實相關知識宣教等。觀察組則實施人文關懷護理模式，具體實施方法如下：

1.2.1組建護理小組：基于護理部組建起宮外孕人文關懷護理模式團隊，由2名?？谱o士、1名醫師、10名護士組成志愿者團隊，主要結合專業知識為患者提供專業服務、健康指導與咨詢、健康檔案建立、制定護理方案等相關工作，對參與護士進行集中培訓，確保全體成員能夠充分掌握人文關懷護理模式的相關理念及具體操作流程。

1.2.2具體實施方法：（1）營造人文環境：樹立起“以患者為中心”的護理理念，強化人文關懷的護理服務重心，將宮外孕患者安排在同類型疾病病房中，并為其介紹病房其他患者，責任護士以及病區環境，紓解患者對陌生環境的緊張情緒。在宮外孕病房內外，布置適量的宮外孕知識宣傳欄，以便患者及其家屬能夠及時了解相關知識，并通過對相關知識的了解，緩解焦慮情緒。為患者提供輕柔舒緩的背景音樂，促使患者的就醫壓力得以改善。（2）心理疏導：宮外孕患者普遍表現出不同程度的不良情緒，護理人員需以人文關懷護理理念為指引，主動與患者進行積極的溝通交流，了解患者的心理訴求，增進雙方之間的感情，建立起良好的護患關系。在日常護理過程中，以積極的語言、友善的態度對患者進行開導，并傳到積極的生活態度，緩解不良情緒，激發治療信心。（3）健康宣教：護理人員應當充分了解宮外孕患者所表現從擔憂，并未其主動詳細的介紹疾病相關知識以及治療方法以及可能出現的相關情況，告知孕婦在面對這些情況時，可能會對胎兒健康帶來的影響，以及后續治療的妊娠可能性，消除她們各方面疑慮。（4）建立微信群：組織患者進入“人文護理”微信群，關注宮外孕公眾號，定期為患者推送宮外孕的相關知識以及術后相關注意事項，后續性生活需要注意的情況等，提高患者的認知。

1.3觀察指標

1.3.1心理狀態：對兩組患者干預前后的心理狀態進行評估，分別采用焦慮自評量表（SAS）、運用抑郁自評量表（SDS）進行焦慮、抑郁情緒測評[3]。

1.3.2護理滿意度：運用自制護理滿意度調查量表對患者的滿意度進行調查，總分為100分，得分達到90分即表示滿意，其余均為不滿意。

1.4統計學方法

運用Excel對數據進行統計整理，本研究數據均采用SPSS17.0行分析處理，以（ ）表示計量資料，以百分比（%）表示計數資料，分別行t值、 檢驗，若P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者干預前后心理狀態比較

兩組干預后SAS、SDS評分與干預前比較，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組干預后SAS、SDS評分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

對照組30例患者中，25例滿意，5例不滿意，滿意率為83.33%（25/30）;觀察組34例患者中，32例滿意，2例不滿意，滿意率為94.12%（32/34），兩組護理滿意度比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

人文關懷護理模式主要是指對人生存狀況的關懷、對人的尊重以及符合人性的生活條件的肯定，簡單來說，就是能夠基于患者的角度，關心人、愛護人、尊重人，使得患者的心理、生理層面均能夠照顧，實現對身心狀態的改善[4]。

我科室于2018年1月1日正式針對宮外孕患者啟動人文關懷護理模式，故本研究分別選取了人文關懷護理模式實施前后兩組患者進行對比，根據結果來看，觀察組在實施人文關懷護理模式后，患者的SAS、SDS評分明顯低于干預前，且低于對照組（P<0.05），這主要是由于人文關懷護理模式能夠針對性的對患者的心理狀態進行評估，改變了以往統一的心理干預模式，并重視起對患者住院環境的營造，讓患者能夠在一個輕松舒適的環境下接受治療，故能夠更好的改善其不良情緒。另通過滿意度比較，觀察組的滿意率達到了94.12%，高于對照組的83.33%（P<0.05），這主要是由于人文關懷護理模式在干預期間，可結合患者各個階段的情緒、心理的改變，對干預計劃進行靈活的變通，及時調整不合適的干預方案，促使護理質量得到更好的保證，確?；颊呦硎艿阶罴训淖o理服務，自然而然就能夠實現對患者滿意率的提升。

總而言之，針對宮外孕患者，實施人文關懷護理模式，可有效實現對其不良情緒的改善，促使護理滿意度的提升，故值得推廣。

參考文獻

[1]屈純潔，裴玲，張玲玲.在宮外孕患者護理中應用人文關懷的價值研究[J].當代醫學，2018，24（23）：167-169.

[2]汪敏.護理干預對宮外孕圍手術期患者心理狀況的作用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（52）：118-119.

[3]楊素英.在宮外孕患者護理中應用人文關懷的價值分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：600-601.

[4]倪蘭芳，熊娟，王超.人文關懷在宮外孕護理中的應用及效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（33）：4228-4229.

（四川大學第二醫院 ?四川 ?成都 610000）