左氧氟沙星聯合甲硝唑治療慢性腸炎的效果研究

趙麗紅

【摘要】目的：判斷慢性腸炎行左氧氟沙星+甲硝唑治療的效果。方法：和入組原則相符的有46例慢性腸炎者，左氧氟沙星治療者23例，左氧氟沙星+甲硝唑治療者23例，組別名稱前者是比照組，后者是試驗組，治療在2018年2月～2020年3月實施后觀察結果。結果：試驗組有95.65%的慢性腸炎治療有效率，此項數據在比照組僅有69.57%，P<0.05。慢性腸炎治療后1、3、6個月內，有0.00%、4.35%、8.70%的復發率，均比比照組（17.39%、26.09%、34.78%）低，P<0.05。結論：慢性腸炎病情復雜，左氧氟沙星+甲硝唑，可使慢性腸炎治療有效率徹底性提高，還能抑制慢性腸炎復發情況。

【關鍵詞】慢性腸炎;治療效果;左氧氟沙星;甲硝唑;復發率

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.241

細菌、病毒入侵，均可能造成慢性腸炎，有血便、腹瀉表現，更甚者可向結腸炎進展，還會導致細菌性痢疾出現，讓慢性腸炎者生活質量下降[1]。慢性腸炎，復發率極高，經左氧氟沙星可行病毒、細菌抑制，但其抗菌譜有限，且長期服用后可能讓慢性腸炎者有耐藥性產生，很難讓慢性腸炎徹底治愈。后臨床增加甲硝唑治療，其較廣抗菌譜，對慢性腸炎有獨特療效，且毒性成分可經尿液向體外代謝，慢性腸炎者并發癥可得到控制，能保持慢性腸炎者良好生活[2]。故研究納入和入組原則相符的46例慢性腸炎者，旨在判斷左氧氟沙星+甲硝唑療效。

1? 資料與方法

1.1一般資料

和入組原則相符的有46例慢性腸炎者，在2018年2月～2020年3月實施治療，比照組：23例，病程于慢性腸炎者是6～31個月，均值（18.53±1.94）個月;年齡于慢性腸炎者是22～58歲，均值（40.68±3.92）歲;有13例慢性腸炎者為男，有10例慢性腸炎者為女。試驗組：23例，病程于慢性腸炎者是5～32個月，均值（19.26±1.74）個月;年齡于慢性腸炎者21～59歲，均值（41.15±3.27）歲;有12例慢性腸炎者為男，有11例慢性腸炎者為女。組間無差異，P>0.05。組內慢性腸炎者均確診，對臨床治療無異議，對左氧氟沙星不過敏，有完整慢性腸炎病歷資料，對甲硝唑不過敏。

1.2方法

比照組：左氧氟沙星治療，混合左氧氟沙星、生理鹽水，前后者劑量控制在0.5g、500mL，向慢性腸炎者行靜脈滴注即可。

試驗組：左氧氟沙星+甲硝唑治療，此組保持和比照組相同的左氧氟沙星治療方式，或混合甲硝唑、生理鹽水，并將前后者劑量控制在0.5g、500mL，向慢性腸炎者行靜脈滴注即可。

1.3觀察指標

觀察慢性腸炎治療效果，（1）顯效：腹痛腹瀉癥狀均消失，炎性指標正常。（2）好轉：仍存輕微腹痛腹瀉癥狀，炎癥性指標恢復，但未至正常水平。（3）無效：慢性腸炎癥狀未改善。

觀察慢性腸炎復發率，此項指標測定時間為治療后1個月、3個月、6個月。

1.4統計學計算

SPSS24.0中，經x2對慢性腸炎者計數資料，即慢性腸炎治療效果、復發率等進行計算，經t對慢性腸炎者計量資料，即慢性腸炎者年齡、病程等進行計算，P<0.05，慢性腸炎治療有意義。

2? 結果

2.1慢性腸炎治療效果

試驗組有95.65%的慢性腸炎治療有效率，此項數據在比照組僅有69.57%，P<0.05。

2.2慢性腸炎復發率

慢性腸炎治療后1、3、6個月內，有0.00%、4.35%、8.70%的復發率，均比比照組（17.39%、26.09%、34.78%）低，P<0.05。

3? 討論

慢性腸炎，在不良飲食習慣下時有發生，作為消化道疾病，有腹痛、腹脹表現，排便頻率會增加，糞便呈血便、水樣便，嚴重者有大便失禁可能，若慢性腸炎治療被延誤，也會導致癌變、息肉增生等事件，使慢性腸炎者預后變差。左氧氟沙星，對慢性腸炎有較長治療時間，作為喹諾酮類藥物，其表現出廣泛抗菌譜，對沙門菌等能有效抑制，但慢性腸炎者腸球菌無法得到抑制，仍有腸球菌、厭氧菌擴散情況，從而使慢性腸炎癥狀反復發作，且慢性腸炎者還會有耐藥性出現，導致慢性腸炎預后變差，會加重慢性腸炎者生活負擔，需為慢性腸炎者調整治療措施[3]。甲硝唑，近年被研制出來后表現出廣泛抗菌譜，對腸球菌、厭氧菌也可保持優質抵抗作用，能彌補左氧氟沙星不足之處，使慢性腸炎治療得到強化。甲硝唑，表現出高安全性，用藥后有60%～80%可經尿液排出，能減少慢性腸炎者不良反應，使慢性腸炎者生活改善。經左氧氟沙星+甲硝唑治療后，可擴展治療抗菌譜，讓各種慢性腸炎致病菌得到有效抑制，且能強化致病菌消滅效果，抑制細菌、病毒再生，使慢性腸炎者復發情況得到控制，以減少腹瀉、腹痛等癥狀，改善慢性腸炎者生活質量。此外，左氧氟沙星+甲硝唑聯合使用后，慢性腸炎者并發癥也能得到控制，在高有效性、高安全性下，慢性腸炎者預后改善，在慢性腸炎治療中可推廣[4]。

綜上，經左氧氟沙星+甲硝唑治療后，慢性腸炎者治療有效率提高，且慢性腸炎復發得到控制，能讓慢性腸炎者保持良好生活。

參考文獻：

[1]杜沁仁，魯彩云.左氧氟沙星聯合甲硝唑和山莨菪堿治療慢性腸炎患者的臨床體會[J].中國保健營養，2019，29（29）：58.

[2]王揖堂.甲硝唑聯合左氧氟沙星與山莨菪堿治療慢性腸炎的療效探究[J].中國社區醫師，2019，35（7）：77，79.

[3]周安喜.左氧氟沙星、甲硝唑二聯用藥治療慢性腸炎的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（10）：103-104.

[4]楊林坤.甲硝唑聯合左氧氟沙星與山莨菪堿治療慢性腸炎的療效分析[J].中國保健營養，2018，28（35）：313.