依帕司他在糖尿病周圍神經病變上的治療效果觀察

王震

摘要：目的 研究糖尿病周圍神經病變患者應用依帕司他治療的效果。方法 將我院在2019年6月-2020年12月期間診治的68例糖尿病周圍神經病變患者作為對象，將患者隨機單盲法分組，每組34例，對照組患者常規藥物治療，觀察組聯合依帕司他治療，對療效進行分析。結果 觀察組治療有效率高于對照組，治療后，感覺神經傳導速度和運動神經傳導速度高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論 依帕司他在治療糖尿病周圍神經病變中效果比較明顯，改善神經傳導的情況，在治療中具備優勢，要重視。

關鍵詞：糖尿病周圍神經病變;依帕司他;神經傳導速度

Objective to study the effect of epaasta in diabetic peripheral neuropathy. Methods 68 patients with diabetic peripheral neuropathy treated in our hospital from June 2019 to December 2020 were treated as the subjects. The patients were randomly divided into single blind groups，34 patients in each group，the control group were treated with conventional drugs，and the observation group was combined with epaasta treatment to analyze the curative effect. Results the effective rate of treatment in observation group was higher than that of control group，and sensory nerve conduction velocity and motor nerve conduction velocity were higher than that of control group（P < 0.05）. Conclusion epastin has obvious effect in the treatment of diabetic peripheral neuropathy，and it has advantages in the treatment of nerve conduction，so it should be paid attention to.

[Key words]diabetic peripheral neuropathy;Epastah;nerve conduction velocity

糖尿病是內科比較常見的疾病類型，對患者的身體健康威脅非常大，隨著病程時間的延長，出現并發癥的風險也會上升，周圍神經病變是比較常見的并發癥之一，在合并后，降低患者的身體健康水平【1】。糖尿病周圍神經病變多出現在四肢，患者疼痛感受比較明顯，而且為對稱性，感覺也會出現異?！?】，導致該疾病出現的原因還不是非常清晰，與身體代謝、血管損傷、神經營養因子的關系比較大，所以需要及時治療，控制疾病的情況【3】。藥物是主要治療方法，依帕司他在治療中，效果比較明顯。本次試驗主要分析依帕司他治療糖尿病周圍神經病變的。如下報道。

1 資料和方法

1.1一般資料

隨機選擇我院在2019年6月-2020年12月期間收治的糖尿病周圍神經病變患者68例作為對象，隨機單盲法分組，每組34例。對照組男女比例18：16，年齡47-79歲，平均（57.4±3.8）歲。觀察組男女比例19：15，年齡46-80歲，平均（57.5±3.7）歲。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P〉0.05）。選擇標準：患者符合糖尿病周圍神經病變診斷標準;患者和家屬對本次實驗知情。排除標準：患者資料不全;中途退出試驗研究。

1.2 方法

對照組患者常規藥物治療，應用胰島素控制血糖，靜脈滴注甲鈷胺（廠家：江蘇四環生物制藥有限公司，批號：H20080290），劑量0.5毫克，一天一次。觀察組在對照組基礎上聯合依帕司他（廠家：揚子江藥業集團江蘇海慈生物藥業有限公司，批號：H20030580），劑量50毫克，一天三次。以上治療時間為一個月。

1.3 指標觀察

在治療完成后，對療效做出分析，標準為：顯效：肢體麻木、觸覺減退等癥狀全部消失，生理反射恢復正常;有效：疾病癥狀改善比較明顯，神經傳導功能恢復比較明顯;無效：疾病基本無變化，甚至更加嚴重，計算治療有效率。

在治療前后，對比兩組患者的感覺神經傳導速度和運動神經傳導速度。

1.4 統計學分析

SPSS 22.0軟件對數據分析，計量資料（ ）表示，t檢驗;計數資料以百分率（%）表示，x2 檢驗，P〈0.05有統計學意義。

2 結果

2.1對比治療效果

觀察組治療有效率顯著高于對照組，數據相差明顯（P〈0.05），見表1：

2.2對比神經傳導速度

治療前，兩組患者的對比指標無較大差異，治療后，觀察組感覺神經傳導速度和運動神經傳導速度高于對照組，存在統計學意義（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

糖尿病史臨床中比較常見的疾病一種，主要表現為血糖指標升高，對血糖長期控制不佳患者，出現并發癥的風險比較高【4】，糖尿病周圍神經病變是該疾病的常見并發癥，發病機制尚不明確，在發生疾病后，如果不及時進行治療，病情會不斷進展，對身體循環、血管損傷等都會產生很大的傷害，身體免疫功能也會受到影響【5】。

目前對于該疾病的治療，藥物是主要方法，借助藥物控制疾病的情況。甲鈷胺是常規治療藥物，對神經遞質產生調節作用，對受到損傷的神經實現修復，提升神經突出的傳遞功能【6】。依帕司他在治療糖尿病周圍神經病變中，也是常用藥物，該藥物屬于醛糖還原酶抑制劑藥物，降低受體活性，對細胞中山梨醇的含量實現調節，實現對腦部神經細胞的保護，進而加快神經功能的恢復;該藥物作用在神經髓鞘部位，提升神經纖維的密度，降低神經髓鞘受到損傷的程度，實現對神經傳導系統的修復【7】;藥物對活躍的多元醇旁路起到阻斷的作用，讓更多的肌醇進入到細胞內部，提升鉀離子、鈉離子酶的活性，實現對疾病的阻斷;在治療中，血液中紅細胞會不斷累積山梨醇，對脂質氫過氧化物起到降低的效果，實現抗氧化的作用【8】。依帕司他在聯合常規藥物治療疾病中，效果更佳明顯，能及時改善疾病的情況，對神經傳導的調節作用提升，實現治療的目的。

本次實驗結果，觀察組和對照組在治療有效率以及感覺神經傳導速度和運動神經傳導速度存在較大差異（P<0.05）。

綜上所述，依帕司他藥物在治療糖尿病周圍神經病變中效果比較明顯，改善神經傳導的情況，要重視。

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