康復技術治療中風后偏癱的臨床療效及對患者影響的探討

王世崴

（白山市中心醫院，吉林 白山 134300）

0 引言

中風在醫學上稱為腦卒中，屬于急性腦血管疾病，其發病原因是由于腦部血管的突然破裂或者血管堵塞，大腦供血不足而導致的腦組織損傷的疾病，其中包括出血性卒中與缺血性卒中[1]。據有關調查研究顯示，腦卒中已經位居我國死亡原因的首位，也是我國成年人致殘的首要病癥，發病年齡多為40歲以上，男性的發病率高于女性。腦卒中具有發病率高、發病突然、死亡率高等特點[2-3]。為了分析探究康復技術治療中風后偏癱的臨床療效及對患者的影響，本次研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2019年1月至2021年1月接收治療中風偏癱患者200例，采用隨機數字法將其分為觀察組與對照組，其中觀察組100例，男性52例，女性48例，年齡39~65歲，平均（53.20±4.31）歲；對照組100例中，男性56例，女性44例，年齡40~66歲，平均（58.00±5.34）歲。兩組患者的基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規治療方法，對患者進行血糖糾正、抗凝抗聚、血壓控制、穩定水電解質、預防感染等治療。

1.2.2 觀察組

觀察組采用康復技術治療方法，根據偏癱程度，通過器械、關節松動術及按摩等手段進行康復訓練，包括步態訓練、關節功能訓練、坐立平衡訓練等，達到放松肌肉、改善組織粘連、促進有效肌肉活動、緩解疼痛的目的，防止肌肉萎縮等情況，30~40 min/次，1次/d，8周為 1個療程；再進行針灸，主要穴位有百會、內關、足三里、三陰交和太西。上肢偏癱可增加健一、曲池、首三里、外關、合谷等穴位；下肢偏癱可增加環跳、衛中、陽陵泉、風龍、太沖等穴位；精神障礙可增加水溝、神門、十二井等穴位。頭針：先將針頭垂直插入皮下組織，到達帽狀腱膜下，然后沿皮膚以15°~30°的角度輕輕插入，迅速扭轉，留針30 min。體針的方法是平補平減。采用補瀉法治療遲發性麻痹；痙攣性癱瘓患者以手足陽經為補穴，以手足陰經為減穴，留針30 min。每次根據具體情況，選擇刺法。取氣后，留針于穴位25~30 min，5 min針刺1次，1次/d，4周為1個療程。

1.3 觀察指標

①對兩組患者的臨床治療效果進行對比，將患者的治療效果分為顯效：患者的臨床癥狀基本消失，生命體征各項指標均恢復正常；有效：患者的臨床癥狀有顯著的改善，生命體征各項指標數值也有明顯改善；無效：患者的臨床癥狀與接受治療前沒有很大區別，甚至惡化。臨床治療效果的總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。②對患者治療后的生活質量進行評分，從軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能方面對比，每個項目滿分100分，分數越高代表患者狀態越好。

1.4 統計學方法

用SPSS 20.0軟件對所統計的研究數據進行處理和分析，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，如果P＜0.05，則說明差異有統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果對比

觀察組的總有效率高于對照組，差異具有統計意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者接受治療后生活質量評分對比

觀察組患者評分均比對照組高，兩組的差異有統計意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者治療后生活質量評分對比（ ）

表2 兩組患者治療后生活質量評分對比（ ）

組別 例數 軀體功能 角色功能 情緒功能 認知功能 社會功能觀察組 100 80.54±18.64 88.75±10.64 88.98±10.65 88.97±10.21 80.66±11.12對照組 100 66.73±13.16 73.24±17.30 77.63±13.42 79.46±18.77 68.21±21.92 t 14.5672 17.5326 15.3216 16.3241 13.6321 P 0.0192 0.041 0.032 0.002 0.084

3 討論

偏癱一般是由于急性心腦血管疾病引發的，其病因比較復雜，與患者的血液粘稠度、血脂增高或血壓增高等都有關[4]。在所有急性心腦血管疾病中，高血壓是導致患者發生偏癱的最常見病癥，當患者發生偏癱，或者有發病預兆時，應該及時就診，以免延誤治療的最佳期[5-6]。

人類中樞神經系統具有功能重組和可塑性，因此，早期干預治療可促進神經細胞的萌發，出現新的突觸，重建患者的中樞神經系統功能，改善患肢的功能循環，為患者提供語言康復訓練和運動康復訓練，建立正常的突觸連接功能，形成新的神經回路，改善患者的運動功能[7]。能從本次研究報告中可以看出，觀察組患者在經過康復技術治療后，病情得到了顯著的改善，增進了醫患之間的關系，減少糾紛，康復技術治療的實施，有效的控制減輕病情，對患者的身體健康具有重要作用，且對患者的生活質量的提高也有重要意義，并且治療總有效率高達96.0%，說明康復技術治療對中風后偏癱患者的臨床療效與生活質量有積極影響[8]。

綜上所述，康復技術治療對中風后偏癱患者的臨床療效與生活質量有積極影響?？祻图夹g的應用可以有效促進患者身體的功能改善，促進醫患關系，提高治療效果，值得在臨床中推廣運用。