全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果分析

孫欽艷

摘 ?要：目的 ?本次研究分析手術室治療患者應用全程無縫隙護理效果、心理狀態及并發癥情況。方法 ?選擇2018年11月～2020年11月莒南縣人民醫院收治的80例手術治療患者作為研究對象，按隨機數表法分為兩組，對照組40例實施常規護理，研究組40例給予全程無縫隙護理干預，分析兩組臨床效果及心理狀態、并發癥情況。結果 ?研究組焦慮評分與抑郁評分均比對照組低，差異均有統計學意義（P<0.05）;研究組并發癥率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?手術室應用全程無縫隙護理干預，可減輕患者不良心態，降低并發癥發生率，能提高滿意度。

關鍵詞：手術室;全程無縫隙護理;護理效果;心理狀態;并發癥

中圖分類號：R472.3 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-12-0107-03

手術室是醫院重要組成部分之一，其具有工作量大、風險高、工作時間較長及對醫務人員技術要求高的特點。若臨床手術中出現失誤，會威脅患者生命安全，還會影響醫院名聲[1]。近些年，由于人們的危機意識不斷提高，對手術室及手術質量均要求較高。因此，臨床需采用一種安全、有效的護理措施，減輕患者的負面情緒，提高患者依從性，保證手術順利進行[2]。本研究對2018年11月～2020年11月莒南縣人民醫院收治的80例手術治療患者臨床資料給予分析，報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇2018年11月～2020年11月莒南縣人民醫院收治的80例手術治療患者作為研究對象，按隨機數表法均分為研究組和對照組，每組40例。對照組中男21例，女19例，年齡為30～78歲，平均年齡為（49.52±3.41）歲;研究組中男20例，女20例;年齡為31～80歲，平均年齡為（50.32±3.29）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經醫院倫理委員會批準，所有患者均自愿簽署知情同意書。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：簽署臨床知情同意書，符合手術指征者。

排除標準：手術相關禁忌證，肝腎功能病者，免疫血液疾病者，中途退出者，資料不完整者。

1.3 ?方法

對照組采用常規護理，手術前予以健康干預教育，術后觀察其病情，給予患者心理、飲食、藥物及運動干預護理等。

研究組實施全程無縫隙護理，具體為：由各科護理人員和護士長完成護理小組組建，定期開展培訓，使工作效率提高;術前訪視患者，了解其病情狀況、手術位置、手術名稱等，告知有關注意事項及目的，并介紹臨床成功相關案例，提高患者臨床疾病自信心;主動和患者交流，鼓勵家屬多陪伴及支持，改善患者負面心理狀態;手術室濕度調節至55%左右，溫度調節至22～24 ℃，營造舒適環境，提前擺放手術使用物品;檢查儀器設備確?？烧Ｊ褂?，術前對患者個人信息與手術位置仔細核對，協助調整患者體位，完成靜脈通道建立，避免皮膚受壓，核對清點手術所用物品，術中協助手術醫師及時傳遞正確器械;巡回護士關注手術進展情況，避免發生護理差錯，對患者血壓、心率、血氧飽和度等進行監測;術后，妥善固定引流管，保持其通暢;若麻醉未消退，對心率、體溫、血氧飽和度、血壓進行密切監測，頭偏一側，防止窒息;與患者講解病情狀況，做好飲食宣教;定期進行回訪，掌握術后恢復情況。

1.4 ?觀察指標

觀察并記錄兩組患者術前、術后（3 d）心理狀態參考焦慮自評表（SAS，大于50分表示焦慮，50～59分是輕度，60～69分是中度，大于70分是重度）和抑郁自評表（SDS，大于53分表示抑郁，53～62分是輕度，63～72分是中度，大于73分是重度），不良心態越重分數越高[3];對比兩組患者術后7 d并發癥（下肢靜脈血栓、壓瘡、手術感染等），并發癥發生率=并發癥發生例數/總例數×100%;以及兩組術后2周的滿意度，使用科室自制調查表評價，包括護理質量、環境、態度等護理干預，項目0～100分，分為非常滿意（大于90分）、滿意（60～90分）、不滿意（低于60分），滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%[4]。

1.5 ?統計學分析

研究資料采用SPSS 22.0統計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗。P<0.05提示差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組心理狀態

研究組焦慮與抑郁評分均比對照組低，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組并發癥發生率比較

研究組下肢靜脈血栓、壓瘡等并發癥率低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組滿意度比較

研究組臨床滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

手術室主要指為患者提供搶救、手術場合，屬于醫院重要的技術部門。手術室的護理服務質量直接影響患者的臨床療效。因此，臨床需要重視其護理服務水平。相關研究發現[5]，全程無縫隙護理可以給予患者全方位、無缺陷與完整的臨床護理服務，滿足其臨床需求，保證臨床效果。為探究全程無縫隙護理效果，本研究主要對醫院診治手術治療80例患者資料進行分析。

本研究顯示，研究組焦慮、抑郁評分比對照組低;研究組滿意度比對照組高，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組下肢靜脈血栓、壓瘡等并發癥率低于對照組，表明手術室給予全程無縫隙護理干預，改善其不良心態，降低并發癥的發生，提升滿意度情況。分析原因考慮是：臨床在手術室多實施常規護理，雖存在一定護理效果，但由于該模式護理內容較單一，護理效果不理想[6]。全程無縫隙護理屬于臨床新型護理模式，可使護理更加高效，充實各個護理責任，提升臨床工作效率情況，提升積極性，進而有效提升了整體質量及滿意度情況，減輕了患者不良心理及減少了并發癥發生[7]。護理人員訪視患者，對其病情狀況、手術位置、手術名稱等進行了解，告知相關注意事項并分享以往成功案例，可增強克服疾病的信心。鼓勵家屬給予患者鼓勵和支持，以減輕其心理負擔;手術室溫濕度適宜，提前放置手術所需物品，營造一個舒適環境，以此提高患者舒適度;檢查儀器使用情況，術前核對患者信息和手術位置，術中密切監測患者各項生命體征，避免護理差錯的發生;術后，患者引流管妥善固定，以保證管道通暢;若患者未恢復意識，將其妥善固定，防止發生窒息;定期回訪，掌握患者的術后康復[8]。受外部環境與樣本例數等因素，全程無縫隙護理實施于手術室護理對臨床依從性影響，有待臨床研究。

綜上所述，手術室應用全程無縫隙護理，能改善患者的心理狀態，減少發生并發癥，提高患者臨床滿意度，具有一定臨床應用價值。

參考文獻

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[2]黃木蘭，蔡瓊珠，謝彩彤，等.全程無縫隙護理在兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術室護理中的應用觀察[J].中國醫藥科學，2019，9（21）：112-114，158.

[3]邢桂田.細節化無縫隙護理在手術室護理管理中的應用效果研究[J].現代醫藥衛生，2018，34（24）：3830-3832.

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[5]楊曉瑩，胡蓉，楊小香.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].貴州醫藥，2019，43（10）：1643-1644.

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[8]劉士娟.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用[J].中外醫療，2018，37（24）：140-142.