耳穴治療高血壓臨床研究

李冰

高血壓是由于人體血管神經調節發生障礙，從而引起動脈壓力升高。是一種慢性疾病，他主要會對患者全身血管造成長期的超極限的額外壓力，從而產生血管損傷引起血管的破裂以及堵塞，嚴重的影響著患者的生活質量。

一、高血壓發病因素

高血壓的發病因素包括遺傳因素，60%的高血壓患者都有遺傳史，目前臨床認為是多基因遺傳所導致。精神和環境因素，由于長期的精神緊張，激動，焦慮或者受不良視覺和噪聲的刺激也會引起高血壓的發生[1]。年齡因素，高血壓的發病率會隨著年齡增長而升高，40歲以上患者發病率相對較高。生活習慣因素，目前人們膳食結構不合理，比如攝入過多的鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，攝入過多的飽和脂肪酸，均有可能導致血壓升高[2]。吸煙能夠加速動脈粥樣硬化也容易導致高血壓。藥物影響，避孕藥，激素，消炎止痛藥物都能夠影響高血壓的發生。其他疾病影響，比如肥胖，糖尿病，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，甲狀腺疾病，腎動脈狹窄，腎臟實質損害，腎上腺占位性病變等疾病均能夠影響高血壓的發生。

二、高血壓治療現狀

根據世界衛生組織對于高血壓的定義，血壓呈持續升高情況，并且三次以上非同日坐位多次進行血壓測量所得的平均血壓值達到高血壓診斷標準，收縮壓大于等于140或者舒張壓大于等于90，即可診斷為高血壓病[3]。高血壓病會引發各種心腦血管疾病以及腎臟疾病，眼疾，包括神經系統疾病等，嚴重的威脅著人類的健康以及生活質量。所以積極的防治高血壓已經成為我國醫學界的研究重點，以往的治療方式都是以西藥進行抗壓為主，近些年來，經過對中國傳統醫學的不斷研究和發展，發現中醫傳統護理技術耳穴治療方法能夠有效的控制高血壓，提高患者的生活質量。

三、耳穴概述

人類的耳朵上分布了許多穴位，我國標準確定耳朵有91個穴位，通過耳穴能夠治療許多疾病。并且耳穴在耳廓上的分布有一定的規律性。耳穴的作用重大，耳朵被視為人類縮小了的人體身形[4]。在當代醫學當中，研究發現人體的各個部分與耳朵通過經絡都有著密切的聯系，有《靈樞》記載，耳為宗脈之聚，是全身經絡分布最密之處，12經脈，365絡的別氣都走于耳，通過對耳廓有關部位進行刺激，能夠起到小刺激，大反應的效果，治療相關疾病。耳穴能夠疏通經絡，調節臟腑氣血，促進身體恢復，逐漸的被應用于高血壓的治療過程當中。

四、耳穴治療高血壓的意義

中醫理論認為，耳朵于人體臟腑，經絡有著密切關系。并且現代生物全息論也認為耳廓是人體的縮影，人體的各個部位在耳廓都有固定的反射區，當人體有病時，往往會在耳廓上相應的穴位出現反應[5]。因此可以通過耳廓相應位置的治療，達到祛病保健的目的，耳穴分布也是人體反應點和刺激點，當人體內的內臟和軀體有病時，會出現局部反應。耳穴治療高血壓，具有雙向調整的作用，主要機理是由于通過對耳穴的壓力刺激，迷走神經會不斷地向中樞端發放沖動，中樞將沖動進行整合后會再次做出反應從而能夠有效的治療高血壓。

五、耳穴治療高血壓的方法

（1）用雙手食指或者中指的指腹順著耳后背的曲線，從上而下的按摩雙耳背之降壓溝及耳背五臟穴。能夠有效的平肝熄火，涼血去風。

（2）將治療極探棒固定在選定的耳穴，另一極用手握持打開治療開關，調整波型，緩緩加大輸出強度，讓患者感覺到局部麻脹或者有刺激感至最大耐受程度，每次進行治療10～20分鐘，根據病情不同選用不同的穴位。

（3）采用耳穴壓豆的方式進行治療，取交感穴，心穴，腎穴，降壓溝等穴位，在光線充足操方便操作的環境下，患者取舒適臥位，先用拇指二指緊拉耳廓后上方由內而上，分區進行觀察，用探棒用力均勻的探壓尋找壓痛點，當壓到敏感點，患者會呼痛或者皺眉，然后用酒精進行消毒擦拭，酒精干后使用王不留行籽貼于敏感點之上。

結論：目前臨床對于高血壓的發生的病因和發病機理并不明確，主要認為其與中樞神經系統以及內分泌有關。對于高血壓的治療也都是主要控制血壓為主，西藥的控制效果不理想。有相關專家指出，傳統中醫技術——耳穴治療能夠有效的控制高血壓，提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1]左天偉.柴胡龍骨牡蠣湯加減聯合耳穴壓籽治療原發性高血壓肝陽上亢證的臨床療效[J].內蒙古中醫藥，2021，40（07）：75-76+144.

[2]楊寶義，葉向梅，王建偉，王培宇，夏士濤.“百會”透“太陽”穴治療高血壓性腦出血微創清除術后患者的臨床研究[J].中醫藥學報，2021，49（07）：57-60.

[3]張軒. 養陰降壓方穴位貼敷聯合耳穴壓豆治療原發性高血壓的臨床觀察[D].湖北中醫藥大學，2021.

[4]劉伍振.柴胡龍骨牡蠣湯加減聯合耳穴壓籽治療原發性高血壓肝陽上亢證臨床觀察[J].光明中醫，2021，36（11）：1762-1764.

[5]陳俊峰. 耳穴埋豆對于高容量負荷狀態痰濕壅盛型高血壓的臨床療效觀察[D].福建中醫藥大學，2021.