高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺良惡性病變的臨床價值

盧媛 周穎

【摘 要】目的：分析在乳腺良惡性病變的診斷中，應用高頻彩色多普勒超聲診斷的臨床價值。方法：選取我院于2019年1月至2020年1月期間接診的乳腺良惡性病變患者80例進行分析，所有患者均經病理檢查確診。為患者進行高頻彩超檢查，將其與病理診斷結果對比。結果：在高頻彩超診斷下，診斷準確率為97.50%，與病理診斷結果準確率對比無明顯差異（P>0.05）。結論：在乳腺良惡性病變的診斷中，通過高頻彩色多普勒超聲診斷，具有較高的診斷準確率，能幫助臨床明確患者的病變情況，為臨床治療提供重要指導，應用價值較高，值得推廣。

【關鍵詞】乳腺；良惡性病變；高頻彩色多普勒超聲；病理診斷

乳腺疾病在臨床較為常見，是一種發病率較高的婦科疾病[1]。在通常情況下，乳腺疾病的發病人群主要為女性，但臨床也有研究發現，有極少數男性存在患病的可能性[2]。乳腺疾病中，乳腺癌較為高發，但往往由于乳腺部位所處較為特殊，而在疾病的發病初期，又缺乏典型的癥狀表現，在乳腺癌的發病初期，其癥狀表現易與其他良性乳腺疾病相混淆，易造成誤診的情況，耽誤患者的治療[3]。有效的診斷方式十分重要，只有采取有效的診斷方式，盡早明確患者的病變情況，才能及時開展對癥的治療方式。本研究就高頻彩色多普勒超聲的應用效果進行分析探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月至2020年1月期間接診的乳腺良惡性病變患者80例進行分析。本次接診的所有患者均為女性，年齡23歲～65歲，平均年齡（46.39±12.57）歲。所有患者均在入院時存在程度不同的乳腺腫塊、乳腺疼痛狀況，在臨床手術完成后，取患者的樣本開展檢查，所有患者均經病理檢查確診。

1.2 方法

所有患者均接受高頻彩色多普勒超聲檢查。選擇彩色多普勒超聲顯像儀，設置高頻探頭頻率為8.0MHz～10.0MHz。指導患者采取平臥位于檢查床上，使患者將雙手上舉，充分暴露出其腋窩部位以及雙側乳腺部位，將探頭放置于腋窩及乳腺部位進行檢查。首先檢查患者的腋窩處，了解患者的回聲情況，對患者的內部回聲、形態、內部結節直徑等進行分析。在為患者檢查的同時，還應當仔細觀察患者得皮膚狀況，了解是否出現浸潤狀態，充分檢查患者的病灶狀況，對患者的乳腺病變情況進行評價。

1.3 觀察標準

觀察患者的超聲圖像情況，對患者的乳腺腫塊病變情況進行判斷。良性腫塊判斷依據為：包膜完整、形態規則且邊緣清晰。惡性為：周圍存在浸潤情況、邊緣模糊、形態不規則且回聲不均勻。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

高頻彩色多普勒超聲診斷準確率為97.50%。手術病理診斷結果診斷準確率與高頻彩色多普勒超聲診斷準確率無明顯差異（P>0.05），見表1。

3 討論

彩色多普勒超聲檢查在臨床的應用較為廣泛，隨著近年來高頻探頭的廣泛應用，臨床發現，通過該種診斷方式對于乳腺癌的診斷也具有較高的診斷價值[4]。通過彩色多普勒超聲檢查下，能對患者的乳房情況進行動態觀察，從而了解患者的乳房組織情況及血流狀態。通過超聲檢查方式，檢查過程簡單，且不會對患者造成輻射損傷，具有實時性及高度重復性的優勢。而在如今醫療技術的不斷進步下，超聲的圖像分辨度也不斷提升，通過高頻彩色多普勒超聲診斷下獲取的乳房圖像，能將患者乳房病灶部位的大小、狀況、形態等明確地顯示出來，了解病灶組織與其鄰近組織的關系，能幫助臨床醫師定性患者的腫塊性質[5]。在彩色多普勒超聲診斷中，乳腺良性與惡性腫塊間存在一定的差異。在惡性腫塊中，通過超聲圖像可觀察到包膜不完整、邊緣不清的狀態，腫瘤為浸潤性生長狀況，內部回聲不均勻，與正常的乳腺組織間無清晰的分界。且在超聲圖像下，可觀察到患者的惡性乳腺腫塊中，血管充足，腫瘤細胞生長活躍，能有效與良性腫瘤區分，獲取較為準確的分型結果。

本次研究結果顯示，在手術病理中顯示有乳房結節患者為37例、多發纖維腺瘤35例、乳腺癌為8例。在高頻彩超診斷中，結果顯示乳房結節患者為36例、1例漏診，多發纖維腺瘤患者為35例、1例漏診，乳腺癌為8例，診斷準確率為97.50%。手術病理診斷結果診斷準確率與高頻彩色多普勒超聲診斷準確率無明顯差異（P>0.05）。

綜上，在乳腺良惡性病變的檢查中，通過高頻彩色多普勒超聲的診斷方式具有較高的診斷準確率，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳繼趙，謝春梅，孫希文.剪切波彈性成像技術聯合超聲BI-RADS分類鑒別診斷乳腺良惡性病變的價值[J].中國醫學計算機成像雜志，2020，26（4）：65-69.

[2] 何輝，宋慧浩，郭聰.超聲造影聯合彈性成像檢查診斷乳腺良惡性病變的價值分析[J].解放軍預防醫學雜志，2019，37（4）：198.

[3] 呂永聰，李國瑞，朱智勇，等.高頻超聲聯合螢火蟲成像技術診斷乳腺疾病良惡性的價值[J].廣西醫學，2019，41（21）：2781-2783.

[4] 朱莉，漆秀英.彩色多普勒超聲在中老年婦女乳腺良惡性占位性病變鑒別中的應用價值分析[J].解放軍預防醫學雜志，2019，222（9）：119-121.

[5] 趙成鵬，馬貞秀，馬建萍.動態增強掃描結合多b值DWI成像對乳腺良惡性病變診斷的臨床價值[J].中國CT和MRI雜志，2020，18（1）：85-87，152.