中醫養陰清肺方治療肺結核的安全性及有效性評價

李海蓉

【摘 要】目的：評價中醫養陰清肺方治療肺結核的安全性以及有效性。方法：在我院2019年1月至2021年1月期間收治的肺結核患者60例作為研究對象，按照盲選法將其劃分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組予以常規治療干預，觀察組在對照組的基礎上，予以中醫養陰清肺方治療。對兩組患者的治療總有效率和不良反應發生狀況進行比較。結果：觀察組患者的治療總有效率和不良反應發生率相較于對照組占優勢，差異顯著（P<0.05）。結論：中醫養陰清肺方在治療肺結核時，能夠優化其治療效果，且安全性高，可在臨床進行推廣。

【關鍵詞】中醫養陰清肺方；肺結核；安全性；有效性

在空氣質量逐年下降的狀況下，肺結核的發生率不斷上升。肺結核作為一種慢性傳染性疾病，其多因結核病菌感染所致，在發生初期，患者無明顯癥狀[1]。隨著時間的延長，患者會有低熱、嗆咳、肺部啰音等現象，使之生活質量受到限制，且生命健康受威脅。在以往，多采取常規西藥治療，其效果一般，且不良反應較多。在這種狀況下，我院主張加入中醫養陰清肺方進行干預，且取得了較好效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年1月至2021年1月收治的肺結核患者60例作為研究對象，按照盲選法將其劃分為對照組和觀察組，每組有30例。對照組，男17例，女13例，年齡25歲～59歲，平均年齡（40.21±3.48）歲，病程6個月～7年，平均病程（2.81±1.23）年；觀察組，男18例，女12例，年齡24歲～60歲，平均年齡（40.28±3.56）歲，病程6個月～8年，平均病程（2.92±1.22）年。納入標準：所有患者均符合臨床肺結核的診斷標準[2]；患者無其他嚴重的肺部疾病、惡性腫瘤與器質性缺損；患者無認識功能障礙，具有良好的溝通能力；患者簽署知情同意書。對兩組患者的一般資料進行對比（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采取常規治療方案，即在確診后，對患者予以利福平膠囊（國藥準字H33020378）口服，每日1次，每次450mg；予以吡嗪酰胺片（國藥準字H51020876）口服，每日3次，每次500mg；予以鹽酸乙胺丁醇片（國藥準字H21022349）口服，每日1次，每次750mg；予以異煙肼片（國藥準字H62020237）口服，每日1次，每次300mg。其均需要連續口服7d。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎上，予以中醫養陰清肺方治療。其藥方為：白及30g，黃芪25g，百部、貓爪草各20g，夏枯草、黃連各有15g，全蝎、牡蠣、甘草、芍藥、蛤蚧各有10g。將上述藥物烘干后，研制成粉末，并且制成15g一個的藥丸?；颊呙咳辗?次，每次1枚，連續服用2周即可?？山Y合患者的其他癥狀，適當加入其他藥物，從而保證治療效果。

1.3 評價指標

記錄患者在用藥中不良反應的發生狀況，其具體有惡心、腹瀉、頭暈等現象。結合患者的臨床癥狀來評估療效。如果患者的臨床癥狀全部消失，且在X線片檢查時，病灶縮減≥50%，則為顯效；如果患者的臨床癥狀有所緩解，且在X線片檢查時，病灶縮小在30%～50%，則為有效；未達到上述標準，則為無效。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率和不良反應發生率相較于對照組占優勢，差異顯著（P<0.05），見表1、表2。

3 討論

隨著空氣質量的惡化，肺結核在我國的發病率逐年上升，其以結核分歧桿菌感染為主要誘因。在發生后，患者的呼吸道功能會受到限制，且該種疾病具有一定的傳染性，會對患者的日常生活和健康造成影響[3]。在以往，多予以常規的抗結核病菌治療，效果一般。而從中醫的角度上看，肺結核屬于“肺癆”“癆瘀”的范疇，患者正氣虧損，外邪乘虛而入，導致基本發生。中醫養陰清肺方中，包含了黃芩、貓爪草、夏枯草、甘草等藥物，諸藥調和，具有滋養陰液、消除肺熱、補肺益氣的效果[4]。在使用時，能夠對患者的臨床癥狀進行改善，使之咳嗽、咳痰等狀況得到改善。除此之外，臨床還會根據患者的臨床癥狀，適當進行藥物增減。例如，患者存在喘息氣少、浮腫和消瘦等現象，可適當加入人參和蟲草；患者存在氣陰耗損，可適當加入生脈飲；患者存在陰虛火旺，可加入適當的知母[5]。再者，中醫用藥相較于西藥來說，對患者所造成的不良反應相對輕微。從本次研究結果上看，觀察組患者的不良反應發生率低于對照組，且治療總有效率明顯高于對照組。

綜上所述，中醫養陰清肺方在治療肺結核時，能夠優化其治療效果，且安全性高，可在臨床進行推廣。

參考文獻

[1] 于立渤.中醫養陰清肺法治療肺結核患者的教學體會[J].中國衛生產業，2017，14（35）：128-129.

[2] 賴松海.中醫養陰清肺法治療肺結核的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（16）：56-57.

[3] 席輝俊.中醫養陰清肺法治療肺結核的效果評價[J].甘肅科技，2017，33（4）：118-119.

[4] 楊震，李蜜蜂.中醫養陰清肺法輔治肺結核患者的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（20）：44-45.

[5] 王向麗，谷丙亞.中醫養陰清肺法治療肺結核療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2016，35（3）：29.