不同根管治療法應用于牙髓炎治療的臨床療效觀察

郁培培

【摘要】目的：討論對牙髓炎應用不同根管治療法的實際效果。方法：在2019年1月-2020年1月時間內，挑選100例醫院診治的牙髓炎病人，用數字法開展隨機抽取，分成觀察組和對照組，50例一組，對照組選用多次根管治療牙齒，觀察組用一次性根管治療牙齒，剖析兩組的治療效果及其副作用。結果：觀察組的治療效果好于對照組（P<0.05），副作用小于對照組（P<0.05）。結論：對牙髓炎應用一次性根管治療法，治療效果顯著，減少病人的就診次數及時間，副作用低，安全系數高，因而具備較高的臨床應用。

【關鍵詞】牙髓炎;一次性根管治療;多次根管治療;副作用;治療效果

而不可復性牙髓炎，通常因為深齲位置和髓腔已連接，一般通過根管治療牙齒能夠徹底痊愈。假如牙髓炎不可以及時的醫治，可能發生牙髓變性和壞死，繼發性間周炎。因而必須做好按時的診治以操縱病況。本科學研究對牙髓炎應用不同根管治療法的實際效果進行分析討論，現匯報如下。

1一般資料

1.1資料

在2019年1月-2020年1月的時間內，挑選100例醫院診治的牙髓炎病人，用數字法開展隨機抽取，分成觀察組和對照組，50例一組，觀察組病人年紀19-58歲，年齡結構為（37.36±6.12）歲，20例男性，30例女性;對照組病人年紀21-57歲，年齡結構為（38.18±5.13）歲，30例男性，20例女性。兩組病人在性別、年紀上面具有對比性（P>0.05）。此次試驗病人均已簽定知情同意書，并合乎醫院倫理委員會的規范。列入規范：相互配合此次科學研究，合乎牙髓炎診斷標準;清除規范：其他種類牙齒病癥，伴隨全身感染或系統病癥者，人體器官功能問題，腫瘤，神經性病癥，沒法相互配合此次科學研究，高燒，藥品過敏。

1.2治療方法

1.2.1對照組

對照組病人選用傳統式治療方法，數次根管治療方案進行治療。首先對患牙進行局部麻醉，常規開髓引流，無明顯滲出后，封多聚甲醛慢失活劑并進行暫封。10天后復診，患牙去除暫封物，并進行拔髓，通過根管測量儀輔助X線片對根管的長度開展精確測量，用機用鎳鈦銼進行根管預備，并用EDTA及1%次氯酸鈉對根管進行沖洗，聯合超聲對根管進行震蕩沖洗，干燥后封碘仿氫氧化鈣并進行暫封。一周后復診，若患者無不適感，根管內無滲出及異味，則用熱牙膠對根管進行填充。

1.2.2觀察組

觀察組病人選用一次性根管治療方案進行治療。對患牙進行局部麻醉，常規開展開髓及拔髓處理，通過根管測量儀輔助X線片對根管的長度開展精確測量，用機用鎳鈦銼進行根管預備，并用EDTA及1%次氯酸鈉對根管進行沖洗，聯合超聲對根管進行震蕩沖洗，并用激光對根管進行消毒，干燥后用熱牙膠對根管進行充填治療。

1.3觀查指標值

（1）療效評價標準 參照第 3版《牙體牙髓病學》根管治療療效評價標準，并稍作修改。①近期療效判定標準（術后7d）：有效：癥狀和體征在術后 7d消失，咬合功能正常;無效：癥狀和體征在術后 7d仍存在。②遠期療效判定標準（術后 2年）：成功：無癥狀和體征、咬合功能正常、X線片示根充嚴密合適、牙周膜間隙正常、硬板完整。失?。簾o癥狀和體征、咬合有輕度不適;或有較明顯的癥狀和體征，不能行使正常咀嚼功能，X線片示根尖周出現了透射區。

（2）副作用（患部臉部紅腫、牙齒腫痛、牙根感染、牙周病變）。

1.4應用統計學解決

用SPSS20.0軟件解決數據信息，記數用n%表明，χ2檢測，計量檢定用X±s表明，t檢驗，P<0.05為實驗有統計學差異。

2結果

2.1兩組治療效果對比

觀察組患者近期療效與遠期療效均好于對照組，組間具備明顯差異，（P<0.05），見表1。

2.2兩組副作用對比

觀察組的副作用為4%顯著少于對照組18%（P<0.05），見表2。

3討論

牙髓炎口腔內部中屬于高發和常見的疾病，就是指產生于牙髓組織的炎性病變，其最首要的病由于感染。當牙齒硬組織因各類緣故遭到損壞時，病菌就可以入侵感染牙髓。在其中齲病是造成牙體硬組織缺失的具體發病原因，別的緣故還包含牙生長出現異常、牙齒磨損、牙齒楔狀缺損、牙外傷、比較嚴重牙周病等。牙髓炎常造成強烈的無法忍受的疼痛，經常使病人坐立不安，飲食難入。關鍵有四大特性：1。沒有引起緣故，可自身發病的疼痛;2.陣發疼痛，疼一陣，好一陣，比較嚴重的可持續性疼痛;3.遭受熱冷、咬東西等影響后疼痛感加劇;4.晚間疼痛加劇，比較嚴重干擾睡眠質量。疼痛不但使病人的日常生活備受危害，不可以工作、歇息、飲食，還會繼續導致病人的心身痛楚和壓力。根管治療牙齒是較常用的治療方法，不同根管治療牙齒方式治療效果不同。

一次性根管治療牙齒具備使用簡易、療程短、治療效果顯著、復發性低、副作用少、手術后疼痛感輕等優勢。多次的根管治療牙齒必須開啟牙髓，盡管能夠緩解疼痛，但會造成微生物的復雜性，造成抗藥性，提升高致病性，不利醫治，治療效果差，醫治后也很容易產生副作用或復發，醫治后仍有較大幾率發生疼痛，對病人危害很大。

總的來說，對牙髓炎應用一次性根管治療法，治療效果顯著，改進病人的臨床表現，副作用低，安全系數高，因而具備較高的臨床表現。

參考文獻：

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