分析血液凈化病人護理中應用心理護理干預的效果及患者不良心理影響

高琦驍

摘要：目的 探討分析對接受血液凈化治療的患者實施心理護理干預的作用。方法 本次研究對象均選自2018年7月到2020年7月期間在我院接受血液凈化治療的患者，共40例，按照雙色小球法對患者進行平均分組，其中接受常規護理干預的20例為A組，接受心理護理干預的20例為B組，觀察對兩組的護理效果。結果 比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）;比較兩組的心理狀態改善情況，B組優于A組（P<0.05）。結論 根據本次研究的結果可以確認，對接受血液凈化治療的患者實施心理護理干預有著十分確切的作用，能夠有效改善患者的心理狀態，促使患者可以更好的配合治療，具有推廣價值。

關鍵詞：血液凈化;心理護理干預;依從性;不良心理;對比分析

血液凈化作為對藥物中毒以及腎功能衰竭患者進行治療的常用手段，能夠很好的幫助患者清除血液之中的毒素。然而，在對患者治療的過程中，將會給患者帶來較大的不適，甚至會引發患者出現多種并發癥，嚴重影響患者的生活質量，這會給患者的生理和心理都造成一定的不良影響^[1]。所以，在對患者治療時，就需要對其采取有效的護理干預措施，減輕患者的不適感，從而使患者可以更好的接受治療。因此，本文旨在探討分析對接受血液凈化治療的患者實施心理護理干預的作用。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象均選自2018年7月到2020年7月期間在我院接受血液凈化治療的患者，共40例，按照雙色小球法對患者進行平均分組，其中接受常規護理干預的20例為A組，接受心理護理干預的20例為B組。A組男女比例為12：8，年齡52到76歲，均齡62.0（s=4.8）歲;B組男女比例為13：7，年齡52到76歲，均齡62.0（s=4.8）歲。兩組的一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

全部患者入院后均接受常規護理干預，主要包括：密切監視患者的生命體征、健康宣教、用藥指導、合理飲食以及制定健康鍛煉計劃等。對B組則是在這個基礎上，實施心理護理干預，主要內容為：首先，在患者入院之后，需要全面的了解患者的基本資料，積極與患者進行交流，掌握患者的心理狀態。同時，耐心回答患者提出的問題，了解患者的生活習慣，改善患者的不良生活習慣。其次，需要通過啟發和誘導的方式，促使患者提出問題，并對患者進行解答，幫助患者了解有關疾病的知識，并與患者建立良好的關系。最后，滿足患者的合理需求，提供患者喜歡的娛樂方式。同時，組織患者進行講座活動，鼓勵患者之間講述自身的抗病經驗，促使患者能夠互相鼓勵和支持。

1.3觀察指標

在兩組接受護理干預的過程中，根據其臨床表現，評估治療依從性，分為依從（患者可以自覺控制飲食以及健康鍛煉，按時進行血糖監測以及服藥）、比較依從（患者可以在他人督促下自控制飲食、健康鍛煉、血糖監測以及服藥）、不依從（患者對服藥、血糖監測合理飲食以及健康鍛煉等存在抵觸情緒，無法有效配合）。同時，根據焦慮/抑郁自評量表對患者的焦慮以及抑郁狀態進行評分，分數越高表明患者的焦慮以及抑郁狀態越嚴重^[2]。

1.4 統計學分析

錄入spss22.0統軟件中處理。

2? 結果

2.1 比較兩組的治療依從性

比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組的心理狀態改善情況

A組的焦慮評分為（50.8±4.6）分、抑郁評分為（52.0±4.9）分，B組的焦慮評分為（46.1±3.3）分、抑郁評分為（48.3±4.4）分。比較兩組的心理狀態改善情況，B組優于A組（t=3.712，P=0.000;t=2512，P=0.016）。

3? 討論

腎功能損傷具有不可逆性，這將會導致患者喪失腎臟功能，從而使其自身排毒能力喪失。針對這種情況，主要是采用血液透析的方式對患者進行治療，定期為患者清除血液中的毒素。然而，由于患者需要長期接受治療，患者疾病的影響，很容易會出現多種負性情緒，提高患者的心理壓力，甚至會使患者出現嚴重的心理疾病，致使患者的生活質量急劇下降，對治療喪失信心^[3]。這就會使患者對治療無法有效配合，必然會影響對患者的治療效果，促使患者的病情迅速進展，危及到患者的生命。常規的護理干預方式，僅僅是對患者在生理層面進行護理干預工作，雖然可以起到緩解患者痛苦的作用，卻難以有效改善患者的心理狀態。

通過對患者實施心理護理干預，則可以對患者在心理層面也開展護理工作，首先，在患者接受血液透析治療之初，患者突然來到一個陌生的環境中，再加上缺乏對血液凈化的了解，這就會使患者產生一定的焦慮以及緊張情緒。護理人員及時的與患者進行交流，幫助患者熟悉陌生的環境，并積極的解答患者的問題，則可以很好的幫助患者緩解心理壓力，保持平穩的心理狀態^[4]。其次，通過促使患者主動的提出問題，將能夠充分的滿足的護理需求，并能夠幫助患者更好的了解疾病，使患者能夠更好的配合治療。最后，鼓勵患者之間互相進行鼓勵，則可以給予患者良好的社會支持，使患者的負性情緒可以進一步消退，并大幅提高患者的治療信心。本次研究結果顯示：比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）;比較兩組的心理狀態改善情況，B組優于A組（P<0.05）。

綜上所述，對接受血液凈化治療的患者實施心理護理干預有著十分確切的作用，能夠有效改善患者的心理狀態，促使患者可以更好的配合治療，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]王潔，張麗麗，賀凱.心理護理在血液凈化護理中的應用[J].航空航天醫學雜志，2019，30（4）：483-485.

[2]羅麗敏，王潔，荊慧.精細化優質護理應用于血液凈化中心的效果觀察[J].山西衛生健康職業學院學報，2019，v.29（5）：106-108.

[3]陳桂賢，蔡曉云，謝莉莉，等.質量控制在連續性血液凈化患者中的護理效果及對治療依從性的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（21）：3942-3946.

[4]賀曉芬，王靜，李彬彬.心理護理干預在尿毒癥維持性血液透析患者中的應用效果[J].罕少疾病雜志，2019，26（4）：95-96+107.