足球運動中膝關節損傷類型與原因分析

鄭二萌

摘要：足球是世界第一運動，是一項高對抗、高競技性的運動。經常從事足球運動可以提高人們的力量、速度、靈敏、耐力、柔韌等身體素質，并能增強人體的心血管系統、呼吸系統等內臟器官的功能，從而促進人體的健康。但足球運動的大運動量、高強度以及身體的強對抗性和技術的高難度性，進而也導致了足球運動中的損傷率居高不下。而足球最容易受傷的部位是膝關節，原因在于運動員在訓練或比賽中需要高頻次的沖刺、急停，同時還伴隨著膝關節的屈伸、外展、內收，這些相關的技術動作都會極大的增加膝關節的負荷，進而導致膝關節的損傷。

關鍵詞：足球運動;膝關節;損傷

1 足球運動損傷

足球屬于一種比較常見的運動，也深受廣大群眾的喜愛。但在足球運動過程中，損傷時有發生。足球運動損傷是指在參加正式足球訓練及比賽中出現的損傷，損傷類型絕大多數為急性損傷，損傷發生的部位主要有眼、鼻、嘴、肩關節、腰部、髖關節、膝關節、踝關節及腳部。其中膝關節、踝關節發生損傷的概率顯著高于其他部位。本文主要對于膝關節的損傷進行研究分析，并提出相應的對策來減少足球愛好者膝關節損傷的發生。

2 足球運動中膝關節損傷類型

2.1半月板損傷

半月板是2個月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形，外厚內薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺相接。

半月板損傷多由扭轉外力引起。如踢球時踢空、對腳、急停轉身或被絆倒時，當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成“交鎖”。在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。半月板損傷的部位可發生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形，甚至破碎成關節內游離體。足球運動員在運球、帶球時候的動作正好與半月板損傷的病因吻合。

2.2前交叉韌帶損傷

前交叉韌帶靠近外側半月板前角的前部，和內側半月板前腳的后部，韌帶的纖維與外側半月板前角纖維相交織。韌帶的纖維可分為前內側和后外側兩部分，又叫前內束和后外束。

足球運動中膝關節反復的內、外旋以及屈伸，由于前交叉韌帶獨特的形態，都可能在韌帶起止點或是韌帶的本身發生撕裂和斷裂。尤其是屈膝40°-50°位的時候，前交叉韌帶相對較松馳，如果這個姿勢下有外力的沖撞，就可能會引起前交叉韌帶的斷裂或部分斷裂。

2.3髕骨軟化癥

髕骨軟化癥是髕骨軟骨面及其相對的股骨髕面的關節軟骨受損傷而引起，出現膝部不適、髕骨后方疼痛、膝內側隱痛，活動時疼痛加重，繼而自覺髕骨之間有摩擦感、髕骨有壓痛為主要表現，是退行性疾病。

足球運動引起的髕骨軟化癥主要是由于足球運動員膝關節長期用力、快速屈伸，導致髕股關節的過度磨損，也有部分是因為過分外力的撞擊。

2.4膝內側副韌帶損傷

膝內側副韌帶是膝內側的穩定結構，由淺、深、斜三部分組成。當膝關節過度外翻時，內側副韌帶超出生理負荷而發生撕裂、斷裂損傷。

足球運動中的小腿突然外展、外旋，或小腿固定，大腿突然內收、內旋，或膝關節外側受到直接暴力，帶球過人時與他人對腳，足球運動的“兩人對足”、守門員向一側倒地撲球等。都將使膝關節過度外翻而損傷內側副韌帶。

2.5其他膝關節損傷

除了以上幾大類主要的膝關節損傷以外，足球運動還可能導致髕骨骨折、后交叉韌帶損傷、外側副韌帶損傷、關節積液、髕上囊積液、皮膚及周圍軟組織損傷、關節囊損傷、髕韌帶損傷等。

3 足球運動中膝關節損傷的原因

3.1 場地設施的老化

目前足球場地大多數都為塑膠場地，塑膠場地隨著頻繁使用而產生一系列問題，比如場地存在坑洼，場地白色標線粘貼不牢固，場地拼接縫隙高低不平，對于運動員高速運球跑會產生較大的的風險。

3.2 技術動作不規范

足球技術動作不規范是導致足球愛好者受傷的一個重要原因。比如在射門練習環節時，沒有掌握好擊球腳與足球的距離或者沒能掌握正確的擊球位置、腳法導致踢空，極容易導致前交叉韌帶的損傷。

3.3 準備活動不夠充分

在正式的訓練或者比賽前，如果專項準備活動不夠充分，運動員中樞神經系統的興奮性不高、注意力不夠集中、肌肉較為僵硬，膝關節很容易出現一些不必要的扭傷、拉傷。同時運動員的競技水平也并不能完全發揮。

3.4 運動員動作過分暴力

足球比賽具有很激烈的對抗性，在雙方對于一些二分之一球的爭搶時，往往會伴隨著一方球員過分暴力的身體接觸、碰撞。例如空中爭搶頭球，一方過分沖撞對方身體，導致對方落地時重心不穩，極易造成踝關節、膝關節的損傷。

3.5 運動性疲勞

運動性疲勞是運動本身引起的疲勞時工作能力下降，疲勞時人體的動作遲緩、不靈敏、動作協調能力會下降，注意力不集中，腦力活動遲鈍，對于突發事件的反應速度變慢。足球運動本身就具有高對抗性、高競技性。在這種情況下繼續運動受傷的風險非常之高。

4總結

足球運動中膝關節的損傷產生的原因是運動技術動作本身的特點與膝關節的解剖結構所造成的。而預防足球運動中的膝關節損傷最主要的對策是加強膝關節周圍肌肉群的力量，比如股四頭肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌以及腓腸肌等。糾正一些錯誤的足球技術動作對于預防損傷也是至關重要的。每一次訓練或者比賽前都要保證自身有充足的精力完成，在比賽訓練前，還要做到充分的活動身體，將自己的注意力集中到足球上來。

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