阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及藥理分析

于小雪

（內蒙古赤峰市赤峰學院附屬醫院，內蒙古 赤峰 024200）

0 引言

急性腸炎是因多種因素所致的胃腸粘膜急性炎癥反應，若患者未得到及時有效的救治，則易對其胃腸道功能作用造成較大損傷，嚴重影響患者的進食、營養吸收狀態[1]。因此可通過阿奇霉素藥物治療方式對急性腸炎患者進行救治，以控制其病情發展進程，改善腹痛等臨床癥狀，幫助患者恢復較正常的進食狀態。本研究通過對阿奇霉素的藥理作用、臨床應用效果等進行探討分析，以評估此藥在急性腸炎臨床診療中的應用情況。下面主要從阿奇霉素及急性腸炎的相關簡述、阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及藥理分析、急性腸炎的預防這幾方面進行闡述。

1 阿奇霉素及急性腸炎的相關簡述

1.1 阿奇霉素的相關簡述

阿奇霉素屬半合成的十五元大環內酯類抗生素，一般患支氣管炎、肺炎、軟組織感染、咽炎等病癥的患者，皆可使用此藥，即阿奇霉素是呼吸道感染疾病、皮膚或軟組織感染疾病中較常見的藥物治療方式。一般以口服形式用藥，首日用藥多以500 mg為主，每天1次，后可根據患者具體病情適當減少用量。同時在用藥過程中，還需重視對患者的藥敏試驗，在患者正式用藥前，對患者進行藥敏試驗，以評估患者是否對阿奇霉素有過敏反應，若患者對此藥過敏，則醫師需及時調整用藥，禁止患者服用阿奇霉素，以降低過敏反應等不良事件的發生風險。

1.2 急性腸炎的相關簡述

急性腸炎是指因多種因素所致的胃腸粘膜急性炎癥反應，一般此病癥主要是因病原微生物感染，如輪狀病毒、桿菌、金黃色葡萄球菌等，或因不良飲食習慣、重金屬中毒等因素所致，同時急性腸炎還同患者年齡、營養吸收狀態、免疫力低下等因素有關[2]?；颊甙l病后多有腹痛、腹脹等臨床癥狀。通過血常規、糞常規等檢查診斷方式，可診斷受檢者是否患急性腸炎，一般此病癥以藥物治療為主，若為急性期患者，由于患者多有腹瀉之癥，因此醫師還需重視對患者的補液治療，以改善患者的脫水癥狀。通過抗感染藥物治療方式，可有效抑制患者胃腸道部位的炎癥反應，合理選用抗生素，有效抑制其機體內病原微生物的生長、繁殖，使患者病情能得到有效控制，促進患者胃腸道功能的恢復速度。

2 阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及藥理分析

由于阿奇霉素可應用在各類感染性疾病的治療中，因此若患者患急性腸炎，也可根據患者病情適當選擇阿奇霉素對其進行藥物治療。下面主要對阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及藥理作用進行敘述。

2.1 阿奇霉素的藥理分析

阿奇霉素是由紅霉素A9-酮基酯化后Becklman重排，再經N-甲基化等系列反應后所得的十五元大環內酯類抗生素。而抗生素則是指由高等動植物或微生物在日常生活中所產生的有抗病抗原或其他活性的代謝產物，而阿奇霉素則是人工所得的半合成抗生素。阿奇霉素通過抑制細菌蛋白質的合成，以達到抑制細菌繁殖、發育的治療目的，進而達到抗菌的治療目的[3]。由于抗生素主要對細菌有一定作用，有較好的抑菌、殺菌之效，且對人體機能無過多影響，因此阿奇霉素之類的抗生素已成為臨床較常見的藥物治療方式之一。同時在陳風[4]的研究中認為，除口服用藥外，根據患者病情，適當地進行阿奇霉素靜脈滴注聯合口服用藥方式，可提升患者的藥物治療效果。通過靜脈滴注可使藥液經血液循環流入至患者胃腸道，再對其胃腸道炎癥反應進行抑制，可達較好的消炎效果。但隨現代醫療技術的發展，通過口服用藥方式，可幫助患者維持更久的藥效，通過膠囊等方式，使阿奇霉素能在患者胃腸道部位的酸性環境下，也能對支原體等病原微生物有較好的抑制作用，使阿奇霉素的藥效能更大程度的作用在患者胃腸道部位，增大藥效，促進患者的恢復速度。且在陳風的研究中，經其相關數據的統計分析可知，接受靜脈滴注聯合口服用藥方式的患者，其SDS評分、SAS評分數據更低，即通過此藥物治療方式，能幫助患者保持較好的治療心態，且接受此用藥方式的患者，其治療總有效率更高，即通過靜脈滴注和口服用藥方式，能促進患者的恢復速度。由此可見，阿奇霉素有較好的抗炎、抑菌作用，同時根據患者病情，合理選擇阿奇霉素用藥方式，可提升患者的整體療效，幫助患者盡快抑制胃腸道的炎癥反應，避免其胃腸道功能作用受過多損傷。

2.2 阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效

阿奇霉素在急性腸炎的臨床應用中，有較好的抗菌、消炎之效，但為保障患者的藥物治療效果，用藥前除藥敏檢測外，還需對患者進行耐藥試驗，評估患者接受阿奇霉素治療的情況，若阿奇霉素耐藥性較高，則需及時調整用藥，以保障患者的藥物治療效果。同時醫護人員需嚴格叮囑患者用藥情況，反復向其講解用藥時間、藥量等，使患者能按時、按量用藥[5]。用藥期間，醫護人員還需嚴格控制患者的飲食攝入狀態，讓其攝入較清淡的食品，根據其病情，可適當攝入流食或半流食，以避免對其胃腸道造成過多負擔?；颊哂盟幒?，醫護人員需密切關注其身體變化，尤其是首次用藥后，若患者有惡心、嘔吐等不良反應，則可遵醫囑適當停藥，以避免患者因不良反應而對此藥物治療方式有抵抗情緒。待其不良反應有所改善后，醫師可通過調整藥物用藥的方式，讓患者繼續用藥，以控制其病情發展進程，若患者有肝腎等器官功能異常情況，則需及時停藥，并調整用藥，以避免對其肝、腎造成過多損傷。在陳孝虹[6]的研究中認為，同常規治療相比，阿奇霉素在急性腸炎中的臨床應用效果更好，經其研究統計對比，接受阿奇霉素治療的急性腸炎患者，其治療總有效率為96.0%、不良反應總發生幾率為8.0%，而接受常規治療的患者，其治療總有效率為70.0%、不良反應總發生幾率為16.0%。即阿奇霉素整體的藥物治療效果更好，可幫助患者消除腹痛等臨床癥狀，改善炎癥，在較短時間內控制其病情發展進程，且用藥安全性較高，不易致患者出現不良反應，能幫助患者保持較穩定的康復狀態。由此可見，阿奇霉素在急性腸炎的臨床應用中有較好的應用效果，且用藥安全性較高，值得推廣使用。

3 急性腸炎的預防

急性腸炎易對患者的胃腸道造成嚴重損傷，影響患者的日常進食狀態及營養吸收狀態，易致患者因營養不良等因素而增加并發癥發生風險，因此需做好急性腸炎的預防工作。在日常生活中，需減少辛辣、生冷等食品的攝入量，以清淡食品為主，避免對其胃腸道造成過多刺激[7-8]。增加富含纖維類食品的攝入量，有效改善其胃腸道功能作用。改善不良飲食、生活習慣，戒煙、戒酒，減少胃腸道的受損程度。

4 結論

急性腸炎多是因病毒、細菌感染，或因不良飲食習慣等因素所致，患者患病后多有腹痛、腹瀉等臨床癥狀，易對患者的進食及營養吸收狀態造成嚴重影響，因此急性腸炎患者需及時入院診治，以控制其病情發展進程。而阿奇霉素是各類感染性疾病中較常見的藥物治療方式，由于阿奇霉素是在紅霉素基礎上進行的結構改善，因此同紅霉素相比，阿奇霉素的抗菌譜更廣，抗菌效果更好，且有較好的消炎效果。將阿奇霉素應用到急性腸炎的診療中，此藥物可通過抑制細菌蛋白質的合成，進而達抗菌的治療目的。同時可根據患者具體病情，合理采用靜脈滴注、口服等用藥方式，使阿奇霉素的藥效能最大程度的發揮出來，有效促進患者的恢復速度。且經此藥臨床療效的探討分析可知，患者用藥后不良反應發生幾率較低，即患者都能保持較穩定的恢復狀態，此藥用藥安全性較高，值得臨床推廣使用。