漸進性抗阻訓練對老年股骨粗隆間骨折患者術后髖關節功能恢復及髖關節肌群肌力水平的影響

徐穎

摘要：目的：分析漸進性抗阻訓練對老年股骨粗隆間骨折患者術后髖關節功能恢復及髖關節肌群肌力水平的影響。方法：將我院2019年1月～2021年1月收治的60例老年股骨粗隆間骨折患者作為研究對象，依據雙盲方法將其分為對照組以及觀察組，各30例。對照組實施常規康復訓練，觀察組實施漸進性抗阻訓練。比較兩組髖關節功能恢復及肌群肌力情況。結果：術后，觀察組患者髖關節功能恢復及髖關節肌群肌力水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：漸進性抗阻訓練用于老年股骨粗隆間骨折患者術后康復，能夠提升髖關節功能恢復及髖關節肌群肌力的恢復。

關鍵詞：老年股骨粗隆間骨折;漸進性抗阻訓練;髖關節功能;髖關節肌群肌力

股骨粗隆間骨折屬于臨床常見骨科疾病。老年患者因機體功能逐漸減退以及骨質流失等，股骨粗隆間骨折的主要人群。漸進性抗阻訓練是醫學界新型術后訓練方式，對患者術后恢復具有改善效果[1]。本研究旨在探析漸進性抗阻訓練對患者術后髖關節功能恢復及髖關節肌群肌力水平的影響?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月～2021年1月收治的60例老年股骨粗隆間骨折患者作為研究對象，依據雙盲方法將其分為對照組和觀察組，每組30例。對照組患者男14例，女16例;年齡65～85歲，平均（70.36±5.49）歲。觀察組男15例，女15例;年齡66～85歲，平均（70.59±5.39）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有研究對比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組

對照組術后實施常規康復訓練，包括護理人員口頭教導患者訓練細節以及技巧，并關注訓練進度，糾正不良姿勢;關注患者術后各項生命體征，保障各項指標正常。

1.2.2 觀察組

對照組術后實施漸進性抗阻訓練。首先，早期床上肢體運動，如伸縮運動等?；颊呖祻蜐M意，符合負重指征，積極鼓勵患者盡早下床活動訓練，并囑咐患者家屬或固定護理人員參與到患者的訓練中。遵守訓練規則，從手扶床站立—依扶站立—自己站立—床邊小范圍活動—床邊大范圍活動—隨意活動，通過循序漸進方式將患者的訓練量增加。在髖關節、膝關節和踝關節的漸進性抗阻運動訓練中，開展髂腰肌和股四頭肌訓練，采用屈髖屈髖屈膝和伸膝訓練，之后進行屈髖屈膝、無輔助屈髖屈膝、股四頭肌訓練。每次訓練需要依據患者實際情況確定訓練組數，并積極觀察訓練效果，及時糾正錯誤姿勢。護理人員需要在訓練前預先對患者進行必要的訓練指導，并監督踝關節的主動背伸運動訓練進程，即足部盡力往足背、足底的上勾或下壓，保證訓練有效性。持續干預1個月。

1.3 觀察指標

（1）術后髖關節功能恢復情況。采用Harris髖關節功能評分量表進行評估，評分越高，髖關節功能恢復越好。（2）髖關節肌群肌力水平。利用Lafayette肌力檢測儀（美國拉斐特公司，型號：01165）進行評估屈曲肌群肌力、伸直肌群肌力。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0統計學軟件分析數據，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數資料用%表是，行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組干預后髖關節功能恢復情況比較

觀察組干預后髖關節功能優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組髖關節肌群肌力水平比較

觀察組干預后髖關節肌群肌力水平差異顯著（P<0.05）。見表2。

3討論

老年股骨粗隆間骨折臨床治療通常選擇手術的方法，術后實施有效的康復訓練。常規康復訓練由于訓練針對性不夠，導致訓練效果一般[2]。而漸進性抗阻訓練應用在老年股骨粗隆間骨折患者中，能夠根據患者病情實施循序漸進的訓練，并提高患者訓練依從性，進而改善術后髖關節功能的恢復及髖關節肌群的肌力水平。

綜上所述，漸進性抗阻訓練應用于老年股骨粗隆間骨折患者，有助于促進術后髖關節功能的恢復，并改善髖關節肌群肌力水平，值得推薦。

參考文獻

[1]趙倩，郭利平.漸進性強化康復訓練對老年股骨粗隆間骨折術后髖關節功能及并發癥的影響[J].山東醫學高等?？茖W校學報，2019，41（6）：429-430.