乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術的臨床效果研究

摘要：目的：分析乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術的臨床效果。方法：將我院2020年12月至2021年11月之間乳腺有腫塊患者90例作為本次研究對象，90例患者均進行超聲波診斷和病理診斷，對比診斷結果。結果：90例患者中良性腫瘤47例，惡性腫瘤43例，超聲檢查中有5例漏診，3例誤診，超聲診斷準確率為91.11%，特異度和靈敏度分別為：93.33%和88.89%，超聲診斷結果與病理診斷結果組間數據差異（P>0.05），結果無統計學意義。結論：乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術的臨床效果顯著，可以為疾病診斷提供有效影響依據，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：乳腺癌;超聲診斷;病理診斷;臨床效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

乳腺癌是乳腺導管上皮細胞在各種內外致癌因素的作用下細胞失去正常的特性而異常增生，超過自我修復的限度而發生癌變的疾病。一般臨床上早期乳腺癌常常表現為無痛性的乳腺包塊，乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌，乳腺癌的早期發現、早期診斷，是提高療效的關鍵[1]。超聲檢查具有操作簡單，無創，且經濟等優勢被臨床廣泛應用，本文就針對90例乳腺有腫塊患者進行超聲診斷，分析乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術的臨床效果，具體內容現陳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2020年12月至2021年11月之間乳腺有腫塊患者90例作為本次研究對象，90例患者均進行超聲波診斷和病理診斷，90例患者均為女性，年齡最小28歲年齡最大66歲，平均年齡范圍在（47.0±2.2）歲之間，納入標準：所有90例乳腺有腫塊患者經病理診斷為乳腺癌或良性腫瘤;患者均認知正常，具有自我行為能力，且同意本次研究，簽訂知情同意書。排除標準：存在精神障礙者;合并其他惡性腫瘤者;不愿意參與本次研究者。

1.2方法

對90例患者均進行超聲波診斷，超聲檢查選用PHILIPS EPIQ5型超聲診斷儀進行，探頭設置的頻率范圍為8～10MHz之間?；颊卟扇⊙雠P位或側臥位，檢查時探頭置于患者乳房上方，對乳房施加壓力，力度適中，以乳頭為中心，進行順時針做橫切，縱切以及斜切掃描，發現病灶后需要反復確認（病灶部位大于等于兩個相互之間垂直的切面），病變位置確定進行標記，并對腫塊位置，乳頭距離，病程做計算分析。超聲檢查過程中注意乳腺的具體分型;乳腺的層次情況;腫塊于二維聲像圖中的具體特征，包括位置、具體形態、邊界、包膜、縱橫比、周邊狀況，回聲以及鈣化情況等內容;觀察彩色多普勒血流狀況，記錄下最大流速及阻力指數;掃查腋窩和鎖骨下方的乳腺淋巴，并觀察到淋巴結，記錄淋巴結數量和部位，以及其大小。同時90例患者均進行病理診斷[2]。

1.3觀察指標

分別記錄90例患者超聲檢查結果和病理診斷結果，計算超聲診斷準確率，靈敏度以及特異度。

1.4統計學處理

此次研究數據采用SPSS24.0軟件進行處理分析，計數資料用（n%）進行描述，組間差異用X2檢驗，數據符合正態分布，且組間差異（P<0.05）為符合統計學判斷標準。

2.結果

90例患者經超聲檢查結果顯示：早期乳腺癌患者43例，其中良性腫瘤47例，其中漏診5例，誤診3例，超聲檢查診斷準確率為91.11%（82/90）;其靈敏度和特異度分別為：88.89%（40/45）和93.33%（42/45），超聲診斷結果與病理診斷結果組間數據差異（P>0.05），結果無統計學意義。具體情況詳見表1.

3.討論

乳腺癌屬于乳房的惡性腫瘤，一旦患者確診得了乳腺癌，不但會影響到患者的日常生活和工作，而且，還會危害到患者的身心健康。腫瘤發現越晚，所需治療方法越多，治療費用越高，對家庭經濟造成較大壓力，因此，對于該病早發現早治療具有重要意義。

超聲波檢查作為臨床常用檢查手段，常用于乳腺癌的檢查，目前是乳腺篩查的主要方法。乳腺超聲檢查沒有痛苦，對受檢者無放射性的損害，可以短期多次的反復進行，適用于任何年齡和女性任何的生理時期。超聲檢查對于腫塊物理性質判斷較為準確，對于x線顯示困難的致密型乳腺，超聲有助于腫塊兒的檢出。乳腺超聲檢查相較于其他檢查方式相比優勢很多：①無創，隨時可以做，沒有體表創傷;②沒有痛苦，基本上對患者不造成繼發痛苦;③沒有輻射，這是區別于CT、核磁和鉬靶的差別，沒有輻射則意味著它沒有相關致癌性;④對乳腺早期的低回聲病灶比較敏感，這是其他檢查所不能夠企及的;⑤目前可以作為早期診斷，對于不可觸及的乳腺結節定位的輔助措施，同時也是做乳房微創旋切手術中不可或缺的輔助定位手段[3-4]。本次研究結果顯示：超聲檢查診斷準確率為91.11%（82/90）;其靈敏度和特異度分別為：88.89%（40/45）和93.33%（42/45），超聲診斷結果與病理診斷結果組間數據差異（P>0.05），結果無統計學意義。

總之，乳腺癌早期診斷中運用超聲波診斷技術的臨床效果顯著，可以為疾病診斷提供有效影響依據，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]程辰.比較研究M R I.全數字化X線鉬靶攝像（F F D M）與乳腺B超鑒別乳腺癌方面的診斷能力[J].中外女性健康研究，2017（04）：17-18.

[2]高晶磊，仝淑麗，劉娜.鉬靶X射線聯合彩色多普勒超聲在乳腺癌早期診斷中的臨床應用[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（09）：1003-1005

[3]劉奕仕，黃冬玲，邱其良.彩色多普勒超聲和CT增強掃描對乳腺癌腋窩淋巴結轉移的早期診斷價值比較[J].中國醫藥科學，2020，10（9）：169-171.

[4]劉靜，陳霰，陳敬一，等.彩色多普勒超聲早期診斷乳腺癌腋窩淋巴結轉移的應用效果及靈敏度、特異度分析[J].中國婦幼保健，2020，35（2）：357-359.

作者簡介：張勇（1974-），男，漢族，吉林洮南人，主治醫師，大專。主要研究方向：致力于超聲波醫學診斷。