校院合作背景下技能大賽促進康復治療技術專業建設與改革的探索

常巧沙 尤貴森

摘要：本文主要探究校院合作背景下技能大賽促進康復治療技術專業建設改革的措施。研究過程中，以校院合作和技能大賽概述為切入點，分析當前專業建設中存在的人才缺口大、教育資源少、學習模式變化的情況，以此為基礎，提出專業建設改革措施，從而為相關工作者提供參考。

關鍵詞：校院合作;技能大賽;康復專業

隨著國家職業教育改革的不斷深化和康復醫學教育的快速發展，各省教育行政主管部門和康復行業學術組織等舉辦的康復治療技能競賽越來越多。技能競賽成為了康復人才的培養和人才選拔重要方式。為了能夠充分發揮技能大賽的作用，則應當加強校院合作，通過整合醫院與學校教學資源，利用醫院硬件與臨床一線師資力量，實現技能大賽的雙向互動，營造職業氛圍，以推動康復治療技術專業建設和人才培養方式改革。

1.校院合作與技能大賽概述

1.1校院合作。校院合作是指學院與醫院兩個不同機構合作辦醫、辦學，統一管理人、物、財，不同于其他醫學院校和附屬醫院之間的關系，實行統一校院合作管理后，可促進學院與醫院的共同發展[1]。

1.2技能大賽。全國職業院?？祻椭委煂I學生已經舉辦四屆技能大賽，從2011年開始，除第一屆比賽以單項技能操作考核為主外，其他三屆均以臨床案例模式考核。大賽根據康復治療崗位與康復治療職業標準要求，通過“理論+技能操作”組合模式展開考核，理論參照《全國衛生專業技術資格考試指導：康復醫學與治療技術（士、師、中級）》（人衛版），技能操作則以三人一組的方式，要求成員分工合作，展開問診、評定與治療[2]。

以校院合作的方式，安排專業康復治療醫師、一線教學人員，共同制定技能競賽要求、內容，不僅可提高技能競賽水平，還能培養更多優秀康復治療人才，推動康復治療技術專業的改革建設。

2.技能大賽促進康復治療技術專業發展現狀

2.1康復治療人才需求大。世界衛生組織提出，現代醫學中康復醫學作為四大支柱之一，在社會經濟發展、人們生活質量提高，增強了其健康意識，對于康復醫學需求也隨之提高，尤其是我國老齡化社會顯著，推動了康復醫療行業的發展。并且，我國提出“健康中國”戰略，為發展新興健康服務提供了支持，康復醫療也迎來了新的發展機遇。但是，我國由于國情特殊，康復醫學起步較晚，人才緊缺、基礎較差，存在服務能力有限、發展不平衡的問題，僅少數患者可獲得及時康復服務。在康復醫學會研究指出，康復治療專業存在較大人員缺口，與我國人口老齡化與社會經濟高速發展不適應，需采取技能大賽的方式加快康復治療專業發展，培養更多優秀的實踐型、高素質人才。[3]

2.2康復治療教育資源少。我國高職在康復治療技術專業中，大部分學校辦學歷史不超過10年。各院校軟硬件建設、專業教師水平、課程設置、人才培養模式、教學手段等均存在問題，仍需提高培養人才質量。經過多年教學實踐，盡管院校積累教學資源，卻缺乏教學性、系統性、整體性及系統性，教學建設跟不上專業發展，無法滿足康復治療師生培訓及教學需求，對于提升專業技能，培養人才質量造成直接影響，需采取校院合作的方式，為康復治療教育提供資源，促進大賽發展。

2.3學習者學習模式變化。在康復治療技術發展下，特別是互聯網+的興起，使得傳統教學模式無法滿足培養專業康復治療人才需求。一方面，技能大賽促進康復治療專業改革，其突破時空限制，可滿足學習者實踐操作需求，在學習體驗、情感互動及激發動機方面優勢明顯，另一方面，傳統課堂也面臨著提升教學質量、學習新范式的瓶頸問題，在學習與教學模式改革下，凸顯了學習者核心地位，教師也從傳授知識者轉變成學習促進者，應更新教學理念，以賽促學的方式，提高培養人才質量。

3.技能大賽促進康復治療技術專業建設與改革措施

3.1建設課程體系。在技能大賽中理論知識競賽環節，對學生康復知識掌握全面性加以考察，競賽內容以考核大綱為主，實現了證件考核、醫院崗位需求與康復課程的融合，將康復技能所需基礎內容、診斷學、微生物與免疫學相結合，成為一門課臨床基礎醫學。其中包含常見臨床內科疾病、兒科疾病、外科疾病等，融合為臨床疾病概要，介紹有關康復專業的疾病。

大賽技能操作比賽則通常以分析病例為前提展開技術操作，充分體現循證醫學思維模式，病例包含腦部損傷、脊髓損傷、腦中風等。高職院?？山璐烁母飳I技術核心課程，優化疾病康復課程。該門課程教學通常為學校最后教學環節，不僅僅是一門課程內容，也是康復專業學生實習前強化技能培訓的教學，在設置教學目標中，要求學生能夠綜合應用理療技術、運動療法技術、作業療法技術、康復評定技術及傳統康復治療技術等實現疾病的康復治療。在內容安排上，參考技能大賽內容與醫院崗位要求，包含以上競賽病種及周圍神經損傷康復、糖尿病康復、骨科疾病康復、心肺疾病康復等，采取項目模塊教學方式，對核心技術進行鞏固復習，不僅可節約教學實踐，還能提高學生技術綜合應用能力，實現賽學結合，促進教學效果的提高。

通過改革課程體系，可將技能競賽融入至日常教學中，有助于校院人才選拔基礎上，還避免出現日常教學與備賽聯系薄弱，以免學生由于競賽長期脫離日常學習，影響學習效果。

3.2改革教學方法。技能大賽考核多為“臨床案例”模式。一是學?？赏ㄟ^校院合作平臺，采取標準化病人、案例教學法進行授課，課堂教學中模擬臨床情境，使得學生能夠充分直觀的明確疾病康復評估、問診、治療全過程，對康復實踐與理論知識加以整合，全方面、多維度解決實際臨床應用問題。二是應用OTD教學法，拍攝臨床病例視頻，將其傳輸至網絡平臺，學生即可觀察真實臨床病例，學習理論知識，網絡上展開分組討論，實現理論與實踐的結合，促進學習積極性與主動性的提升。[4]三是應用家庭雕塑教學法，課前教師編寫臨床案例劇本，選擇學生無聲描述情境，以此討論分析家屬心理，提高學生對醫院職能同事、家屬及患者的同理心。

3.3豐富教學資源。技能大賽成績能投體現出教學質量，教學質量則取決于培養人才方案及建設課程水平，為了能夠進一步提高課程教學有效性，即可通過校院合作，建立教學資源庫。一是建立康復治療專業教學門戶，運行于高教智慧職教平臺，通過個性化定制開發H5技術，可應用收集、電腦進行登錄，查看內容，便于用戶利用資源庫;二是建立康復治療教學資源的服務平臺、資源平臺與管理平臺。管理平臺為基礎資源庫平臺，提供資源庫學習和門戶建設的管理，構建學分互認平臺，可為學生提供小規模在線私有課堂、大規模開放課程、線上線下教學管理等，實現個性化學習服務。資源平臺則為資源保障平臺，用于資源管理、上傳與更新。服務平臺為用戶提供學習服務、用戶注冊及下載資源功能;三是資源建設中主要實現校院的康復治療知識、病例的信息共享，結合技能大賽建設資源，包含專業資源建設、行業資源建設、教學資源建設及社會服務資源建設。

3.4優化評價體系。在康復治療傳統課堂中，通常為一次性考試評價學生成績，欠缺過程性評價，難以將學生情況充分反映出來，部分學習日常學習偷懶，考前熬夜復習獲得好成績，基礎知識理解不深，無法實現理論和實踐的對接?？赏ㄟ^網絡課程平臺，對學生學習過程全程記錄，包含視頻與課件學習市場、課后操作上傳、課堂討論、發布問題等，均為過程性評價提供支持。并且可以通過臨床見習組織學生走入康復醫學中心、社區衛生服務中心、特殊教育等機構接觸康復服務對象，培養其職業認同感、解決問題能力，實現被服務對象、學生與教師的三重評價體系。

綜上所述，在校院合作背景下，為了提高康復治療技能專業人才培養質量，則應當積極結合技能大賽考核內容、方法等，改革專業建設。因此，可通過建設課程體系、改革教學方法、豐富教學資源、優化評價體系的方式，拓展技能康復培養人才通道。

參考文獻：

[1]劉艷文.高職院?？祻椭委熂夹g專業“校企合作”人才培養模式的探究[J].當代教育實踐與教學研究，2019（02）：151-152.

[2]李楊.技能大賽引導模式下康復治療技術專業教學改革的探索研究[J].科技創新導報，2019，16（19）：201+203.

[3]張鑫，劉寧，隋秀梅，等.“雙高”建設背景下高職院校專業群建設的探索與實踐：以長春職業技術學院機電學院智能制造中心為例[J].職業技術教育，2020，41（23）：28-32.

[4]趙杰，曾杰，鄒瑜聰，曾嘉玲，羅偉，周玉蘭，蘇丹鈮，湯曉青，潘東梅，蘇啟表，王曉玉.PBL聯合OTD雙軌教學模式在康復功能評定學教學中的應用[J].中國康復，2020，35（01）：54-56.

注：本文為河南省醫學教育研究指導性項目“互嵌式”康復治療技術人才培養模式研究（Wjlx2020219）。