孫溧：心理護理在神經衰弱患者護理中的應用探討

孫溧

【摘要】目的：探討對神經衰弱者實施心理護理干預的價值。方法：選取50例神經衰弱者按照隨機數字表法分組原則，分成研究組與對照組每組各25例。對照組患者應用常規治療及護理干預，研究組在對照組的基礎上增加心理護理，評價患者心理狀況及失眠情況。結果：護理1個月患者在HAMA、HAMD以及AIS評分均是顯著低于護理前，而研究組評分低于對照組，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采取心理護理干預神經衰弱患者，可以取得滿意的干預效果，緩解焦慮抑郁情緒及失眠狀況。

【關鍵詞】心理護理;神經衰弱;護理

神經衰弱屬于一種常見的精神疾病，疾病病因復雜，多認為是長期處在高度緊張環境及巨大心理壓力下的風險因素。神經衰弱典型表現主要是負性情緒、睡眠障礙以及肌肉緊張性疼痛等，這嚴重影響患者的正常學習及工作。神經衰弱的治療以藥物治療為主，但是因為該病遷延難愈以及治療難度大，因此如何采取有效方法提升神經衰弱的治療效果至關重要。本次研究中，探討了采取心理護理干預對神經衰弱者的干預效果，以供相關人員一定的參考借鑒，詳細報告如下。

1 資料與方法

一般資料

選取本醫院2019年8月-2021年5月收治的50例神經衰弱患者為研究對象。納入標準：（1）患者均符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版關于神經衰弱的相關診斷標準。（2）患者臨床資料完整，具備正常溝通交流能力。（3）患者及其家屬均簽署知情同意書。排除標準：（1）合并嚴重肝腎損傷疾病的患者。（2）對研究所用藥物存在過敏者及出現不良反應者。（3）正在參加類似研究或者臨床資料不全者。按照隨機數字表法的原則分成以下兩組：研究組25例，男15例，女10例;年齡23～66歲，平均年齡（41.25±2.26）歲。對照組25例，男26例，女9例;年齡22～66歲，平均（40.99±2.23）歲。比較兩組患者性別以及年齡資料，對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法

入院后給予患者常規治療方式，對照組實施常規護理，主要是進行患者健康教育、用藥指導以及返院復診等。

研究組在對照組常規護理基礎上，實施心理護理，方法如下：（1）對于入組患者進行充分溝通交流，予以系統健康教育，讓患者理解疾病產生的危險因素、治療手段及相關注意事項等，使患者在正確認識疾病前提下樹立起戰勝疾病的信心，緩解患者焦慮抑郁等不良情緒。（2）做好患者病房的清潔工作，控制病房溫濕度適宜，物品擺放上應規則有序及保持良好通風，床鋪需保持干燥清潔。針對情緒波動大的患者，盡量將患者安排到單間以完善醫護呼叫系統，具備條件者可應用無限溝通平臺，方便醫患雙方溝通渠道的暢通。（3）安排專業的心理醫師入組時進行心理狀況的測評，掌握存在的心理問題并且據此制定出科學的心理護理干預方法，實施有效心理護理干預。心理護理干預實施上，主要引導患者進行情緒調節同時培養患者個人興趣愛好，日常治療以及護理過程，若是見異常表現以及情緒者，醫護人員可及時同心理醫師進行溝通交流。此外醫護人員也需要加強同患者家屬的溝通交流，指導家屬加強對患者的關心，理解并且鼓勵患者，讓患者得到足夠社會支持以幫助患者盡早回歸社會。

觀察指標

護理前與護理1個月，采取漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）與阿森斯失眠量表（AIS）評價患者的心理狀況以及失眠狀況。

統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計量資料用（）表示，使用t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

護理1個月各評分均降低，研究組評分低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

神經衰弱屬于常見的一種疾病類型，嚴重影響患者生活質量，因此需要應用合理的方式治療。在神經衰弱的治療過程，因為病程遷延，需要做好相關的護理干預工作。本次研究結果顯示，在經1個月的護理干預后，兩組在HAMA、HAMD以及AIS評分上顯著降低，而研究組評分明顯低于對照組，表明應用心理護理干預神經衰弱的應用價值突出，明顯改善患者負性情緒以及緩解失眠狀況，應用價值突出。分析原因主要是心理護理屬于一種科學的護理手段，護理實施上護理人員將心理干預手段作為護理過程重要手段。護士結合患者的實際情況，采取多種心理護理干預相關的手段，借助科學護理措施對患者心理進行積極的影響，達到緩解患者不良情緒，盡量使患者處在放松狀態，緩解患者緊張情緒及改善睡眠質量，從而達到提高生活質量的最終目的。

綜上所述，針對確診為神經衰弱的患者，臨床中在對癥治療過程中，在常規護理干預基礎上，應用心理護理干預措施，可以取得良好干預效果，有效緩解患者負性情緒，改善睡眠質量，因此值得大力推廣應用。

【參考文獻】

[1] 張晴. 心理護理在神經衰弱患者護理中的應用探討[J]. 醫學研究， 2019， 1（4）：149.

[2] 史麗莉， 蓋海云， 馬明會. 心理護理在神經衰弱患者護理中的應用分析[J]. 貴州醫藥， 2020， 44（8）：1335-1336.

[3] 叢杰. 心理護理對神經衰弱患者不良情緒及滿意度的影響評價[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（22）：203-204.

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