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男女患心血管病風險相同

2022-03-24 03:49
微循環學雜志 2022年4期
關鍵詞:低密度參與者脂蛋白

一項全球研究表明,男性和女性患心血管疾病的風險因素大體相同。相關論文近日發表于《柳葉刀》。

該研究數據來自“前瞻性城鄉流行病學”研究,涉及高收入國家和中低收入國家的參與者,而心血管疾病在后者中更為普遍。這項研究涵蓋了五大洲21個國家的155 724人。參與者年齡在35-70歲之間,在加入研究時沒有心血管病史。在平均10年的隨訪期間,參與者的致命心血管疾病、心臟病發作、中風和心力衰竭病例都被記錄在案。研究的風險因素包括代謝(如高血壓、肥胖和糖尿病)、行為(吸煙和飲食)和社會心理(經濟狀況和抑郁癥狀)。除了高水平低密度脂蛋白(通常被稱為“壞膽固醇”)外,代謝風險因素在兩性中是相似的。而在男性中,低密度脂蛋白與心血管疾病的關聯更強。然而,在研究人員看來,這一發現需要更多研究來證實。

抑郁癥狀是心血管疾病的另一個風險因素,男性比女性更容易受此影響。此外,不良飲食與女性心血管疾病的聯系更密切。雖然男性吸煙明顯更頻繁,但對女性來說,吸煙也是一個有害的風險因素。

總的來說,研究發現,男性和女性參與者患心血管疾病的風險因素大體相同,與他們所在國家的收入水平無關。這也凸顯了疾病預防戰略的重要性,這對兩性而言是相同的。

研究還發現,女性患心血管疾病,特別是心臟病發作(心肌梗死)的總體風險較低,可能是由于年輕女性對危險因素的耐受力較高。她們的雌激素使血管壁更加“柔順”,并影響了肝臟清除低密度脂蛋白的能力。在參與研究的女性(90 934人)中,每1 000人每年約有5例中風、心臟病和心血管疾病發作。男性(64 790人)中的相應數字為8.2例。

論文作者之一、瑞典哥德堡大學醫學教授Rosengren表示:“當涉及男性和女性患心血管疾病時,風險因素的相似性遠大于差異性。男性更容易受到高水平低密度脂蛋白的影響,而且我們從其他研究中知道,男性冠狀動脈病變的患病年齡比女性低,心肌梗死往往也更早。不過,就早期中風而言,性別差異并不明顯?!?/p>

(摘自:中國科學報)

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