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妊娠婦女地貧診斷中血紅蛋白電泳檢測技術的應用價值分析

2022-05-08 20:13李葉丹
健康體檢與管理 2022年3期
關鍵詞:電泳貧血篩查

李葉丹

【摘要】目的:探討血紅蛋白電泳在孕婦地中海貧血診斷中的應用價值。方法:選取2020年6月-2021年6月收治的地貧妊娠婦女和正常妊娠婦女各48例,分別作為觀察組和對照組。兩組均行血紅蛋白電泳。比較兩組的檢測結果。結果:觀察組血紅蛋白A2<2.2%占比41.67%、2.2-3.5%占比0.00%、>3.5%占比58.33%,對照組血紅蛋白A2檢測結果均為2.2-3.5%,占比100.00%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在對孕婦地貧的診斷中,可采用血紅蛋白電泳檢測地貧,能準確區分健康人與地貧患者,還能區分地貧的類型,具有較高的應用價值。

【關鍵詞】妊娠婦女;地貧診斷;血紅蛋白;電泳檢測技術;應用價值

地貧的全稱是地中海貧血,是貧血當中比較常見的類型,屬于遺傳性溶血性貧血的范疇。該病的發生是由于遺傳基因缺陷,造成血紅蛋白中珠蛋白鏈合成不足,進而發生貧血的癥狀。妊娠婦女是該病的高發群體之一,一旦發病,將會對身心健康、妊娠結局造成較大的影響,所以需要盡早診斷和治療,保證孕婦及胎兒的健康安全。臨床上對于貧血的檢查方法有很多,但是需要對具體的貧血類型準確鑒別,才能制定針對性的治療措施加以干預。血紅蛋白電泳檢測技術是針對地貧檢測的一種有效方法,可為疾病治療提供準確的依據。在此基礎上,選取2020年6月至2021年6月期間48名患有地中海貧血的孕婦和48名正常孕婦,研究血紅蛋白電泳在孕婦地中海貧血診斷中的應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月-2021年6月收治的地貧妊娠婦女和正常妊娠婦女各48例,分別作為觀察組和對照組。對照組女性年齡23~36歲,平均年齡(28.12±2.47)歲,孕周10~16周,平均孕周(13.64±1.25)周;觀察組女性年齡24-37歲,平均年齡(28.18±2.43)歲,孕周11-17周,平均孕周(13.68±1.22)周。兩組婦女在年齡、孕周等方面比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。

納入標準:經基因技術診斷確診為地中海貧血,對本研究完全知情并簽字同意,醫學倫理委員會批準。

排除標準:臨床資料不全,其它妊娠合并癥,合并精神疾病或認知溝通障礙,無法配合完成檢查,不同意參與研究。

1.2方法

所有孕婦均采用血紅蛋白電泳檢測技術檢查,使用全自動電泳儀,選擇配套試劑套裝,按照說明書操作。通過掃描對血紅蛋白A、血紅蛋白A2、血紅蛋白F等進行定量檢測,并查表確定異常區帶范圍。

1.3評價指標

比較兩組的檢測結果。測定結果范圍為:血紅蛋白A2<2.2%,或出現血異常血紅蛋白帶,血紅蛋白H,異常血紅蛋白,為α型地中海貧血;血紅蛋白A2>3.5%,或出現血異常血紅蛋白帶,血紅蛋白F>2.0%,為β型地中海貧血;血紅蛋白A2為2.2%-3.5%,血紅蛋白帶未見異常,正常。

1.4統計學處理

對研究得到的數據,計量資料和計數資料采用SPSS20.0統計學處理,以均數±標準差、數或率的形式表示,并進行t檢驗和X2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組檢測結果的對比

觀察組血紅蛋白A2<2.2%占比41.67%、2.2-3.5%占比0.00%、>3.5%占比58.33%,對照組血紅蛋白A2檢測結果均為2.2-3.5%,占比100.00%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

地中海貧血在臨床上是一種比較常見的貧血類型,妊娠婦女如果發生地貧,對自身及胎兒健康都會產生較大的影響。地貧妊娠婦女將地中海貧血遺傳給胎兒的風險比較高,且在胎兒分娩之后,生命安全也會面臨較大影響,可能在短期內死亡。所以,對于此類疾病,應當盡早發現和治療。以往臨床上對于此類疾病篩查效果一般,多存在漏誤診的現象。隨著當前醫學檢查技術水平的上升,在妊娠婦女地貧篩查中,可以采用血紅蛋白電泳檢測技術,能夠使臨床診斷準確率得到較大的提升。地中海貧血可以分成α型和β型兩種,其發病原因在于基因突變,引發紅細胞血紅蛋白合成異常?;谶@一原理,采用血紅蛋白電泳檢測技術,能夠對異常血紅蛋白準確檢出,進而得到準確的診斷結果。目前,該技術在我國很多地區都得到了廣泛的應用,在地中海貧血篩查中發揮了重要的作用。

本研究結果顯示,觀察組的血紅蛋白A2<2.2%占比41.67%、2.2-3.5%占比0.00%、>3.5%占比58.33%,對照組血紅蛋白A2檢測結果均為2.2-3.5%,占比100.00%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見,血紅蛋白電泳檢測技術的準確率比較高,且能對不同類型的地中海貧血進行準確鑒別。在實際應用中,該技術的優勢主要體現在,能夠實現更為徹底的臨床篩查,減少了漏診率和誤診率。該技術與地貧的臨床特點比較契合,且對妊娠婦女沒有不良影響,能保證母嬰安全。此外,該技術還可對胎兒是否存在地貧或地貧基因加以檢測,應用價值較高。

綜上所述,血紅蛋白電泳可用于孕婦地中海貧血的診斷,可準確區分健康人群與地中海貧血患者,也可區分地中海貧血的類型,具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]陳新敏,郭燕,梁華,等.血紅蛋白電泳聯合平均紅細胞體積,血清鐵檢測在妊娠婦女地中海貧血篩查中的應用[J].成都醫學院學報,2020,15(1):184-186.

[2]孫健,孫冀兵,張娜,等.血常規聯合毛細血管血紅蛋白電泳檢測在缺鐵性貧血與輕型β地中海貧血孕婦中的鑒別價值[J].河北醫藥,2018,40(5):135-138.

[3]孫艷虹,鄭丹,陸雯韻.血紅蛋白毛細管電泳和血液學指標在地貧篩查中的診斷價值[J].標記免疫分析與臨床,2019,26(7):127-129.

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