肺炎下的中西醫之爭？

王文均

【中圖分類號】 R563.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

談起肺炎，人們無不聞者色變，新冠肺炎的大名如雷貫耳，病毒還在全球肆虐，人們依舊被籠罩在它的陰影下。但是并不是所有肺炎都如新冠那樣令人束手無策，而且引發肺炎的方式也稱得上是多種多樣。但是有關肺炎的治療，選擇中醫還是西醫，依舊是人們爭論不休的話題。

一、肺炎的介紹

可能非醫學從業者對肺炎的了解不深，平時也不會特地去翻閱關于肺炎的資料，所以目前還有一部分人對肺炎的了解還不是很深。其實大多數種類的肺炎沒有新冠那樣恐怖，還屬于可控的范疇，以現代醫學的能力治好它也不是什么難事，但是也不要掉以輕心，每年依舊有很多人死在肺炎手中。所以到底什么是肺炎，它又被分為哪些種類呢？

1. 什么是肺炎

以專業術語來說，肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。簡而言之就是因為肺部感染或損傷而引發的炎癥，又以細菌感染最為常見。肺炎能引起人體體溫升高、寒戰，還能使人干咳，在后期甚至能咳出帶血絲的粘痰。肺炎也能引發胸痛，嚴重時甚至能使人呼吸困難。

2. 肺炎的分類

肺炎可以根據它的治病原因進行分類。比如由細菌感染引起的肺炎稱為細菌性肺炎，以病毒感染引起的肺炎稱病毒性肺炎。以此類推，還有支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌性肺炎、原蟲性肺炎。這些都是因感染引起的肺炎，當然還有非感染引起的肺炎，比如吸入性肺炎、墜積性肺炎、嗜酸性粒細胞性肺炎（過敏性肺炎）等。而目前全球肆虐的新冠肺炎就屬于病毒性肺炎。

3. 肺炎的危害

雖然現在醫學治療普通的肺炎還算比較容易，但是對于老人、小孩或者哮喘、糖尿病患者來說肺炎仍是不可輕視的疾病。因為他們的免疫功能低下而且老人的內臟器官屬于衰竭的狀態，所以這類人患肺炎的死亡率是高于常人的。肺炎長期未得到治療還會損傷心臟，引發心包炎和心內膜炎這對心臟病患者而言是相當危險的。

二、肺炎的治療

肺炎一般發病迅猛，還伴有許多并發病，所以面對肺炎中醫和西醫是怎么治療的呢？

1. 中醫的治療

中醫講究陰陽平衡，幫助人體以自身的能力去愈合疾病，所以治標治本還不損害身體就是中醫的追求。中醫認為肺部炎癥是因為肺部有熱，所以治療肺炎首先就要清肺熱，但是這肺熱也是很有講究，每種不同的肺熱都有不同的表現癥狀，而中醫大夫通過望聞問切的診斷方法，發現病癥然后對癥下藥。比如有的肺熱表現出咳嗽、咳痰、發燒、呼吸急促、無汗、舌苔發白、脈搏輕而快，則說明是風熱病導致的肺炎。而有的患者表現出來的確是高燒不退、咳嗽急促、胸口疼痛、食欲減退、小便發黃、大便干燥、脈搏輕而快速。對此中醫大夫認為是因肝火引發的肺炎，需要平肝氣、輕肝火。問診完畢大夫下一步就是配藥了。中藥與西醫不同，需要煎熬成湯后才能服用。

2. 西醫的治療

西醫的治療效果向來講究立竿見影、功效顯著。它所追究的便是一個“快”字，愿與死亡賽跑。面對肺炎，西醫也有自己常用的治療流程。西醫治療肺炎的核心之處就在于抗感染。醫生大多會采用抗菌藥物為患者治療。因為此類藥物治療肺炎的效果顯著且使用范圍廣見效也快。而且在肺炎早期使用抗菌類藥物能大大縮短病程還能減輕病狀。對于抗感染藥物，如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素此類大環內酯類抗菌藥物也向來是醫生的首選。但是事有例外，比如我國的肺炎鏈球菌對大環內酯類藥物的耐藥性強，所以針對此類病菌，醫生通常會將大環內酯類藥物與對呼吸性感染有特效的藥物進行結合治療。

三、中醫好還是西醫好？

論事物長短向來不應執一而論，中西醫的優點很明顯，缺點也很明顯。

西醫的優點是起效快、療效好，而缺點則是對人體的傷害較大。中醫雖然副作用小，但是起效卻很慢。如果肺部感染的患者現在發熱到40℃，或者已經有中毒性休克的問題，則中醫就不一定適用。但如果只是咳嗽、咳痰，肺部炎癥并不是很嚴重，疾病已經發展2-3天，也沒有很快出現機體狀態很差的趨勢，這時可以選用中醫治療。所以，如果是肺炎，患者又比較信任中醫，最好的辦法是中西醫結合治療。在早期可以使用西藥，使效果來得更快、更明顯，把熱退下去，將咳嗽、咳痰的癥狀改善。而到了肺炎的后期，一定是中醫的效果好。如果感覺到總是有痰，或者到后期抗生素已經用到一定程度，但是仍有咳嗽、咳痰，整個人又很虛弱，此時中醫的效果比西醫好。另外，如果肺炎好了以后有很長一段時間體質沒有恢復，一直比較虛弱或者有盜汗等問題，這時可采取中醫調理，治療效果會比較好。在善后的治理或者預防方面，中醫有其獨到的優勢。所以中西醫在治療肺炎中應根據病人的病情選擇更適合病人的治療方式。而兩者是沒有優劣之分，只有不同病情下的不同選擇。

綜上而言，中醫和西醫兩者各有千秋，中醫講究陰陽平衡，雖然療程較長，但是對身體沒有副作用，西醫雖然對身體有副作用，但是見效快，危機時刻能保人一命。所以中醫還是西醫是沒有高低之分的，反而可以根據中西醫的不同特點，結合不同肺炎的病理狀況，針對性地用藥，醫生還可以根據病人不同階段的病情對治療做出調整，給病人一個更好的治療方式。中西醫的不同，還體現在思維方式的不同，所以在治療肺炎時，可以使用兩種不同的思考方式，多方面、多角度地看待肺炎。