摘要:目的:分析在心臟驟?;颊咝姆螐吞K后急診護理的效果及對患者康復情況及不良反應的影響。方法:納入時段為2020年11月至2021年1月,納入對象為本院急診收治的48例心臟驟?;颊?,所有患者均開展心肺復蘇,根據不同的護理形式,分為24例對照組用常規護理,24例實驗組用急診護理,就2組生命體征、不良反應發生率進行對比。結果:護理后,平均動脈壓與心率,實驗組均低于對照組(P<0.05);不良反應發生率經統計對比,實驗組少于對照組(P<0.05)。結論:在心臟驟?;颊邔嵤┬姆螐吞K后,采用急診護理,不僅可以改善患者的生命體征,還能減少不良反應,值得推廣。
關鍵詞:心臟驟停;心肺復蘇;急診護理;生命體征;不良反應發生率
心臟驟停是目前急診最常見的一種疾病,如不及時開展心肺復蘇搶救,會增加患者的死亡率。因此,對于心臟驟?;颊叨?,心肺復蘇搶救非常重要,其可以挽回患者的生命[1]。但實踐表明,給予心臟驟?;颊咝姆螐吞K搶救仍不夠,因心臟驟停的發病原因不明確,易出現不確定的風險因素,如有不慎,即可能會出現不良反應,對患者的生命健康造成威脅[2]。因此,在心臟驟?;颊唛_展心肺復蘇后,為其實施急診護理非常有必要。本文就以48例患者為例, 進行對照研究,分析在心臟驟?;颊咝姆螐吞K后急診護理的效果及對患者康復情況及不良反應的影響,現做如下闡述。
1.資料與方法
1.1一般資料
納入時段為2020年11月至2021年1月,納入對象為本院急診收治的48例心臟驟?;颊?,所有患者均開展心肺復蘇,根據不同的護理形式,分為24例對照組用常規護理,24例實驗組用急診護理。對照組男14例、女10例,年齡23-80歲,均值(51.55±4.86)歲。實驗組男15例、女9例,年齡24-81歲,均值(52.05±4.91)歲。由于患者基線資料無顯著差異(P>0.05)。本次研究,所有參與者均符合心臟驟停診斷標準。
1.2方法
患者在明確病情之后,均快速開展心肺復蘇,對照組實施常規護理,即保證患者能夠絕對臥床休息,密切管理患者的生命體征,如呼吸、體溫、心率等,給予有效的營養支持?;诖?,實驗組增加急診護理,如下:
1)在為患者開展心肺復蘇中,及時給予患者相應的抗生素,在遵醫囑下應用適量的抗生素,預防并發癥(肺部感染)的出現,保證患者的安全性。2)為患者實施完心肺復蘇后,及時對其感受進行詢問,如了解患者是否有肺水腫、氣胸等情況的出現,如患者此時出現不能自主呼吸,需要結合實際情況,及時給予機械通氣干預,做好相應的護理工作,保持患者的呼吸道濕化、清潔。3)患者在實施心肺復蘇后,雖心跳恢復,但心功能并不穩定,故需要強化心電監護管理,對其心率、血壓等變化情況進行觀察,如發現異常,需要立即上報醫生,并配合醫生處理。4)如患者處在亞低溫的狀態下時,需要合理應用冬眠合劑,做好保溫管理,之后實施復溫護理。5)強化患者的皮膚與口腔護理,保持其清潔,積極預防墜積性肺炎的出現或是壓瘡的出現。6)在患者沒有蘇醒時,對其家屬進行心理指導,減輕家屬的不良心理,提高配合度;蘇醒后,對患者開展心理護理指導,減輕其恐懼感,提高治療信心。
1.3觀察指標
就2組生命體征、不良反應發生率進行對比。
生命體征指標為心率與平均動脈壓。
1.4統計學方法
通過SPSS26.0軟件分析,若數據之間存在組間差異性,則以P<0.05展開。
2.結果
2.1生命體征對比
護理后,平均動脈壓與心率,實驗組均低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2不良反應發生率對比
實驗組出現1例胸部不適、1例肺部感染,對照組出現3例胸部不適、4例肺部感染、2例壓瘡,發生率相比實驗組較少(P<0.05)。
3.討論
心臟的射血功能突然停止即為心臟驟停,如果人出現心臟驟停,且沒有得到及時、有效的搶救,則會引發全身缺氧、缺血而出現死亡[3]。臨床在心臟驟?;颊叩膿尵戎?,主要采用心肺復蘇的搶救方式,通過人工維持心跳、呼吸等方式來挽救患者的生命。但實踐表明,雖然心臟驟?;颊咄ㄟ^心肺復蘇得以搶救,但患者的病情在短時間內不能達到穩定,還需要在此過程中配合有效的護理措施,以此來提升患者的安全性[4]。
對于心臟驟?;颊邅碇v,在其心肺復蘇后,為了提高康復效果,關鍵在于對其生命體征的監測,如發現異常,需要及時采取相應的處理措施,之后就要做好并發癥與不良反應的預防干預,將危險因素及時扼殺在搖籃中,最后需要為患者與家屬做好心理疏導,讓其可以理解搶救與護理的重要性,提高護理與搶救配合度,提高患者的治療信心[5]。而急診護理不僅包含了以上問題的解決方式,還將每項護理工作做了細化處理,在穩定患者生命體征的同時提高不良反應的預防能力,減少對患者生命安全的影響。本研究顯示:護理后,平均動脈壓與心率,實驗組均低于對照組,不良反應發生率實驗組少于對照組,P<0.05。
綜上所述,在心臟驟?;颊唛_展心肺復蘇后,采用急診護理,其效果顯著,同時還可以穩定患者的生命體征、減少不良反應,值得推廣。
參考文獻:
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李采艷 女 19870824 本科 CCU 護士 湖北醫藥學院附屬人民醫院 442000