豬腹瀉疾病鑒別診斷

徐梅秀

摘要：腹瀉是生豬養殖領域的一種常見癥狀，在仔豬階段尤其是初生仔豬階段發生率最高。仔豬的免疫系統、消化系統尚未發育完全，抗病能力較差，一旦受病原的威脅，很容易發生腹瀉，進而死亡，對生豬養殖業造成巨大經濟損失。除了豬大腸桿菌病，臨床上可引起腹瀉的疾病多種多樣，因此在診治過程中，如果不能有效鑒別引起腹瀉的病因，很容易誤診，錯過最佳防控時機。該文探討了多種可導致腹瀉的疾病的鑒別診斷方法，希望對防控腹瀉有一定幫助。

關鍵詞：豬;腹瀉;鑒別診斷;防治措施

中圖分類號：S858.28文獻標識碼：Bdoi：10.3969/j.issn.2096-3637.2022.02.023

Differential Diagnosis of Diarrheal Diseases Easily Confused with Porcine Colibacillosis

XU Meixiu

（Laiyang Animal Disease Control and Prevention Center，Yantai City，Yantai Shandong，265200 China）

Abstract：Diarrhea is a common symptom in the field of pig farming，with the highest incidence in the piglet stage，especially in the newborn piglet stage. The immune system and digestive system of piglets are not yet fully developed and their resistance to disease is poor. Once threatened by pathogens，diarrhea can easily occur and lead to death，causing huge economic losses to the pig farming industry. In addition to porcine E. coli，there are various diseases that can cause diarrhea clinically，so in the process of diagnosis and treatment，if the causes of diarrhea are not effectively identified，it is easy to misdiagnose and miss the best time for prevention and control. This article discusses the differential diagnosis of various diseases that can lead to diarrhea，in the hope that it will be helpful for the prevention and control of diarrhea.

Keywords：porcine，diarrhea，diagnosis，prevention and treatment measures

0引言

腹瀉是豬患病后最常見的一種癥狀，嚴重影響豬群的生長發育，導致患病豬養殖周期變長，飼料利用率顯著下降，出欄時間推遲，嚴重的還會造成豬群死亡，給養殖戶帶來巨大的經濟損失。引起豬腹瀉的原因十分復雜，包含病原微生物入侵、環境因素、應激刺激和飼養管理不當等。不同原因引發的仔豬腹瀉都會造成豬群生長發育不良，機體嚴重脫水。獸醫在臨床診治中，如果僅將腹瀉作為大腸桿菌病的癥狀為原則治療，勢必會造成疾病診斷失誤，錯過其他重要傳染病的最佳防控期，引發豬群大量發病，帶來不可挽回的經濟損失。畜牧獸醫工作人員應不斷總結防治工作經驗，認識到引起仔豬腹瀉的病原的多樣性、復雜性，根據大腸桿菌病的流行特征、發病原因，與其他致腹瀉疾病做出有效鑒別，確保疾病診斷的科學合理，在短時間內控制病情。

1腹瀉疾病鑒別診斷

1.1大腸桿菌性腹瀉

大腸桿菌引起的腹瀉，在初生仔豬到斷奶前幾周仔豬上均可發生。初生仔豬大腸桿菌性腹瀉大多發生在仔豬3日齡內，一般出生2～3 h后就會出現典型的臨床癥狀，通常表現為豬群發病，發病率通常在30%～40%，死亡率有時高達80%?；疾∝i排出的糞便呈黃白色，夾雜很多凝乳塊，小腸充血嚴重擴張。斷奶仔豬大腸桿菌性腹瀉主要發生在哺乳后期到斷奶階段，最常見的是由產毒素大腸桿菌感染引起，也可以通過腸致病性大腸桿菌感染引發。斷奶仔豬大腸桿菌性腹瀉和初生仔豬大腸桿菌性腹瀉的臨床癥狀相似，但死亡率相對較低，一般在25%左右。大多數患病豬排出的糞便呈灰白色或深灰色，解剖可見胃黏膜充血、出血，小腸嚴重充血，內部充滿渾濁液體，大腸內容物呈黃綠色，呈水樣或黏液狀。

1.2病毒性腹瀉

可引發腹瀉的病毒性傳染病主要包括豬傳染性腸胃炎、豬流行性腹瀉和豬輪狀病毒病3種。

豬傳染性腸胃炎是由傳染性腸胃炎病毒引起的一種高度接觸性傳染病，以冬春季節發病率最高，10日齡以內的哺乳仔豬感染病毒后死亡率極高，隨著年齡的增加，發病率和致死率逐漸下降，耐過豬表現為生長發育遲緩，甚至停止生長，從而導致豬場淘汰率顯著升高?；疾∝i表現為突然發病，先出現嘔吐癥狀，然后排出水樣糞便，機體嚴重脫水，糞便呈糊狀，黃綠色或灰褐色，采食量下降。

流行性腹瀉是由流行性腹瀉病毒引起的一種接觸性傳染病，癥狀與傳染性腸胃炎相似?；疾∝i嚴重嘔吐、腹瀉，機體脫水且患病豬年齡越小，病程越短，死亡率越高，有時高達100%。該病多發于初生仔豬，患病豬出現劇烈的水樣腹瀉，機體嚴重脫水。斷奶仔豬感染病毒后，會出現14～21 d的頑固性腹瀉[1]?；疾〕跎胸i排出的糞便腥臭難聞，黏度較大，會沾滿仔豬全身，康復后，仔豬背部仍然可以看到黑色的油漬狀。

豬輪狀病毒病是由輪狀病毒引起的一種急性傳染病，該病造成的死亡率較低，初生仔豬感染后病情最嚴重，主要表現為嘔吐、腹瀉，糞便呈灰黑色或黃色。仔豬胃壁松弛，腸壁顯著變薄，內部充滿大量內容物，腸系膜淋巴結腫脹。年齡較大的豬群感染后大多呈良性發病經過。

1.3其他細菌性腹瀉

臨床上可造成豬群腹瀉的細菌性病原種類多種多樣，常見的包括產氣莢膜梭菌、沙門氏菌。A型或C型產氣莢膜梭菌感染可引發的急性壞死性腸炎。仔豬出生數小時內就會出現典型的臨床癥狀，最急性型表現為不能正常吃乳，精神狀態逐漸變差，未出現任何腹瀉脫水癥狀就昏迷死亡。急性發病病例表現為不能正常吃乳，精神狀態變差，嚴重腹瀉，糞便呈灰綠色或灰黃色，隨后變成青紅色，糞便中夾雜很多壞死的腸黏膜組織和小氣泡。該病主要發生于未免疫接種的豬群，仔豬感染后死亡率極高，往往表現為仔豬群死亡。主要病變部位為小腸組織，小腸呈紅色，內部充滿大量氣體并伴隨紅色內容物，腸系膜淋巴結充血腫大。沙門氏菌感染豬群后，主要表現為急性敗血癥、慢性腸炎、回腸炎等，2～4月齡仔豬群易發，一年四季均可以發生，以冬春季節流行率最高[2]。解剖急性病例，可發現全身臟器出現嚴重的敗血癥癥狀，典型特征是肝臟組織表面存在很多凝固性黃色壞死病灶。慢性病史病例結腸局灶性或彌漫性潰瘍，腸系膜淋巴結顯著腫脹。

2防治措施

大腸桿菌病是生豬養殖領域最常見的一類細菌性傳染病，其臨床癥狀與其他多種疾病相似，因此需要有效鑒別，從而對病情做出有效診斷。為了有效防范大腸桿菌病的流行，飼養管理人員要強對豬群的管理，尤其是在仔豬階段，定期清理和消毒，及時清除糞便，為豬群創造健康舒適的生長環境。妊娠階段母豬應做好疫苗免疫接種，讓仔豬通過吃乳獲得免疫抗體，增強抵抗能力[3]。另外還需要做好圈舍的防寒保暖和環境調控工作。冬春季節應激因素較多，如果防寒保暖工作不到位，初生仔豬很容易受到冷應激刺激，引起機體抵抗力下降，給各種病原微生物的入侵提供條件。

對于流行性腹瀉病毒、傳染性腸胃炎和輪狀病毒感染引發的病毒性腹瀉，應從加強哺乳仔豬的針對性管理入手，仔豬出生后應將其安置在專用的產房中，并保持良好的溫度和濕度。由于該類疾病沒有針對性的治療方案和治療藥物只能夠結合患病豬的腹瀉癥狀，采用預防繼發感染，加強補液等手段進行治療，有條件的地區可以選擇使用干擾素對豬群進行肌肉注射，有效預防病毒的繁殖和復制。

對于產氣莢膜梭菌、沙門氏菌感染引發的腹瀉疾病，應在母豬妊娠階段注重做好沙門氏菌、產氣莢膜梭菌的疫苗免疫接種，保證乳汁當中的免疫球蛋白較為豐富，濃度達標，確保仔豬出生之后能夠通過吃乳增強身體抵抗能力。面對沙門氏菌和產氣夾膜梭菌感染引發的腹瀉疾病，由于兩種病原的類型完全不同，在開展疾病治療過程中一定篩選出敏感藥物，選擇敏感抗生素進行針對性的治療。一般沙門氏菌可以選擇使用土霉素、硫酸慶大霉素、卡那霉素進行肌肉注射治療。而對于產氣夾膜損傷感染引發的腹瀉疾病，可以選擇使用磺胺類藥物進行針對性的治療。

3結束語

臨床上引起豬群腹瀉的原因十分復雜，通常是因為養殖管理不當、衛生環境較差、病原微生物入侵造成。由于不同疾病的病理變化和臨床特征相似，且經常出現混合感染、繼發感染的現象，給疾病的診斷工作帶來了很大難題。因此在解決腹瀉問題時，要明確導致腹瀉的具體疾病，采取針對性措施治療，確保在短時間內控制病情。

參考文獻

[1]張艷娜，高小飛.初生仔豬腹瀉病因及綜合防控措施[J].獸醫導刊，2021（6）：119.

[2]楊天寧，李莎，王少祥，等.兩種預防初生仔豬大腸桿菌腹瀉疫苗的豬場試驗效果對比[J].豬業科學，2021，38（3）：56-58.

[3]田甜，安利彥，趙寶玉，等.內毒素對規?；i場仔豬腹瀉的危害[J].豬業科學，2021，38（3）：104-105.