主訴失眠的OSA患者的臨床特點

馬艷兵 劉梅

【關鍵詞】主訴失眠;OSA患者;臨床特點

【中圖分類號】R256.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

所謂OSA，即阻塞性睡眠呼吸暫停，從人群分析來看患病率在9%-38%之間，如病人在睡眠期間有呼吸暫停出現，且易引發夜間間歇性低氧，包括血管內皮損傷或者睡眠片段化，對病人造成病理或者生理上的損傷【1】。本研究的目的是探討主訴失眠OSA的患者與單純osa患者在臨床特征、PSG結果的差異;探討主訴失眠的OSA的危險因素。

1 資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的主要成員為我科睡眠室在2020年1月份至2020年12月份診治的44例主訴失眠的OSA病人，為本次研究的實驗組，對照組為同期確診OSA且無失眠主訴的患者59例，這些病人的年齡在34-76歲之間，平均年齡范圍62.24±4.27歲，其中包女性病人55例，剩余則為男性。對我院在2020年1月份至2020年12月份間收治的所有主訴失眠的OSA病人整體情況進行匯總分析對比，顯示結果P>0.05，可以開展研究。

1.2方法

做好PSG數據采集和分析，以及病人的基礎信息。采集期間應根據病人的日常睡眠時間來進行監測，控制好室內溫度和濕度。

1.3觀察指標

分析兩組病人的OSA危險因素。

1.4統計學方法

本次計數用n%表示，檢驗通過X2。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05，符合統計學研究。

2結果

2.1比較甲乙兩組病人臨床基礎數據，詳見下表：

2.3通過對兩組數據進行分析，了解主訴失眠病人伴OSA的危因素可知，當病人的年齡越大，同時為女性病人，出現鼾聲的次數包括病人的最低氧飽和度和覺醒次數，以及病人的睡眠時間和睡眠有效率，對病人的OSA因素存在重大風險。

3討論

通過本研究發現，當病人出現OSA情況下要比單純的失眠病人年齡更大，考慮隨著機體衰老會增加OSA發病的機率。隨著年齡的增長，病人的呼吸中樞會逐漸老化，引起呼氣道的張力下降，導致呼吸暫停情況的發生。對于出現OSA的病人會出現睡眠片段化，同時出現低氧情況的發生，會對病人的額葉功能造成損傷?！?】。而從病人的覺醒指數來看，出現OSA的病人覺醒指數越多，懷疑與病人的交感神經過度激活，造成氧化應激反應加重有關。而病人出現鼾聲的次數越多，出現呼吸暫停的機率越高，病人為女性，打鼾，加大了該機率的發生。故當病人出現主訴失眠的OSA情況時，考慮年齡、性別、鼾聲次數等風險因素，以利于醫生的診斷。本研究的不足之處在于所研究病例數較少，同時未能進行相關激素水平測定，有待進一步研究比較。

參考文獻：

[1]周蓉，張楊，于周龍，等.主訴失眠患者伴發阻塞性睡眠呼吸暫停的臨床特點[J].中國心理衛生雜志，2021，35（8）：5.

[2]劉奕姝，于悅，譚慧文，等.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與失眠共病患者的臨床特點及相關因素分析[J].中國醫科大學學報，2020，49（3）：5.