急性膽囊炎手術實施系統化護理干預預防感染發生率的效果分析

王姣 劉曉蕊

摘要：目的：探討急性膽囊炎手術實施系統化護理干預預防感染發生率的效果。方法：從我院眾多治療患者中，選取80例急性膽囊炎手術患者，時間為2020年01月-2021年01月，采用數表隨機法分為對照組和研究組各40例，前者采用常規護理，后者采用系統化護理，將兩組患者的感染發生率進行對比，從而得出有效結論。結果：相比于對照組，研究組患者在手術的感染發生率明顯下降，對比其數據p<0.05，差異有統計學意義。結論：急性膽囊炎手術實施系統化護理干預具有積極作用，明顯降低了感染發生率，有利于患者早日抗康復，值得臨床推廣和應用。

關鍵詞：急性膽囊炎手術;系統化護理;預防;感染

【中圖分類號】 R575.6+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

在急癥腹部外科疾患中，急性膽囊炎有著較高的發病率，主要是膽囊管阻塞和細菌侵染導致的?；颊邥忻黠@的疼痛感，同時出現惡心、嘔吐、發熱等情況[1]。另外，患者的體溫增加，會造成搏會加快，心理上產生負面情緒。如果不馬上進行治療，會嚴重影響患者身心健康。臨床上主要通過聯合藥物、手術對急性膽囊炎進行治療，然而術后會導致患者出現切口感染，加重患者病情，不利于其恢復。據報道，針對急性膽囊炎術后患者采用系統化護理可以保證患者預后[2]。因此，本文選取部分符合要求的急性膽囊炎術后患者作為試驗對象，給予常規護理和系統護理，觀察其臨床應用效果，具體過程總結如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院眾多治療患者中，選取80例急性膽囊炎手術患者，時間為2020年01月-2021年01月，采用數表隨機法分為對照組和研究組各40例，前者采用常規護理，后者采用系統化護理。對照組中，男性、女性分別有21例、29例，最低、最高年齡分別為20歲、70歲，中間值為（45.12±1.34）歲;右上腹腫塊、上腹壓痛、肌緊張分別有12例，13例、15例;研究組中，男性、女性分別有23例、27例，最低、最高年齡分別為21歲、71歲，中間值為（45.56±1.55）歲;右上腹腫塊、上腹壓痛、肌緊張分別有14例，12例、14例;參與本次實驗患者的基本信息相對比，差異無有統計學意義（p>0.05）。所有試驗者和他們的家屬都知曉并認可此次研究。同時也獲得了我院相關科室的批準。

納入標準：符合臨床急性膽囊炎相關診斷患者[3];在我院行急性膽囊炎手術患者;

排除標準：心肝腎功能不全患者;嚴重精神疾病患者;無法進行正常交流的患者;

1.2方法

為對照組患者進行常規護理，監測患者的心率、血壓，遵醫囑提醒患者服藥，給予日?；A護理。

為研究組進行系統化護理，具體操作為：（1）護理人員先對患者進行健康教育，為患者介紹醫院環境、有關制度等。術前，耐心為患者介紹手術方式、治療方式、需要患者配合的地方等，對于患者提出的問題，認真解答，增強患者的治療依從性。（2）藥物護理。手術治療急性膽囊炎患者時，藥物輔助在術前術后都是必要的，因此護理人員要向患者仔細闡述每種藥物的劑量、服用方式等。（3）身體護理。術前，對于患者手術切口部位，護理人員要做好清洗。術后，對患者的切口進行嚴密監測，如出現濃液、感染，要及時為患者進行清洗并馬上更換藥物，自己無法進行有效處理時，要馬上向主治醫師匯報。（4）飲食護理。術前，告知患者忌辛辣、油膩食物。術后，由于患者身體較弱，因此要為其補充營養，叮囑其多吃蔬菜、水果、蛋白質等，進而縮短康復進程。（5）心理護理。術前，患者由于不了解手術，擔心自身疾病時，常常出現負性情況，不利于治療的順利開展。因此，護理人員要關注患者心理情況，為患者介紹成功病例，鼓勵患者，減少其心理負擔，幫助患者建立治愈的信心。術中，可以播放音樂，轉移患者注意力，保證手術順利進行。術后，告知患者保持心態積極的重要性，幫助患者盡快恢復健康。

1.3觀察指標

對比兩組患者術后感染發生率。具體評定標準如下：護理后，患者傷口腫脹明顯，疼痛感強烈視為重度感染;護理后患者傷口比較腫脹，疼痛感得到部分緩解視為中度感染;護理后，患者傷口恢復良好，紅腫、疼痛消失視為輕度感染。感染發生率等于重度感染率、中度感染率與輕度感染率之和。

1.4統計學方法

運用SPSS 19.0統計軟件對所得數據進行分析。描述統計結果時，計數資料以率或構成比表示，行X2檢驗或Fisher精確檢驗;計量資料采用均數±標準差（x±s ）表示，行t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者術后感染率

研究組患者術后感染率明顯比對照組低，兩組的比較存在差異，p<0.05有統計學比較價值。見表1。

3.討論

臨床上治療急性膽囊炎主要采用手術方式，效果顯著，然后術后患者容易出現感染。所以，采取積極有效的措施有著重要意義[4]。系統化護理干預，屬于一種全面護理，為患者提供更加優質的護理，優勢眾多，可以改善患者不良情緒，幫助患者愈合傷口，同時降低感染發生率[5]。本文結果顯示，和對照比相比，研究組患者術后感染率明顯更低，比較二者數據，存在差異，p<0.05有統計學比較價值。

綜上所述，系統化護理應用于急性膽囊炎患者中效果顯著，使得患者術后感染發生率降低，有利于保證患者預后，縮短其康復進程，臨床應用價值極高。

參考文獻：

[1] 李秀文. 不同護理干預對急性膽囊炎患者手術感染的療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2020，18（6）：335-336.

[2]田月英. 急性膽囊炎手術感染應用不同護理干預措施的效果研究[J]. 人人健康， 2020， 512（03）：141-141.

[3]孫麗博. 不同護理措施對急性膽囊炎手術感染的效果分析[J]. 特別健康，2021（8）：281.

[4]周琨，鄒志丹. 兩種不同護理干預措施在降低急性膽囊炎手術感染發病率的作用評價[J]. 東方藥膳，2021（22）：180-181.

[5]楊麗. 兩種不同護理干預措施在降低急性膽囊炎手術感染發病率的作用評價[J]. 東方藥膳，2021（16）：182.