陳小莉
摘要:目的:探討兒童支氣管哮喘(BA)急性發作治療中,硫酸鎂輔助治療方案的效果與安全性。方法:選取我院接診的BA急性發作患兒64例,隨機分為對照組與觀察組,分別實施硫酸沙丁胺醇、硫酸鎂輔助治療方案,對比療效與安全性。結果:觀察組治療效果高于對照組(P<0.05),兩組無不良反應。結果:硫酸鎂輔助治療方案可有效提升兒童支氣管哮喘急性發作療效,且具有安全性。
關鍵詞:硫酸鎂;BA急性發作;療效;安全性
【中圖分類號】? R562.2+5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)17--01
支氣管哮喘(以下簡稱哮喘),是一種非常多見的兒童時期多發病、常見病,該病可同時累及支氣管和氣管?;純号R床多表現為喘息、氣急、咳嗽伴隨或者不伴隨有支氣管分泌物增多。哮喘急性發作時,有著較高的危險性,稍不甚就可能導致患兒生命受到威脅[1]。目前,針對哮喘患兒急性發作多以藥物干預為主,但保證對癥治療,緩解癥狀是救治關鍵。筆者結合臨床經驗提出了以硫酸鎂輔助治療方案,現對其具體實施方案以及療效,做如下總結。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2021年1月-2021年12月急診科收治BA急性發作患兒作為研究對象。(1)納入標準:患兒均滿足哮喘急性發作的相關診斷標準[4];年齡在1-14歲之間;除哮喘急性發作外,未合并其他軀體疾病。(2)排除標準:合并有其他肺部、遺傳性等疾病;病情急劇惡化或者不穩定;無法根據醫護工作要求配合相關操作。根據上述標準,本研究共納入患兒64例,以患兒接診順序進行編號,最后結合序號排序,將單號設定為對照組,患兒32例,而雙號則將其設定為觀察組,同樣有32例患兒。兩組一般資料比較(見表1),差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組患兒入院后為其提供常規吸氧、祛痰以及抗感染等對癥治療,對照組為患兒提供常規治療方案,即安排接受硫酸沙丁胺醇溶液霧化吸入,具體方法:取0.6ml硫酸沙丁胺醇溶液與2.5ml的0.9%氯化鈉注射液充分混合,每20min行1次霧化治療,連續治療1h。觀察組則在患兒常規用藥治療基礎上,同時給予硫酸鎂注射液輔助治療,具體方法:霧化治療方案與對照組相同,同時為患兒提供0.1-0.3mL/kg.d硫酸鎂注射液,靜脈推注。兩組患兒均連續治療5d,在治療期間注意檢測患者的呼吸、血樣、心率、血壓等生命體征指標。
1.3觀察指標
根據《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中相關判斷標準行療效評價,具體為:(1)顯效:患兒在接受治療后,喘息、胸悶、咳嗽以及氣急等癥狀均逐漸消失,或者趨于消失,呼氣峰流量(PEE)測定結果顯示,較之治療前增加了25%-35%。(2)有效:患兒在接受治療后,喘息、胸悶、咳嗽以及氣急等癥狀均有顯著改善,PEE測定結果顯示,較之治療前增加了15%-24%。(3)無效:患兒各種臨床癥狀均顯著變化。
1.4統計學方法
運用統計學軟件SPSS22.0行數據的分析處理,以均數±標準差(x±s)表示計量資料,以t值檢驗;以率(%)表示計數資料,以x2檢驗。若P<0.05即表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患兒治療效果比較
兩組患兒治療總有效率比較,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.2兩組患兒治療安全性
兩組患兒用藥期間均無出現任何不良反應。
3討論
哮喘是一種無菌性氣道炎癥疾病,誘發因素非常多。目前,多以沙丁胺醇霧化治療為主,其能夠實現對支氣管有效擴張和平滑肌松弛,從而達到對患兒癥狀的改善,但有報道表示該方案可導致心搏增強以及心率加快等不良反應,不利于患兒健康[2]。為此,有學者提出了硫酸鎂輔助治療方案,該藥物是一種含鎂的化合物,同樣具有較為顯著的支氣管擴張和平滑肌舒張功效[3]。但其含有的鎂離子能夠促使腺苷環化酶被迅速激活,從而加快三磷酸腺苷轉化速度加快,更利于支氣管癥狀的改善。而結合本次結果來看,觀察組患兒的治療總有效率達到了100.00%,而對照組僅90.63%,兩組對比有顯著差異(P<0.05)。該結果與報道結果一致,王艷瓊等在中重度哮喘患兒時[4],在常規方案中引入硫酸鎂輔助治療,患兒的治療效果得到了顯著提升,證實硫酸鎂的有效性。同時觀察兩組患兒用藥反應,均未出現任何不良反應,即表明該藥物的安全性。
綜上所述,在哮喘患兒急性發作時,為患兒提供硫酸鎂注射液輔助治療,可有效提升患兒治療效果,且具有較高安全性,值得推廣運用。
參考文獻:
[1]羅青林,熊蕾蕾.硫酸鎂聯合布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的效果觀察[J].臨床醫學工程,2022,29(2):167-168.
[2]索燕.硫酸鎂+孟魯司特鈉治療小兒支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].養生保健指南,2021(40):85-86.
[3]彭義廣.硫酸鎂聯合硫酸沙丁胺醇在老年支氣管哮喘中的應用效果[J].現代醫學與健康研究(電子版),2021,5(17):140-142.
[4]王艷瓊,湯昱,陳超輝,等.葡萄糖酸鋅聯合硫酸鎂、硫酸沙丁胺醇治療小兒中-重度支氣管哮喘的療效觀察及對炎性因子的影響[J].藥品評價,2020,17(21):54-56.