劉娟
摘要:目的:研究兒童接種EV71手足口疫苗對手足口病的綜合防治效果。方法:接種EV71手足口疫苗兒童作為觀察組,同等數量且未采取措施的兒童志愿者作為對照組,跟訪1年,分析手足口病綜合防治效果。結果:觀察組手足口病發生率、重度手足口病發病率均小于對照組,觀察組平均手足口病發病次數小于對照組,有統計學意義(P<0.05);觀察組存在輕微局部不良反應,占到6.00%。結論:對兒童接種EV71手足口疫苗可發揮預防手足口病效果,且保證整體疫苗使用安全性。
關鍵詞:兒童手足口病;EV71手足口疫苗;預防效果;安全性
【中圖分類號】? R186【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)17--01
手足口病是兒童常見傳染病之一,多見于5歲以下兒童,主要由腸道病毒引起,典型病毒如腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型[1]。臨床資料報道指出,手足口病患兒中的重癥情況多與EV71病毒感染有關,且會造成一定的手足口病患兒死亡率[2]。臨床不僅需要重視對手足口病患兒的疾病治療,疾病預防工作更為重要。EV71手足口疫苗的研發為手足口病預防提供了重要保證,為進一步證實EV71手足口疫苗對手足口病的實際預防效果,本文通過隨機對照與跟訪研究的方法,前瞻性研究EV71手足口疫苗對手足口病的預防效果,相關內容分析如下。
1. 資料與方法
1.1一般資料
研究對象納入時間:2021年1-4月,將100名滿足手足口疫苗接種適應癥且家屬自愿接種兒童納入觀察組,同期選擇兒童家屬知情并同意的100名兒童作為對照組,觀察組:男54例、女46例,年齡1~5歲、平均年齡(3.43±1.25)歲。對照組:男50例、女50例,年齡1~5歲、平均年齡(3.45±1.27)歲,所有兒童家屬均知情,跟訪1年資料有記錄,兩組兒童一般資料差異不明顯,滿足可比性要求(P>0.05)。
1.2方法
觀察組兒童接種EV71手足口疫苗,具體為北京科興生物制品有限公司生產,在兒童上臂三角肌肌內注射,每次接種劑量為0.5ml,基礎免疫2劑次,間隔1個月。對照組兒童不采取任何干預措施。觀察組、對照組兒童均每個月隨訪1次,連續跟訪12個月。跟訪期間做好相關數據的記錄與保存。
1.3觀察指標
(1)跟訪1年期間手足口病發生情況,參照《手足口病診療指南》中予以診斷并確定病情嚴重程度,重復發病者合并為1次;(2)1年內手足口病平均發病次數;(3)疫苗使用不良反應特點。
1.4統計學方法
整理數據并輸入統計學軟件SPSS21.0中,計量資料x±s,t檢驗;計數資料(n,%),卡方檢驗,P<0.05:差異存在統計學意義。
2. 結果
2.1跟訪1年期間手足口病發生情況
觀察組手足口病發生率、重癥占比均小于對照組(P<0.05),如表1。
3. 討論
鑒于手足口病作為一種傳染性疾病,且對患兒危害性較大,需要積極進行手足口病的有效預防。疫苗作為當前預防相關傳染性疾病的重要方法之一,百日咳、破傷風、風疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎、乙型肝炎等相關疫苗均證實其在各類疾病預防方面的應用價值。
結合臨床研究報道,手足口病與腸道病毒感染有關,涉及到二十多種類型腸道病毒,其中EV71占比較高,也是引起重癥手足口病的主要原因[3]。EV71型疫苗屬于滅活疫苗,是我國領先研發的創新型疫苗,該疫苗主要用于預防EV71病毒感染引起的手足口病[4]。
本次研究中通過隨機對照研究,接種EV71手足口疫苗兒童在跟訪1年期間的發病率較低,未接種疫苗兒童手足口病發病率高,同時重癥占比也高,提示兒童接種EV71手足口疫苗能夠達到預防手足口病效果,并可降低發病兒童的病情程度。觀察組跟訪期間的手足口病重復發病次數也明顯降低,再次提示EV71手足口疫苗接種具有預防效果;接種后部分兒童可出現輕度局部不良反應,在實際疫苗接種前需要向兒童家屬說明,做好有關告知事宜,為EV71手足口疫苗的進一步推廣應用提供依據。
綜上所述,對兒童接種EV71手足口疫苗可發揮預防手足口病效果,且保證整體疫苗使用安全性。
參考文獻:
[1]賴輝兵,王娟,陳秋玲,等.2015—2019年云浮市手足口病流行病學與EV71滅活疫苗接種效果分析[J].現代預防醫學,2021,48(12):2268-2271.
[2]呂永梅,劉瑋.兒童家長對手足口病及接種EV71疫苗的認知程度調查[J].中國衛生標準管理,2021,12(06):3-5.
[3]王祉蘊,陳艷芳,龐志明,等.廣州市白云區EV71疫苗上市前后手足口病流行病學特征[J].中國熱帶醫學,2021,21(02):148-153.
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