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加味桃紅四物湯聯合西藥治療糖尿病足的臨床效果觀察

2022-07-06 02:22張小珂
中國典型病例大全 2022年17期
關鍵詞:低分子肝素鈣糖尿病效果

摘要:目的:研究加味桃紅四物湯與西藥聯合在糖尿病病足治療中的應用效果。方法:選取80例糖尿病病足患者作為研究樣本資料,以雙盲法將患者隨機分為兩組,對照組40例使用常規西藥低分子肝素鈣治療,觀察組40例在西藥治療基礎上使用加味桃紅四物湯治療,對比兩組患者臨床治療有效率、血糖指標與病足潰瘍面積。結果:觀察組治療總有效率高于對照組(P<0.05);觀察組空腹血糖、餐后2h血糖指標、潰瘍面積均小于對照組(P<0.05)。結論:在糖尿病病足臨床治療中,使用加味桃紅四物湯與西藥聯合治療方案效果顯著,可控制血糖指標穩定,提高療效。

關鍵詞:加味桃紅四物湯;低分子肝素鈣;糖尿病;病足;效果

【中圖分類號】? R587.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)17--01

糖尿病病足是長期高血糖癥狀態下運動神經病變造成的足內在肌攣縮。該病的截肢率與致死率較高,患者病程時間較長,且存在治愈難度大的特點。針對糖尿病病足的有效治療方案時預防為主,并做好早期篩查[1]。針對輕度糖尿病足進行治療的基本思路是做好創口處理、為患者提供良好的營養支持、同時使用適當的抗菌藥物、控制血糖指標,并維持電解質平衡,延緩疾病進展。中度糖尿病足可累及筋膜,導致筋膜深部潰瘍,治療藥物應覆蓋鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和厭氧菌。對于重度感染的糖尿病足患者,應給予胃腸外廣譜抗生素治療。

1資料及方法

1.1一般資料

資料來源于近些年相關課題的研究文獻,患者疾病類型為糖尿病病足,總計80例。資料如下:

分析上表,兩組數據差異?。≒>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1一般方法

(1)胰島素治療:控制血糖。(2)抗感染治療:遵醫囑予以有效抗生素治療。

1.2.2特殊治療

對照組提供低分子肝素鈣。

觀察組采取加味桃紅四物湯,其中西藥治療方式與對照組相同。加味桃紅四物湯成分如下:桃仁10g、紅花、10g、當歸10g、丹參8g。上述藥材清水煎成湯劑,患者每日服用1劑,分2次服用,治療周期為4周。

1.3觀察指標

觀察兩組治療總有效率、血糖指標、潰瘍面積。

2結果

2.1兩組治療總有效率比較結果

觀察組有效率97.50%,對照組有效率80.00%,差異明顯(P<0.05)。

2.2兩組血糖指標比較結果

觀察組空腹血糖、餐后2h血糖均低于對照組(P<0.05),見表3:

3討論

病足是糖尿病嚴重并發癥之一,對糖尿病患者生存質量構成不良影響[3]。對輕度糖尿病足進行治療的主要思路是控制血糖指標[4]。中度糖尿病足患者,會導致筋膜深部潰瘍,此時應提供鏈球菌和厭氧菌抗感染治療。對于重度感染的糖尿病足患者而言,則需要在胃腸外提供廣譜抗生素進行治療,以提高治療有效率,延緩疾病進展[5]。

在治療過程中,應密切監護血糖指標變化[6]。同時考慮發病機制,在此基礎上,提供中醫方法,如加味桃紅四物湯應用,并堅持辨證施治理念,確保效果可靠[7]。

該湯劑的主要成分是桃仁與紅花,根據《醫宗金鑒》,二者均具有養血功效[8]。將桃紅四物湯應用在糖尿病病足的治療中,具有降低血脂與抗過敏功效[9]。本次研究為觀察組患者提供西藥與加味桃紅四物湯,可改善患者高糖體質,降低血管阻力,有利于糖尿病病足的治療[10]。

綜上所述,在糖尿病病足的臨床治療中,使用加味桃紅四物湯聯合西藥,能夠確保血糖指標穩定,縮小潰瘍面積,并提高治療有效率。

參考文獻:

[1]包瑞杰.益腎消渴湯聯合常規西藥治療早期糖尿病腎病患者的效果[J].中國民康醫學,2021,33(24):87-88+92.

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[3]王巖.桃紅四物湯聯合足底穴位按摩對糖尿病足的治療效果探究[J].中國醫藥指南,2020,18(03):179.

[4]吳申鋒,郭良,呂學華.桃紅四物湯治療糖尿病足的臨床療效分析[J].中醫臨床研究,2021,13(12):58-59+74.

[5]易祥龍,陳其華,陳麗,黃新靈,尋毅,趙朝宇,袁忠行,王婷婷,周忠志.基于“陽虛陰結”理論應用溫陽化瘀法治療糖尿病足潰瘍[J].中國中醫藥信息雜志,2022,29(02):144-146.

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[9]周宇,劉亞麗,郭志芹.桃紅四物湯加減治療痰瘀互結型2型糖尿病合并動脈粥樣硬化的臨證經驗[J].中國民族民間醫藥,2020,29(03):93-95.

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作者簡介:張小珂(1991.03—),女,漢族,河南周口,研二,研究方向:中西醫結合防治內分泌疾病的研究。

項目:本文系河南省醫學科技攻關計劃(聯合共建)項目,編號:LHGJ20190860,項目名稱:GFG凝膠聯合加味桃紅四物湯在糖尿病足潰瘍修復中的應用研究。

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