微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床應用效果

祝波

【摘要】目的：分析口腔正畸治療中采用微型種植體支抗的應用效果。方法：于2019年11月1日～2022年6月1日研究期間選取我院治療的34例口腔正畸治療患者進行微型種植體支抗研究，采用計算機隨機法將正畸患者分為對比組（17例，口外弓加強支抗）與試驗組（17例，微型種植體支抗），研究指標為治療效果、并發癥發生率。結果：試驗組口腔正畸治療患者上中牙傾角、上中切牙凸距差改善情況均高于對比組，P<0.05;試驗組口腔正畸治療患者并發癥發生率低于對比組，P<0.05。結論：口腔正畸患者接受微型種植體支抗效果更好，能夠有效改善牙齒傾倒問題，并且長期隨訪后無明顯不良反應癥狀，應用安全性能夠得到保障。

【關鍵詞】口腔正畸;微型種植體支抗;口外弓加強支抗;安全性

【中圖分類號】R322.4+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

口腔畸形為常見口腔疾病，會對患者的飲食、社交造成影響[1]?？谇换沃委熤饕ㄟ^支抗進行矯正，傳統支抗方法為口外弓和固定舌弓等，部分患者接受治療后效果不佳，容易出現正畸失敗。微型種植體支抗是將種植技術與支抗技術結合的新型正畸治療方法，支抗更加穩固?；诖?，于2019年11月1日～2022年6月1日研究期間選取我院治療的34例口腔正畸治療患者進行微型種植體支抗研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

于2019年11月1日～2022年6月1日研究期間選取我院治療的34例口腔正畸治療患者進行微型種植體支抗研究，采用計算機隨機法將正畸患者分為對比組（17例，口外弓加強支抗）與試驗組（17例，微型種植體支抗）。對比組，年齡15～29歲，平均年齡（18.11±0.19）歲;畸形情況，牙弓嚴重前突10例，開唇漏齒4例，牙前區牙列擁擠（Ⅲ度）3例。試驗組，年齡16～28歲，平均年齡（18.14±0.21）歲;畸形情況，牙弓嚴重前突11例，開唇漏齒4例，牙前區牙列擁擠（Ⅲ度）2例。對比組與試驗組口腔正畸治療患者基線資料無明顯組間差異，P>0.05，符合此次微型種植體支抗研究要求。

納入標準：（1）符合《口腔醫學口腔科口腔正畸診療指南》相關疾病診斷標準;（2）所有口腔正畸患者知情同意此次微型種植體支抗研究內容。

排除標準：（1）中途退出微型種植體支抗研究者;（2）精神異常;（3）重癥基礎疾病。

1.2研究方法

對比組（口外弓加強支抗）：（1）進行口外弓加強支抗;（2）口腔正畸治療患者每日治療時間為10h（±2h），控制量為250g（±50g）;（3）術后進行長期抗感染治療。

試驗組（微型種植體支抗）：

第一步治療：（1）幫助口腔正畸治療患者清理口腔;（2）使用利多卡因進行局部麻醉;（3）將需要支抗的牙齒分開，確定植入位置;（4）檢查口腔正畸治療患者支抗牙齒牙根情況;（5）將種植體植入，避免卷入周圍軟組織;（6）術后進行常規抗感染治療。

第二步治療：加力于種植體。

第三步治療：將口腔正畸治療患者種植體取出。

兩組患者均接受為期9個月的治療。

1.3研究指標

治療效果：（1）上中牙傾角改善情況;（2）上中切牙凸距差改善情況。

并發癥發生率：（1）感染;（2）水腫;（3）疼痛;（4）并發癥發生率=（感染+水腫+疼痛）÷17例×100.00%。

1.4統計學分析

用SPSS 26.0軟件處理微型種植體支抗研究中所涉及的數據。計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，行卡方檢驗。若微型種植體支抗研究中P<0.05，則表示統計學差異值大。

2 結果

2.1治療效果

試驗組口腔正畸治療患者上中牙傾角、上中切牙凸距差改善情況均高于對比組，P<0.05，如表1。

2.2并發癥發生率

試驗組口腔正畸治療患者并發癥發生率低于對比組，P<0.05，如表2。

3 討論

傳統口外弓加強支抗正畸治療，缺乏有效的穩定性，容易使目標牙發生位移，影響牙齒咬合，固位效果相對較差。此外，部分患者在接受口外弓加強支抗正畸治療過程中耐受性低，容易中斷正畸治療。微型種植體支抗通過在正畸部位植入細小種植體，能夠起到更好的支抗作用，穩固定性強。多項臨床研究認為，在口腔正畸治療中效果更好，安全性更高[2]。

本次研究可以得知：（1）試驗組口腔正畸治療患者上中牙傾角、上中切牙凸距差改善情況均高于對比組，P<0.05。數據差異原因在于微型種植體支抗效果要高于口外弓加強支抗，穩固性強，正畸效果顯著，所以試驗組口腔正畸治療患者在治療效果評價指標上更具優勢[3];（2）試驗組口腔正畸治療患者并發癥發生率低于對比組，P<0.05。數據差異原因主要在于微型種植體支抗對于手術條件要求不高，實施時體積小、創傷小，所以患者預后期間恢復情況更好，避免正畸治療所帶來的強烈不適感。此次研究同李瀛、成則慧等人研究觀點相一致，研究可信度高[4]。

綜上所述，口腔正畸治療中采用微型種植體支抗能夠更好地矯正畸形問題，并且應用安全性高，應用價值大。

參考文獻：

[1] 陳迪. 淺析微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床應用價值[J]. 中國實用醫藥，2022，17（8）：85-88.

[2] 韓坤. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用價值[J]. 中國實用醫藥，2022，17（9）：55-57.

[3] 劉世穎，劉筱琳，王明鋒. 微型種植體支抗在口腔正畸患者中的臨床治療效果及對咀嚼功能的影響研究[J]. 中國現代藥物應用，2022，16（4）：72-74.

[4] 李瀛，成則慧. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的效果及安全性[J]. 臨床醫學研究與實踐，2022，7（7）：122-124.