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產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果分析

2022-07-07 23:16張華芳
錦州醫科大學報 2022年4期
關鍵詞:效果

【摘要】目的分析產科護理干預中運用婦科護理干預獲得的實際效果。方法方便選擇在2020年1月—2021年1月醫院婦科收治的妊娠期高血壓患者120例為研究對象,根據入院順序將患者分為兩組。將實施基礎護理的患者作為對照組,在對照組的基礎上實施婦科護理干預措施作為觀察組。比較兩組患者的血壓、護理人員滿意率、焦慮程度、自然分娩率及總體不良事件發生情況。結果護理后,觀察組血壓水平均顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在妊娠高血壓綜合征的護理過程中,提高婦科護理干預,可以進一步穩定患者的血壓,同時可以提高患者對護理的滿意度,減少相關并發癥的發生,提高孕婦和新生兒的安全注意事項,值得在臨床醫學中推廣。

【關鍵詞】產科護理干預;妊娠期高血壓疾病護理;效果

【中圖分類號】R714.24+6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01

引言

妊娠高血壓綜合征是女性妊娠期特有的疾病,多見于妊娠20周后。其主要特征是血壓不規則升高、尿脹、尿蛋白等。隨著病情的進展,可進一步誘發母體腦組織缺氧缺血、心腎功能衰竭、子癇、驚厥、昏迷等問題。同時,HDP也增加了胎兒宮內生長受限、宮內窒息、早產和胎兒死亡的概率,嚴重影響母嬰健康和生命安全。根據有關調查,HDP所致的孕產婦死亡率高達13%。目前,降壓、解痙、吸氧、鎮靜、利尿、擴容等藥物是治療HDP常規方案,在此基礎上實施產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理也有著重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院婦科收治的120例妊娠期高血壓疾病患者為研究對象,將患者隨機分為兩組,每組60例。觀察組年齡23~36歲,平均(27.202.32)歲。孕齡33~41周,平均(36.43±1.22)周;40例患者為初產婦,20例患者為經產婦;輕微、輕中度、重度孕期高血壓分別為26例、24例、10例。對照組年齡24~37歲,平均(26.32±1.27)歲;孕周32~41周,平均(36.42±1.21)周;36例患者為初產婦,24例患者為經產婦;輕微、輕中度、中度孕期高血壓分別為24例、23例、13例。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組護理方式在降壓、利尿等護理的前提下,選擇基礎護理方法?;咀o理方法主要包括:加強患者飲食,保證其合理的飲食結構,增加鈣、維生素、蛋白質的攝入。保證患者休息時間,減少患者疲勞,肌肉和靜脈壓力。確?;颊哂盟幇踩?,鼓患者按時服藥,遵醫囑。

1.2.2觀察組護理方式在對照組的護理方式提升婦科護理干預對策,具體內容如下。(1)在護理期,護理人員應監測心電圖,觀察每個病人的生命體征,并做好記錄。分娩后,護理人員應保證患者早期能排尿,以免膀胱壓迫影響子宮恢復。此外,護理人員應協助患者排尿,觀察并記錄患者尿液的顏色,若患者術后血壓控制良好,1h后可拔除導尿管[(2)護理過程中,護理人員應協助患者制定科學規范的飲食。告訴病人產后一天不要喝水,在1d可進食流質食物,在腸胃排氣后,才可進半流質食物。(3)若手術后有患者發生陰道流血,需馬上應用收縮子宮的藥品,基有產道裂傷則對患處開展手術縫合。除此之外,護理人員要不斷監測患者是否有子癇前兆的臨床表現,并準備好救藥品與有關機器設備。(3)加強飲食護理:指導患者保證膳食多樣化,注意鈣、鐵、蛋白質的攝入量,嚴格控制鈉鹽,特別是存在明顯水腫的患者每日食鹽攝入量不可超過3g。(4)強化用藥護理:嚴格遵醫囑用藥,治療期間密切觀察用藥的效果與相關不良反應。(5)分娩期護理:加強對患者產程的監護工作,其中陰道分娩者應及時開放靜脈通道,其中第一產程階段注意觀察產婦宮縮情況,以及胎兒胎心指標。(6)產后護理:產婦分娩后應及時更換衣服和衣物,擦拭皮膚上的污漬和汗漬。合理控制輸液速度,準確記錄液體輸入量。觀察尿液的顏色、性質、量,是否有視物模糊、頭痛不適等問題,以及宮底、宮縮、惡露等情況。

2結果

兩組患者護理滿意率對比,如表1

3討論

近年來,臨床研究發現,基礎護理方法已經不能滿足孕婦日益增長的產科護理要求。本研究發現,根據產科護理措施,可以完善婦科護理內容,運用心理咨詢和健康教育,提高孕婦的身心健康觀念,提高其婦科專業知識水平。同時,根據健全的日常生活指導,可穩定收縮壓與舒張壓,加上飲食搭配管控與煉身體,進而合理防止腎炎、糖尿病等病癥的產生,確保母嬰安全??偟膩碚f,產科護理干預運用于懷孕期高血壓病癥中成效顯著,可以合理減輕其血壓值出現異常,改進患者孕婦分娩結果,減少產后大出血,非常值得進一步推廣研究。

有研究發現,高血壓與患者行為、情緒、飲食等因素有關,其中不良情緒能夠影響患者血壓的穩定性,繼而加重病情。妊娠期女性處于特殊的生理時期,加之HDP的出現,加重了患者的不良情緒表現,極易導致血壓波動,繼而影響疾病控制效果。綜合護理中心理護理可以根據患者的心理動態,以疏導與鼓勵等溝通方式幫助其改善不良情緒,放松身心狀態,以積極的態度配合診療與護理。

綜上所述,在妊娠期高血壓疾病的護理過程中推廣婦科護理干預,可以進一步穩定患者的血壓,提高患者對護理的滿意度,提高孕婦和新生兒的安全注意事項,值得在臨床醫學中推廣使用。為妊娠期高血壓患者進行全方位護理,可提高陰道分娩率、保證母嬰安全,并有利于緩解患者焦慮抑郁心態、提高醫護滿意率,是一種非常值得推廣的醫護方式。

參考文獻:

[1]駱文靜.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果[J].實用婦科內分泌電子雜志,2020,7(36):88+92.

[2]劉淑珍.產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(25):95+100.

[3]陸海燕.系統評價產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果[J].心理月刊,2020,15(11):115.

張華芳(出生1982年6月 )性別:女 身份證號110221198206204426 民族:漢 籍貫:北京昌平 職稱:主管護師 學歷:大學本科 研究方向:產科護理學

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