耳洞二三事

□文/楊希川 主任醫師陸軍軍醫大學西南醫院

愛美之心，人皆有之。為了佩戴美麗的耳環，不少人都會打耳洞，但打了耳洞之后也時常會遇到各種各樣的問題。

耳洞為何會發炎

耳洞發炎在醫學上叫接觸性皮炎，指的是皮膚接觸外源性物質，刺激皮膚或引發過敏反應而致，常表現為紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。

對于明確對金屬過敏者，或者本身就是易過敏體質的人，是不建議打耳洞的。如果這類人群打了耳洞，建議做個斑貼試驗明確自己對哪類金屬過敏，避免使用此類材質的耳飾，或是選用一些防過敏的醫用鋼材質的耳飾。

更多時候，耳洞發炎出現在新打耳洞不久。雖說打耳洞很簡單，一針下去幾秒鐘就能搞定，甚至都沒見血，但也不能忽視這是個有創操作。只要是有創，就有發生炎性反應的可能，輕則紅、腫、熱、痛，重則化膿、感染。

耳洞發炎如何處理

●打完耳洞要勤消毒、勤換藥，每天可使用碘伏溶液對傷口進行消毒處理，避免使用具有刺激性的藥物或者藥水清洗創口，比如高濃度的酒精。

●如果局部有少許膿性滲出，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥物，每天2次，一般可以連續使用5～7天。

●術后5～7天，傷口未完全結痂時盡量不要沾水，以免引起感染，尤其是在洗臉或者洗澡的時候要特別注意。

●不要用手捏碰耳朵，以免出現二次損傷。

●如果打耳洞部位出現明顯的膿腫、發熱，需要盡早就醫。

如何預防耳洞發炎

打耳洞最好選在天氣不冷不熱的時候去，利于術后恢復。

如果出現發炎的情況，盡快去正規醫療機構治療，遵醫囑進行術后護理。要提醒的是，不要去街邊小攤小販打耳洞，這些店鋪無法做到無菌處理，存在衛生安全隱患。

耳部瘢痕疙瘩怎么辦

不安全的打耳洞不僅可能導致發炎，還可能產生更嚴重的狀況——耳部瘢痕疙瘩。

耳部瘢痕疙瘩指的是皮膚創傷在愈合過程中成纖維細胞異常增殖、膠原過量沉積導致的類腫瘤樣纖維增生性疾病。增生的瘢痕疙瘩常超出原有損傷邊緣，影響美觀，多由穿耳孔、耳部外傷等誘因引起，具體發病機制未明。

耳部瘢痕疙瘩的治療方法有很多種，包括手術切除、局部注射藥物、激光、冷凍等。一些常見的外用去疤痕產品，如喜遼妥（多磺酸粘多糖乳膏）、芭克（硅膠軟膏）、康瑞保（復方肝素鈉尿囊素凝膠）、積雪苷霜軟膏等并沒有確切效果。

對于有增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩家族史的人來說，應盡量避免打耳洞?？梢杂枚鷬A代替打耳洞。

耳洞堵了怎么辦

耳洞其實是瘢痕形成的，只不過這個瘢痕有點特別，是一個孔。如果剛打完耳洞沒多久就長期不戴耳飾，這個耳洞（瘢痕）便會逐漸愈合，造成所謂的“堵”。

在剛發現耳洞有愈合趨勢的時候，可以用針狀物嘗試穿通耳洞，如果能穿通就繼續佩戴耳釘或耳環；如果不能穿通不要硬來，很容易造成二次傷害，可以考慮重穿新的耳洞。

在耳洞表面皮膚完全長好之前，盡量避免長期不戴耳飾，

最后，建議大家打耳洞最好打在耳垂部，因為這個部位沒有軟骨，出現發炎等情況較少。如果在耳廓打耳洞的話則容易引起感染、瘢痕疙瘩、耳廓軟骨膜炎等癥狀。