慢性附件炎采用婦科千金膠囊結合鹽酸左氧氟沙星治療的效果及安全性分析

周麗

【摘要】目的：探討研究實施婦科千金膠囊聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性附件炎的有效性與安全性。方法：研究樣本選取2021年1月—2022年12月期間我院收治的80例慢性附件炎患者，依據患者入院編號的奇偶性將其隨機均分為對照組與觀察組，對照組實施鹽酸左氧氟沙星治療，觀察組則是在對照組基礎上聯合婦科千金膠囊進行治療，對比兩組患者的臨床治療效果、炎癥指標。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的臨床癥狀持續時間均顯著短于對照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。結論：在慢性附件炎的治療中，采取婦科千金膠囊與鹽酸左氧氟沙星聯合方案具備理想的抗炎效果，可提高療效，有助于減少疾病對患者機體的損傷，有重要應用價值。

【關鍵詞】婦科千金膠囊；鹽酸左氧氟沙星；慢性附件炎

Efficacy and safety analysis of Fuke Qianjin Capsule combined with levofloxacin hydrochloride in the treatment of chronic adnexitis

ZHOU Li

Department of Gynecology， Huazhou Maternal and Child Health Hospital， Huazhou， Guangdong 525100， China

【Abstract】Objective： To investigate the efficacy and safety of Fuke Qianjin Capsule combined with levofloxacin hydrochloride in the treatment of chronic adnexitis. Methods： The research samples were selected from 80 patients with chronic adnexitis admitted to our hospital from January 2021 to December 2022.According to the parity of the patients admission numbers，they were randomly divided into the control group and the observation group.The control group was treated with levofloxacin hydrochloride，while the observation group was treated with Fuke Qianjin Capsule on the basis of the control group.The clinical therapeutic effects and inflammatory indexes of the two groups were compared. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The duration of clinical symptoms in the observation group was significantly shorter than that in the control group，and there was a greater difference between the groups （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of chronic adnexitis，the combination of Fuke Qianjin Capsules and levofloxacin hydrochloride has an ideal anti-inflammatory effect，which can improve the efficacy，help reduce the damage of the disease to the patients body，and has important application value.

【Key？Words】Fuke Qianjin Capsule； Levofloxacin hydrochloride； Chronic adnexitis

慢性附件炎屬于臨床上最為常見的婦科疾病之一，該病對患者自身機體損傷嚴重，其是一種生殖系統組織出現慢性炎癥的總稱，包含卵巢、輸卵管等組織以及其周圍出現的炎癥[1-2]。該病在臨床上一般表現為患者自覺腰骶酸痛、白帶異常且增多、月經紊亂、下墜疼痛，屬于一種進展性疾病，若不能及時進行有效治療，患者的炎癥反應會持續加重，會嚴重損傷患者的日常生活質量[3]。目前臨床醫學研究認為該類疾病的發生主要是因為患者自身對于生殖衛生的重視程度不足，以及使用了不合格的衛生巾等情況引發的病菌侵襲發炎，因此，臨床上對該疾病的治療方案主要是選用抗菌藥物。鹽酸左氧氟沙星屬于目前臨床上最常用的治療藥物，其是一種喹諾酮類抗菌藥物，該藥物能夠抑制細菌DNA解旋酶的活性，來抑制細菌的自我復制，從而消滅細菌[4]。但是單純的鹽酸左氧氟沙星給藥時間偏長，而且隨著給藥劑量的增加其存在一定的毒副作用，因此，需要對該方案予以適當的優化。本研究基于此，現嘗試實施左氧氟沙星聯合婦科千金膠囊治療慢性附件炎，以提升患者的治療效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取為2021年1月—2022年12月我院收治的80例慢性附件炎患者，依據患者入院編號的奇偶性將其隨機均分對照組與觀察組。觀察組，年齡21～39歲，平均年齡（29.85±3.57）歲，其中未婚6例，已婚34例，病程0.65～4.9年，平均病程（2.05±0.76）年；對照組，年齡21～40歲，平均年齡（29.84±3.98）歲，其中未婚7例，已婚33例，病程0.78～4.7年，平均病程（2.13±0.81）年。兩組患者的一般基線資料比較具備較高相似性（P>0.05），可進行對比。本研究遵循自愿原則，患者已簽署知情書與同意書，經倫理委員會批準，執行該研究。

納入標準：①患者均符合慢性附件炎的臨床診斷標準，經入院診斷確診；②分期為亞急性期；③依從性較高；④年齡<70周歲。

排除標準：①患者有抗生素濫用史、合并有肝腎功能損傷或障礙、凝血異常、免疫性疾病攜帶者、合并有盆腔惡性腫瘤；②患者對本研究的藥物存在藥物過敏，無法實施該方案治療；③患者為特殊類型患者，例如低齡兒童，妊娠期婦女，高齡患者或免疫功能缺陷疾病患者；④患者私自調整治療方案。

1.2 方法

1.2.1 對照組 替硝唑注射液（生產廠商：山東鳳凰制藥股份有限公司；國藥準字：H20057418）治療，劑量為250mL+青霉素800萬U+生理鹽水250mL混合溶液/次，1次/d，持續20d。在常規治療基礎上增加左氧氟沙星（生產廠商：第一三共制藥（北京）有限公司；國藥準字：H20040091）治療，0.5g/d，1次/d，持續給藥20d。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組基礎上給與婦科千金膠囊（生產廠商：株洲千金藥業股份有限公司；國藥準字：Z43020027；規格：0.4g×36）口服，0.8g/次，3次/d，持續給藥20d。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的臨床治療效果，依據患者的癥狀緩解情況將患者的治療效果分為治愈、顯效、有效以及無效，具體標準為：治愈：患者的臨床癥狀完全消失，病原抗原檢測陰性；顯效：患者的臨床癥狀均完全好轉，且病原體檢測結果為陰性；有效：患者的臨床癥狀均有好轉的表現，但未完全恢復；無效：病原體檢測為陽性?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數×100%

觀察比較兩組患者的不良反應發生率。

觀察比較兩組患者的臨床癥狀持續時間，即下腹墜痛、腰骶酸痛、月經失調、痛經、發熱等癥狀的持續時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組臨床治療效果

觀察組治療總有效率高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者不良反應發生率

觀察組的不良反應發生率顯著低于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者臨床癥狀持續時間

觀察組患者的臨床癥狀持續時間均顯著短于對照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見表3。

3 討論

慢性附件炎屬于臨床上極為常見的婦科生殖系統炎癥疾病，其是一種因為自身行為習慣不規范及其他因素造成的外部病菌侵襲所引發的感染性炎癥疾病[5]。因為細菌侵襲會造成人體生殖組織附件周圍粘膜屏障功能減退，其可直接影響患者的生殖功能，可能引發宮頸、卵巢、盆腔等多組織器官感染、炎癥，而且炎癥可隨著結締組織進行蔓延，長期發病后，其的相關組織可出現黏連、阻塞、包塊形成等情況，且患者若處于生育年齡，則會嚴重影響患者的生育[6-7]。

因為慢性附件炎屬于感染性炎性疾病，臨床上對其的治療則主要應用抗菌藥物進行。其中左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物，屬于廣譜抗菌藥物，對于常見的中耳炎感染菌、肺炎菌、流感嗜血桿菌等革蘭陽性菌均具備較佳的抗菌效果，可有效地抑制相關菌種的DNA活性，阻斷其分裂復制。左氧氟沙星對于人體的不良反應較少，安全性高，但是實際用藥中，左氧氟沙星的抗菌效果理想，抗炎效能一般，在實際用藥中往往面臨較長的給藥時間，例如本次研究一個療程時間就可達20d，如此劑量的左氧氟沙星則可能引發患者的抗菌藥物沉積，導致其出現一定的不良反應[8]。再加上慢性附件炎存在反復發作，導致左氧氟沙星給藥劑量進一步增加，病菌的耐藥情況有一定提升，因此，需要適當地增加給藥頻率與劑量，導致藥物的風險性進一步增加。而婦科千金膠囊屬于中醫藥制劑，其主要成分為千斤撥、金銀花、穿心蓮等，在應用時具備補血活血，調節免疫功能，鎮痛的效果。而且現代藥理學發現金銀花、穿心蓮等在進入人體后還具備抗炎效果，且無毒副作用。在實際給藥中可以有效促進患者的病灶區域的局部循環，以此促進局部免疫系統的恢復，提升患者自身的抗炎能力，以此達到提升療效的效果[9]。

綜上所述，在慢性附件炎的治療中，采取婦科千金膠囊與鹽酸左氧氟沙星聯合方案具備理想的抗炎效果，可提高療效，有助于減少疾病對患者機體的損傷，有重要應用價值。

參考文獻

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[6] 馮穎.婦科千金膠囊與抗生素聯合運用治療慢性附件炎的療效觀察 （天津市河東區中醫醫院天津300160）[J].海峽藥學，2019，31（5）：214-215.

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[8] 李清.抗生素+婦科千金膠囊治療慢性附件炎的臨床分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（16）：53-54.

[9] 鄭靜.婦科千金膠囊聯合抗生素治療慢性附件炎的療效觀察[J].現代診斷與治療，2013（7）：1533-1533，1534.