“1+N”多平臺學習模式在《環境衛生學》中的應用與效果評價＊

劉曉蕙 韓 雪 全善愛 徐學琴 裴蘭英

（河南中醫藥大學醫學院，河南 鄭州 450046）

隨著現代信息技術的不斷發展，互聯網、云計算、大數據等深刻改變著人們的生產、生活，也帶來教育教學的變革。雨課堂、課堂派、學習通、慕課、騰訊會議、釘釘和微信等多平臺教學模式不斷應用[1]。多平臺學習模式也在不斷探索之中?！董h境衛生學》是預防醫學專業的主干課程之一，也是環境科學不可或缺的重要組成部分，研究自然環境和生活環境與人群健康的關系，揭示環境因素對人群健康影響的發生、發展規律，提出衛生要求和預防對策，是一門實踐性很強的應用學科[2]。由于該課程知識點較碎，部分內容跨其他領域，實踐性較強，學生學習起來有一定難度。因此本研究在結合公共衛生與預防醫學類教學質量國家標準和課程教學大綱的基礎上，探索多平臺在課程學習中的應用，取長補短，形成“1+N”多平臺學習模式，使學生搭建起系統的學習框架，努力達到全員育人、全程育人、全方位育人的目的。

“1+N”多平臺學習模式中1是課堂派管理平臺，N是慕課平臺、虛擬仿真實驗教學平臺、微信和互聯網。學生學習時以課堂派管理平臺為主，其他平臺為輔，相輔相成，完成課程學習。而且在學習該課程前每人必備書目三本，分別是人民衛生出版社第八版《環境衛生學》（理論教材）、人民衛生出版社第一版《預防醫學實驗》（實驗教材）和人民衛生出版社第二版《環境衛生學學習指導與習題集》（輔助教材）。

一、“1+N”多平臺學習模式的應用

1.課堂派

課堂派是一款在線課堂管理平臺，教師可在網頁端或移動端進行班級管理、作業發布、課堂測試、課件分享和開展討論等。學生可通過相同路徑加入課程進行學習，理論學習和實驗學習均使用課堂派，學習過程貫穿課前、課中和課后。

1.1 課前。首先建立《環境衛生學》課程完整目錄，該課程前十三章通過課堂講授進行學習，最后兩章是學生自學內容，并分配好學時，然后在資料區上傳并發布教學大綱、授課班級的周歷和考核表。每次上課提前3天在互動課件區上傳并發布課堂使用的PPT，如果安排有案例分析，同時在資料區上傳并發布案例，讓學生預習和提前查資料做準備。學生在預習的過程中如果有疑問，可以在相應PPT處提出疑問。教師在上課前登錄查看學生預習情況，記錄學生提出疑問的地方。不強制每位學生都必須進行預習，量力而行。

1.2 課中。教師授課過程中使用課堂派與學生進行互動答題，題型既可以是單選題、多選題，也可以是判斷題，并且利用課堂派開展隨機提問、學生只要能回答出問題就獎勵2顆星星。在講解到學生預習提出疑問的PPT處，先仔細講解內容，再告知學生如果還有疑問，課下與教師聯系進行詢問。在講授第三章大氣衛生時引入案例“某市鉛鋅廠所致大氣污染對周圍居民健康的影響”，學生以宿舍為單位進行分組，課前認真準備案例，課上每組選派1名學生作為代表陳述觀點，每組陳述完畢，教師再將有爭議的問題拋出，讓學生展開討論，教師在旁做以引導，最后再進行總結，時間控制在40分鐘內。由于每名學生備有《環境衛生學學習指導與習題集》，因此隨堂測試并不是每次課都進行，每三周在課堂派進行一次隨堂測試。

1.3 課后。學生使用課堂派發布的PPT進行復習，遇到仍然有疑問的地方，可通過課堂派私信于教師進行詢問。教師依據學生課堂上知識掌握情況有選擇地將2020年第一次上網課期間錄制的視頻節選后發布在課堂派資料區用于學生課后復習。平時作業為繪制思維導圖。學生根據自己掌握知識程度繪制重難點章節的思維導圖，從中挑選自己最滿意的一個章節提交課堂派。在課堂派布置專題調查，讓學生依據第四章水體衛生第八節內容，以學校人工湖為例進行水體調查，撰寫調查報告。由于課堂時間有限，因此階段性測試即期中考試不在課上進行，學生在規定時間內課后完成。學生每次上完實驗課，均需要撰寫實驗報告，在規定時間內提交課堂派對應窗口。

2.慕課平臺

慕課是一種完全開放和自主的在線學習模式，平臺是學習者進行在線學習的載體，是學習者與教師、學習資源進行交互的中介。我國慕課平臺包括中國大學MOOC、學堂在線、好大學在線、智慧樹和超星慕課等，擁有較多的在線開放課程。教師選擇“學堂在線”上中國醫科大學開設的《環境衛生學》課程作為學生自學輔助平臺。該課程共包括15章內容，其中第十四章突發環境污染事件及其應急處理和第十五章自然災害環境衛生視頻需要學生結合課本內容進行觀看學習，其他章視頻有余力的學生選擇性觀看。

3.虛擬仿真實驗教學平臺

虛擬仿真實驗教學是依托虛擬現實、多媒體、人機交互、數據庫和網絡通信等技術，構建高度仿真的虛擬實驗環境和實驗對象。我校建立了醫學基礎虛擬仿真實驗教學中心。學生在進行《水體富營養化測定與評價》實驗項目時，可在實驗室配備的電腦上登錄本校虛擬仿真實驗教學平臺，進入公共衛生與預防醫學云資料庫，在教師的引導和詢問下，與教師共同操作，完成飲用水污染事件應急處置實驗項目操作。教師引導完畢，學生至少還需要獨立操作一遍，建立整體思維框架。

4.微信

微信是騰訊公司推出的一個為智能終端提供即時通訊服務的免費應用程序，提供消息推送、朋友圈和公眾平臺等功能。學生可申請添加教師為好友，與教師建立聯系，方便詢問課程學習問題和考研試題。教師可將學生詢問的共性問題進行匯總，在課堂上展開討論，加深學生對知識理解。并且教師推薦兩個公眾號，分別是環境保護和公共衛生與預防醫學，方便學生了解當下環境保護領域熱點和預防醫學知識。

5.互聯網

互聯網在現實生活中應用很廣泛，學生可利用互聯網輔助學習。教師向學生力薦本校校園網，讓學生進入圖書館，查閱自己所需的中英文文獻，也可以搜索公衛人、考研論壇、中華人民共和國生態環境部和中國疾病預防控制中心等網站。學生利用本校圖書館資源和互聯網其他網站資源完成案例分析、專題調查和課程知識搜索。

二、效果評價

1.問卷調查

以2017級預防醫學專業本科一班和二班共118名學生為研究對象，采用課堂派發布問卷。共回收問卷114份，回收率96.61 %，有效問卷 114份，有效率 100 %。調查結果顯示，2017級預防醫學專業學生均都認為課堂派對課程學習是有幫助的，校園圖書館資源和其他互聯網資源對課程很多方面學習是有幫助的，開展案例分析和專題調查有助于提高應用能力、評價能力以及分析、解決問題的能力。97.4%和 96.5%的2017級預防醫學專業學生認為校園圖書館資源和其他互聯網資源對案例分析和專題調查有幫助，94.7%的2017級預防醫學專業學生愿意在課中使用課堂派時進行手機互動答題，并且認為微信聊天方式詢問課程學習問題比較方便。78.9%的2017級預防醫學專業學生認為課堂派私信方式詢問課程學習問題比較方便，75.4%的2017級預防醫學專業學生認為虛擬仿真實驗教學平臺對實踐技能的提高有幫助，73.7%的2017級預防醫學專業學生認為“學堂在線”慕課平臺對課程學習有幫助，并有助于提高自主學習能力。見表1。

表1 2018級預防醫學專業學生對“1+N”多平臺學習模式認可程度調查 n（%）

2.終結性考試成績分析

終結性考試是采取閉卷形式進行，試卷題型包括單選題、多選題、判斷題、名詞解釋、簡答題和論述題，總分100分，考試時間2小時。由于每屆專業學生入學學業水平和每年《環境衛生學》試卷難易程度基本一致，因此以2015級預防醫學專業學生為對照組，以2017級預防醫學專業學生為實驗組，比較兩個年級專業學生終結性考試成績是否存在差別。結果顯示，兩個年級專業學生終結性考試成績差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 2015級和2017級預防醫學專業學生終結性考試成績分析

三、總結與反思

我國公共衛生與預防醫學類教學質量國家標準指出預防醫學教育的根本任務是培養適應社會發展與公共衛生事業需要，具備基礎與臨床醫學基本知識，預防醫學理論與實踐技能，具有從事公共衛生與預防醫學實際工作能力，具備良好的職業素養和創新精神，能夠自主學習，開展相關科研、教學、公共衛生創業實踐的專門人才[3]。本文構建“1+N”多平臺學習模式，并在《環境衛生學》課程中進行應用，目的就是培養符合國家標準的公共衛生人才。

調查結果顯示，專業學生認為使用課堂派、校園圖書館資源、其他互聯網資源以及微信對課程學習有幫助，認可程度達90%以上，與左蕾蕾等研究結果一致。其中90%以上學生認為使用校園圖書館資源和其他互聯網資源對案例分析和專題調查有幫助，而且100%的學生認為案例分析和專題調查有助于提高應用能力、評價能力以及分析、解決問題的能力。這幾方面能力的提高也正是培養符合國家標準的公共衛生人才所需[4-6]。但是只有73.7%的專業學生認為“學堂在線”慕課平臺對課程學習有幫助，并有助于提高自主學習能力。原因可能是“學堂在線”慕課平臺的學習內容是自學內容，教師沒有強制學生必須學習，只有一部分學生參與學習，因此對此平臺認可程度不高。另外只有75.4%的專業學生認為虛擬仿真實驗教學平臺對實踐技能的提高有幫助。原因可能是購買的虛擬仿真實驗內容涉及的場景還是與現實生活有一定差距[7]。除此之外，只有78.9%的專業學生認為使用課堂派私信方式詢問課程學習問題比較方便。原因可能是教師不能及時看到課堂派私信，回復時間延后，與李燕燕研究結果一致。終結性考試成績分析結果顯示：2015級與2017級專業學生終結性考試成績有差別，可認為“1+N”多平臺學習模式與傳統學習方法相比在理論知識學習方面表現出較大優勢。通過多平臺學習模式建立，學生知識理解更加透徹，能夠較好地搭建起各章知識的聯系，并且提高了學生歸納總結知識的能力和應用知識的能力[8]。

通過本次研究，專業學生肯定了“1+N”多平臺學習模式在《環境衛生學》課程的應用效果，認可程度均達到50%以上，但是仍然有需要改進的地方：一是加強課程自學內容學習的監督，鼓勵學生開展自主學習；二是積極拓展思路，查閱收集資料，制作更加貼近現實生活的虛擬仿真實驗，豐富實驗內容，提高專業學生實踐技能；三是多關注課堂派動態，鼓勵學生采用微信加好友方式詢問課程問題；四是借助“1+N”多平臺學習模式，積極思考提升專業學生高階能力的方法，使學生通過學習《環境衛生學》課程獲得全方位提升。