女醫官哪家強

邱文虎

提及中國古代醫學，一些名字耳熟能詳：華佗、扁鵲、張仲景、李時珍……在男性為絕對主導的古代醫界，女性往往只能以產婆、穩婆的形象作為陪襯。

然而，細細翻閱歷史，我們仍能找到許多為女醫正名的人。她們或出身優渥，或身世坎坷，但都致力于行醫濟民，逐漸松動傳統“閨范”，打破古代社會的性別藩籬，改變了古代女醫被長期邊緣化和污名化的處境。

她們，是真正的醫界女強人。

中國歷史上第一位有文獻記載的女醫是西漢的義妁（音同碩），常被稱為“巾幗醫家第一人”。2000多年前，義妁生長于河東（現山西運城一帶）。她的成長之悲源于醫學，其父母遭太醫院最高長官太醫令陷害，雙雙身亡；她的成就也出自醫學，十幾歲就上山采藥，給鄉親們敷治外傷，不顧養父阻撓，立志成為女醫。

西漢的醫事制度上已設有“女醫”，負責“視產乳之疾者”。為學醫，義妁先拜長安名醫鄭無空為師，后又因在民間有“女中扁鵲”之名被漢武帝召至宮廷，從乳醫做到女醫，最后成為王太后的女侍醫。

一方面，義妁憑精湛醫術深得太后信任，她的弟弟義縱甚至因此得到王太后推薦，從少時為盜之人成為中郎；同時，她又因盛名遭各方忌憚，多次遭受牢獄之災。但她始終堅持濟世救民的信念，屢屢治愈疑難雜癥。最后，她因調治王太后身體有功，被漢武帝封為女國醫。這是古代女醫的第一次巔峰亮相。

義妁之后，古代女醫界另一位大咖在晉代登場。鮑姑，名潛光，上黨（現山西長治）人，是道教理論家、醫學家、煉丹家葛洪的妻子，也是我國醫學史上第一位女灸學家。相傳她是晉代廣東南海太守鮑靚的女兒，以能治愈贅瘤和贅疣的灸療而聞名。

鮑姑的父親和姑母精通道學，鮑姑從小接觸道教醫術，長大后成為一名道醫。她與葛洪結為夫妻后，在廣東羅浮山長期煉丹行醫，濟民無數，嶺南人民稱她為“鮑仙姑”。鮑姑與丈夫在嶺南一帶行醫采藥，足跡遍及廣州、南海、惠陽等地。她醫術精湛，尤其擅長灸法，常選用越秀山下的紅腳艾。后人稱這種艾為“鮑姑艾”。

到談允賢為止，中國古代女醫一定程度上實現了職場上的跨越和突破；到了清末，曾懿的出現則是超越了職業本身，開啟了醫學新女性的篇章。

鮑姑在中國醫學史上的名聲不及葛洪，但貢獻不小。在葛洪的醫學著作《肘后備急方》中，前卷中醫針灸理論比較簡略，詳針略灸；后卷共有針灸醫方109條，其中灸方就占90余條。有學者認為，葛洪并不擅長灸法，鮑姑的灸法經驗很大程度上影響了葛洪的醫學理論和實踐?？梢哉f，鮑姑使《肘后備急方》彌補了前代醫學文獻的不足，在系統總結灸療經驗的基礎上，創造了隔物熏等熏療方法和規范，開啟了灸法史的新篇章。

鮑姑晚年在羅浮山玉鵝峰采藥時墜崖而亡，其父鮑靚將越秀山下鮑姑行醫處改為鮑姑祠。明朝時，鮑姑祠被改為三元宮，鮑姑與堯、舜、禹被共同紀念，可見她在嶺南的地位之高。

鮑姑醫學精湛，但她仍擺脫不了夫唱婦隨的宿命，將其醫學成就歸給自己的丈夫。宋代之后，隨著商品經濟發展，有才藝的女性出現在勞動力市場，女醫故事也逐漸有了新的色彩，如北宋張小娘子，就是因外科手術而揚名的“女醫圣”，宋代杭州一帶甚至還出現了“重女輕男”的風氣。

到了明朝中期，一些開明的士大夫開始為女性發聲，女性在職業領域的地位進一步提高，其中代表就是近年因電視劇《女醫明妃傳》而被大眾熟知的談允賢（1461年—1556年），中國第一部女性?？漆t案的作者。

談允賢是江蘇無錫人，生于官宦與儒醫之家，家族在無錫聲名顯赫。談家是醫學世家，但談允賢的伯父和父親入仕為官后，家族醫術后繼無人。談允賢10歲時，父親官至刑曹，將談允賢祖父母接到身邊。在歡迎家宴上，談父讓小允賢背詩誦文為宴會助興。小允賢誦讀如流，祖父當場決定讓小允賢繼承家傳醫學，說道：“如果只是學習尋常婦女的針織女紅來約束她，就浪費她的天賦了?！?/p>

深受程朱理學影響的父親不敢反駁祖父，但仍每日讓允賢誦讀《女則》，不想讓女兒以醫為業。小允賢在學醫中展示出驚人的學醫天賦和毅力，她跟隨祖母茹氏學習《難經》《脈訣》等醫書，通宵達旦，且過目不忘。等到15歲出嫁時，談允賢已經對醫學有了相當的積累了。

后來，祖母茹氏染上重病，生命垂危，臨終前將生平臨證的經驗方書和診療器具都傳給了談允賢，并囑咐要嚴謹施治，認真識記醫書。談允賢因悲大病，臥床7個月。傳說，她一日昏睡時夢見祖母說：“你命不該絕，藥方就在某書的第幾卷中，按照那個辦法去治療，不久就會痊愈，應當光大祖先的醫術來救死扶傷，不要猶豫和害怕?！眽粜押?，她翻檢自救的藥方，經過調治竟真的痊愈，從此堅定了鉆研醫術的信心。

談允賢沉疴自愈的消息傳開來，女病人紛紛前來問醫。由于古代男女大防，一些女病者恥于詳述婦科之痛和家庭隱私，常常含糊甚至歪曲病情，嚴重干擾了診療判斷，因此明代男醫流傳著“寧醫十男子，莫醫一婦人”的說法。談允賢的出現，消除了女性患者在禮教與治病之間的顧慮和糾結。當年若有專家號，談允賢或許就是無錫最難掛上號的一位醫生。

談允賢的問診，一是專業熟練，二是充滿人性。她善于傾聽婦女心聲，緩解病患心理壓力。比如一位流產6次的婦女前來問診，談允賢不僅看脈象，更關注婦女的家庭生活和心理健康。這才了解到是婆婆與丈夫施加壓力導致身心俱疲，肝氣郁結，擾動胎元，于是運用《丹溪方》中的紫蘇安胎飲為她治療。此后，這位婦女果然安固了胎元，順利誕下女嬰。

談允賢50歲時，突然意識到白駒過隙、時不我與，決心讓平生所學的醫學道理和臨證診治經驗惠及鄉里，澤被后世，于是撰寫了《女醫雜言》。書中共記載31則醫案，是中國現存最早的女性?？漆t案專著。

到談允賢為止，中國古代女醫一定程度上實現了職場上的跨越和突破；到了清末，曾懿（1852年—1927年）的出現則是超越了職業本身，開啟了醫學新女性的篇章。

對許多人來說，曾懿是個陌生的名字，但她的后代都聲名在外。長子袁勵準，曾是末代皇帝溥儀的老師，今天北京中南海新華門的匾額之字，便出自他筆；次子袁勵恒，是著名銀行家，也是交通銀行的創辦人之一；曾懿還有一位著名的曾外孫女——作家瓊瑤。曾懿自己也是大才女，四川華陽（今成都市雙流區）人，5歲時就跟隨父母學習經史詩詞，天資明敏，過目成誦。兒時讀書時，曾懿的老師徐晴軒曾感慨道：“可惜你不是男孩兒呀！”幼年的曾懿不懂先生何出此言，先生說：“生為女孩可以學作文章，但不能博取科舉功名呀?！甭牶?，小曾懿一天沒有吃飯。

10歲那年，曾懿的父親在鎮壓太平軍的戰事中身亡。曾懿歷經兩年艱險，協助母親將父親的棺槨從安慶移到四川華陽老家。曾母擔心孩子沾染城區浮華奢侈風氣，又闔家遷居成都府杜甫故居浣花溪草堂旁。15歲那年，曾懿感染溫癥，一病就是5年。她開始獨自鉆研醫學典籍，后來又深入研究清代名醫吳鞠通的《溫病條辨》，融匯張仲景的《傷寒論》和金元溫病學派的理念，學會了如何鑒別與治療傷寒和溫病，治愈了自身的4次溫癥，還醫好了前來求醫的不少鄉鄰。她由此決定開設診所，懸壺濟世。

20歲時，曾懿與江南名士袁幼安結為夫妻，婚后隨袁幼安宦游福建、安徽、江西諸省，前后20多年。她在各地醫治病患的同時，洞察社會百態。清廷吏治腐敗，列強蹂躪國土，她意識到文教衰敗令國家未來更為渺茫，遂專心研究教育，抨擊封建教育的流弊。她一方面將傷寒和溫病的辨別和治療方法，生平治療的古方、時方和自制諸方，寫進《醫學篇》八卷中；同時，她主張教育救國、婦女解放，寫下《女學篇》和《中饋錄》。

在《女學篇》中，曾懿提出三點主張：第一，教育子女，男女平權，培植國民的家庭教育基礎；第二，勤儉持家，關心社會公益事業；第三，大力發展醫學衛生，保證人民健康強壯。她不僅將這些主張寫到書里，也落實在家庭教育中。她的子女和家風，在那個動蕩年代都堪為楷模?？梢哉f，曾懿是中國近代婦女解放與家庭教育革命的先行者。

曾懿之后的時代，中國醫學界出現了越來越多優秀的女性醫務工作者，如最早的西醫博士康愛德和石美玉，有“南梁北林”之稱的婦產科專家梁毅文和林巧稚，以及首位諾貝爾生理學或醫學獎得主屠呦呦……

從義妁到談允賢，從曾懿到屠呦呦，這是屬于中國女醫生的逆襲。