中西醫結合治療豬支原體肺炎

馮 勇

（綏陽縣畜牧漁業站，貴州綏陽 563300）

豬支原體肺炎也被稱之為豬氣喘病或地方性流行性肺炎，主要是因肺炎支原體所引起的，該病具有發病率高、傳染性強、傳播速度快、危害性大等特征，對豬只健康危害甚大，目前我國將該病列為二類疫病，規?；i場因飼養密度大，流通交易頻繁，導致豬支原體肺炎呈現出高發趨勢，如何有效防治豬支原體肺炎成為行業工作者研究思考的關鍵問題。

1 病原學

豬支原體肺炎是因革蘭氏陰性屬的肺炎支原體所引發的慢性接觸性呼吸道傳染病。豬肺炎支原體屬支原體科單細胞生物，沒有細胞核，其形態不一，有的呈球狀，有的呈桿狀，有的呈絲狀。豬肺炎支原體主要存在于豬的呼吸道當中，然后通過分裂、出芽等方式實現對支原體的大量繁殖。肺炎支原體對環境有著非常高的要求，因此對環境具備較強的抵抗力，肺炎支原體對高溫、低溫、凍干環境有較強的抵抗性，可長期存活。-15 ℃環境下病原體可存活45 d，-30 ℃環境下可存活20 個月，1 ～4 ℃環境下可存活1 周。肺炎支原體對常用的消毒劑均非常敏感，尤其是戊二醛、氫氧化鈉、過氧乙酸、漂白粉、復合碘、復合酚和季銨鹽類消毒劑，均有顯著的殺滅效果。

2 流行病學

豬支原體肺炎的主要傳染源是患病豬及隱性攜帶支原體的豬，病原體主要存在于豬的呼吸系統當中，病豬在喘氣、咳嗽時可將病原體排出體外，然后對環境及圈舍內的槽具、飲水、飼料等產生污染，其他豬只接觸之后即可經呼吸道感染病原體導致支原體肺炎的發生。豬支原體肺炎可發生于任何年齡、品種、用途以及性別的豬，相比較而言哺乳仔豬、斷奶仔豬的發病率最高，癥狀最重，死亡率最高，其次是哺乳母豬、妊娠母豬，最后是成年豬，其主要以隱性感染發病為主。豬支原體肺炎并沒有明顯的季節性，一年四季均可發生，臨床上以寒冷、潮濕、多雨、季節變更、氣溫驟降時最為常見。豬支原體肺炎在新疫區以急性爆發經過為主，在老疫區則以慢性緩和經過為主。臨床上，豬支原體肺炎常常會繼發沙門氏菌、肺炎球菌、巴氏桿菌等多種致病菌，進而加重病豬病情，同時死亡率也明顯升高。

3 發病原因

豬只飼養密度過大，養殖人員沒有及時結合豬的日齡進行分群分欄，長期高密度養殖不利于豬只健康生長，增加患病的可能性。豬舍光照不足，通風不良，地面陰暗潮濕，空氣中氨氣等刺激性氣體含量高，會對呼吸道產生強烈刺激，引發支原體肺炎等疾病。盲目頻繁引種，引種時忽視流行病學調查及引種檢疫工作，導致不慎引入患病豬，加上后期沒有嚴格執行檢疫工作，導致豬支原體肺炎在豬場的大面積傳播。飼喂不科學，日糧配制不合理，營養元素不足或單一，無法滿足豬生長對多種營養物質的需求，導致豬只抗病力弱，增加患支原體肺炎的可能性。生豬養殖時衛生清潔不到位，豬舍內糞便堆積沒有及時清理，忽視消毒工作，導致豬舍環境內病原體大量繁殖，極易導致豬患支原體肺炎。養殖人員缺乏免疫意識，對豬只免疫接種工作不及時，豬群無法形成有效的免疫抗體，或免疫程序不規范，疫苗存在質量問題，均會弱化免疫效果，導致豬支原體肺炎等疾病呈現出高發趨勢。此外，頻繁遭遇不良應激的豬，如冷應激、熱應激、長途運輸應激、疫苗應激、驚嚇應激、轉群應激、換料應激、斷奶應激等，均會導致導致豬的抵抗力下降，最終引發豬支原體肺炎。

4 臨床癥狀

4.1 急性型

豬急性型支原體肺炎，常見于新疫區內的哺乳仔豬、斷奶仔豬以及母豬，病豬發病較急，發出痙攣性咳嗽，咳嗽時聲音低沉，張嘴喘氣呼吸，呼吸時發出拉風箱斑的聲音，呼吸頻率加快，口腔和鼻腔流出一些泡沫，咳嗽和呼吸時呈犬坐姿勢，呈腹式呼吸，此時病豬體溫基本正常，但若繼發感染其他致病菌，則病豬會體溫升高，食欲下降，嚴重時食欲廢絕，病程一般持續3 ～5 d，若沒有及時治療病豬極易死亡。

4.2 慢性型

豬慢性型支原體肺炎，常見于老疫區，病豬主要表現為長期間歇性的咳嗽，尤其是在進食后、運動后、氣溫驟降時，病豬咳嗽癥狀會明顯加重，咳嗽時弓背伸頸，頭部下垂，站立不動，咳出分泌物后才停止咳嗽，隨著分泌物的累積、增多，病豬隨后又出現咳嗽等癥狀，同時伴有不同程度的呼吸困難等表現，以腹式呼吸為主，安靜時會聽到呼吸不暢的鼻鼾聲，眼角分泌物增多，流鼻涕，可視黏膜發紺，食欲變差，體溫變化不大，病程持續時間較長，一般超過2 ～3 個月，有的會超過半年。

4.3 隱性型

豬隱性型支原體肺炎，常見于成年豬，其臨床癥狀表現不明顯，極易被忽視，但卻是重要的傳染源，是造成支原體肺炎大面積傳播擴散的重要傳染源。妥善管理的情況下，病豬并不會出現非常明顯的癥狀，但遭遇冷空氣刺激、營養不良、管理不到的情況下，會出現咳嗽、氣喘等癥狀，并沒有明顯的全身性癥狀，利用X 線檢查后會發現肺臟出現炎癥表現。

5 病理變化

因支原體肺炎死亡的豬尸體解剖之后，可發現其肺臟、肺門淋巴結以及縱膈淋巴結出現明顯的病變。肺心葉、肺尖葉、肺膈葉前部，均出現灰色、紫紅色肉變區。初期是肺心葉最先出現點狀病變，然后病變區域不斷擴大融合。肺臟結締組織出現不同程度的增生及硬化表現，周圍組織膨脹，切割時可發現切面較濕潤和平滑，有肉感，好像鮮嫩的肌肉一般。氣管呈卡他性炎癥表現，分泌物增多，肺門及縱膈淋巴結均出現不同程度的腫大表現，病死豬肺臟病理切片后檢查，可發現細支氣管周圍淋巴組織增生。

6 診斷要點

經驗豐富的獸醫人員在對豬支原體肺炎進行臨床診斷時，通過分析該病的流行特點（冬季春季等寒冷季節發病率高）、主要癥狀表現（咳嗽、氣喘、呼吸困難、腹式呼吸、發燒等）、病理變化（肺臟和肺門及縱膈淋巴結病變最明顯），即可做出初步的診斷。但要注意的是，豬支原體肺炎和豬流感、豬肺疫等疾病的臨床癥狀表現存在相似之處，為避免出現誤診的現象，應當進行實驗室診斷。目前，豬支原體肺炎實驗室診斷方法主要有細菌學檢查法、血清學檢查法和PCR 試驗。相比較而言，PCR試驗具備更高的特異性、準確性，利用病死豬的肺臟組織、肺沖洗液即可確定是否感染肺炎支原體。

7 中西獸醫治療

7.1 典型病例

2023 年10 月份，綏陽縣某豬場為擴大養殖規模，從外地引入60 頭7 周齡的仔豬，體重14 ～16 kg，引種后3 d，陸續有豬出現咳嗽、氣喘等癥狀，養殖人員自行使用感冒類藥物治療無效，同時陸續有多頭仔豬出現相同癥狀，率先發病的仔豬呼吸逐漸困難，喪失食欲，腹式呼吸，驅趕和運動后咳嗽癥狀較重，流鼻涕，眼角分泌物增多，發病5 d 后有2 頭死豬病重死亡，養殖戶意識到問題的嚴重性，隨即電話邀約求診，對病豬進行實際檢查后，發現精神狀態極差，食欲和飲水下降，機體消瘦，咳嗽癥狀較重，呼吸會呈犬坐姿勢腹式呼吸，同時發出拉風箱樣的喘鳴聲。對死亡的兩頭仔豬尸體解剖后，發現肺臟呈肉質性病變，肺尖葉、肺心葉及肺中間葉呈炎癥病變，肺門及縱膈淋巴結體積增大。利用PCR 技術取病死豬的肺臟組織進行實驗室診斷，發現感染肺炎支原體。通過綜合分析病豬的發病情況及病理變化，并查看免疫檔案，最終診斷為因感染肺炎支原體引發支原體肺炎。

7.2 西醫治療

西醫治療豬支原體肺炎具有見效快的優勢，但易復發，而且易產生耐藥性現象，因此要科學用藥。治療前應當進行藥敏實驗，優先選用敏感度較高的廣譜抗生素治療，如：金霉素、土霉素、卡那霉素、林肯霉素、泰樂菌素等，禁用青霉素、鏈霉素、磺胺不敏感藥物治療。要合理控制用藥方法和劑量，如肌肉注射泰樂菌素10 mg/（kg·bw），1 次/d，連用3 ～5 d；或肌肉注射土霉素30 mg/（kg·bw），1 次/d，連用3 ～5 d；或肌肉注射卡那霉素10 萬IU/（kg·bw），1 次/d，連用3 ～5 d。需要注意的是，上述藥物應當交替使用，防止出現耐藥性現象。

7.3 中醫治療

中獸醫治療豬支原體肺炎，具有治標又治本的優勢，可降低復發率，防止產生耐藥性現象，但見效較慢，療程較長。中獸醫認為豬支原體肺炎主要是因邪毒侵肺所引發的肺熱之證，肺氣不宣導致咳喘，肺熱不散導致肺臟腫脹、壞死、實變，治療時應當遵循斂肺平喘、滋陰潤肺、溫腎納氣、清熱解毒等原則辯證治療。目前，常用的中草藥復方制劑主要如下：首先，針對實喘病豬，可用蘇葉、黃芩、甘草各20 g，白果、杏仁各25 g，麻黃30 g，石膏100 g，將上述中草藥加水反復煎熬2 次，取藥液混合后灌服病豬，仔豬每次50 mL，成年豬每次100 mL，早晚各1次，連用3～5 d；其次，針對虛喘病豬，可用甘草、炙麻黃、柴胡各10 g，杏仁、天花粉、桂枝各12 g，桔梗15 g，葶藶子、黨參、抄白芍各20 g，連翹、金銀花、山藥各30 g，將上述中加水反復煎熬2 次，取藥液混合后灌服病豬，仔豬每次30 ～50 mL，成年豬每次80 ～100 mL，每天1 次，連用3 ～5 d。

7.4 聯合用藥

為提高療效，縮短病程，建議進行聯合用藥治療。病豬先肌肉注射泰樂菌素10 mg/（kg·bw），1 次/d，然后口服中草藥實喘方，綜合治療2 d，病豬癥狀明顯改善，無病豬繼續死亡的現象，繼續治療1 d，病豬恢復健康，1 周后復診，無復發跡象，病豬痊愈。

8 綜合預防對策

8.1 接種疫苗

接種疫苗是預防豬支原體肺炎最有效的手段，所以養殖場戶要及時組織做好免疫接種工作。推薦使用豬支原體肺炎滅活苗，仔豬7 ～14 日齡首免，每頭仔豬2 mL，間隔2 周后強再免疫1次；空懷母豬和種公豬每年免疫2 次，每次每頭2 mL；后備母豬配種前接種1 次，每頭2 mL，間隔2 周后再強免1 次。

8.2 藥物預防

豬支原體肺炎預防時，應當重視對藥物的使用。疫病高發期可在飼料當中添加土霉素、金霉素等廣譜敏感抗生素預防。還可將由桂枝、甘草各20 g，生姜30 g，半夏、黃芩、柴胡各45 g，大棗50 g，芍藥60 g 組成的中草藥方拌料或飲水預防，每天1 次，連用3 d。

8.3 預防應激

應激是引發豬支原體肺炎的常見因素，養殖人員應提高對豬群的應激防范工作。進入秋末、冬季、春季時，要及時防寒保暖，減輕對豬只的冷應激。要合理轉群，控制好轉群時間及密度，防止豬只不適。長途運輸時，要做好防護工作，盡可能選擇在氣溫舒適時調運，并提前飼喂抗生素、維生素，提高抵抗力。保持豬舍安靜，盡可能減少噪音驚嚇。

8.4 保持衛生

生豬養殖時，保持良好的衛生條件非常重要。養殖人員應當提供衛生管理意識，豬場應當建立在無污染的位置，合理規劃場區，養殖區和生活區要相互隔離，豬場要實行凈污分離，豬舍內要設置排風口，保持豬舍空氣清新。要及時清理豬舍內的污穢物，減少病原體繁殖。要定期使用高效消毒劑消毒，殺滅豬場內的病原微生物，預防豬支原體肺炎的發生。

8.5 均衡營養

生豬養殖時，尤其是在仔豬飼養時，推薦飼喂全價配合飼料，自配料的豬場應當結合豬的日齡科學配制日糧并靈活調整，確保日糧當中各類營養元素均衡，提升豬的抵抗力。要妥善管理飼料及原料，設置專門的儲藏室，合理控制溫度及濕度，降低飼料霉變的可能性。冬季禁止喂食冰凍飼料及飲水，防止產生強烈刺激引發豬支原體肺炎等疾病。

8.6 檢疫凈化

豬支原體肺炎預防時，養殖場戶應當提高檢疫凈化意識，制定完善的檢疫凈化方案，重點做好對引種豬的檢疫工作，防止引入患病和攜帶病原體的豬。同時，要定時定期地做好對豬群的檢疫工作，了解豬只健康狀況，及時發現病豬并進行救治，必要時可將其淘汰處理掉，實現對疫病的凈化，確保豬群健康成長。

9 結束語

綜上所述，當前豬場豬支原體肺炎發病率呈現出不斷升高的趨勢，嚴重危害豬只健康，養殖人員應當提高防控意識，結合豬支原體肺炎的流行特點及病因，制定完善的預防措施，有效降低豬支原體肺炎的發病率?；疾∝i則要及早隔離診斷治療，治療時要大力推廣應用中西獸醫結合治療方法，結合病豬病情制定科學的中西獸醫結合治療方案，提高療效，縮短病程，幫助病豬及早恢復健康。