新醫科引領產教融合的醫康養應用型人才培養體系研究與實踐
——以沈陽醫學院為例

任甫，楊宇

（沈陽醫學院，遼寧 沈陽 110034）

人口老齡化是全世界關注的重要問題。與世界上其他國家相比，我國人口老齡化進程迅速，人口老齡化問題更為嚴峻。為積極應對人口老齡化國家戰略，國務院辦公廳印發《關于發展銀發經濟增進老年人福祉的意見》（國辦發〔2024〕1號），要求加快建設康復醫院、護理院（中心、站）、安寧療護機構，加強基層醫療衛生機構康復護理、健康管理等能力建設，支持和引導普通高校合理確定老年學、藥學、養老服務、健康服務、護理等專業招生規模，鼓勵開展養老護理等職業技能等級培訓及評價，支持校企合作共建產教融合實訓基地［1］。

高等教育通過集聚人力資本，可以促進產業結構升級［2］。高等教育的類型和層次結構應主動對接產業結構和就業結構［3］。目前，我國醫康養產業應用型人才的需求缺口龐大，解決高素質應用型人才的供需矛盾，已經成為推動地方醫學院校教育深化改革的迫切需求。中共中央 國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》中指出，推動醫養結合、促進健康老齡化［4］，培養具備醫療、康復、養老、護理、管理的“醫+X”交叉學科、復合型醫養結合人才是解決我國人口老齡化應用型人才需求的關鍵。隨著醫康養產業發展對應用型人才需求的不斷提升，如何培養醫康養產業真正需要的人才，已成為地方醫學院校教育發展的熱點。

目前，推進產教融合、校企合作，吸引更多青年接受職業技能教育的以教育鏈和產業鏈深度融合，直接培養醫康養人才的研究剛剛起步［5］。在高等教育與產業結構系統協調發展的關鍵時期，醫康養人才培養創新路徑的研究迫在眉睫［6］?；诖?，本文通過闡述沈陽醫學院在新醫科引領下構建“人才鏈、教育鏈與產業鏈、創新鏈”深度融合的醫康養應用型人才培養模式，進而推動高校和企業雙主體培養醫康養專業人才。

1 國內外醫養結合應用型人才培養研究概況

人口老齡化是指一個國家和地區人口年齡結構老化，65 歲以上人口占總人口比例達到7%或60 歲以上人口占總人口比例10%。據聯合國人口基金會數據統計，2019 年全球范圍內老年人口（65 歲及以上）達到7.03 億，占世界總人口的9%；預計到2050 年，老年人口總數將達到15 億左右。我國人口老齡化的問題更為嚴重，2000 年，我國正式進入老齡化社會，并且在2010 至2020 年間，我國老齡化率（65 歲及以上人口占總人口比例）由8.87%上升到13.50%，年均增速為2.29%。與2000 至2010 年相比，老齡化率增幅提高2.72 個百分點，年均增速上升1.85 個百分點；而2022 年該比例上升至14.9%，進入中度老齡化社會［7］，人口老齡化問題更為嚴峻。

由于各個國家老齡化社會階段不同，所采用的養老模式也不盡相同，對于人才培養的理念和模式也完全不同。英國的養老服務人員分為護理助手、護士和管理者，通過職業資格培訓、在職教育及護士的學歷教育對養老服務人員進行教育培訓，在職培訓和護理教育深度融合，從而促進養老服務質量提升及其整體照護模式優化，且在不同地方能夠根據各地情況制定地方戰略［8］。美國現行的養老制度對行業人才要求比較高，通過單純學歷教育，獲得最低本科學歷標準的從業人員，形成學士、碩士、博士等多層次的養老人才梯隊。相關養老民營機構扮演著為高層次人才的培養提供經費支持，為培養高學歷、高素質的養老服務人才提供學習平臺和經濟支撐，有利于養老服務人才隊伍的不斷壯大。日本目前的養老服務人才培養模式是通過日本政府擴建眾多專門培養社會福利專業人才教育機構，形成全國統一的考核制度，通過法律和政策發揮主導作用是日本養老人才隊伍建設與發展的重要基礎。規定養老服務人員應具備的專業知識和技能，從中央到地方的全方位培訓體系，保證人才總量，滿足市場需求，確保服務質量［9］。因此，構建新型醫養結合服務模式是對人口老齡化的重大回應，是優化醫養結合服務體系的必由之路［10］。

我國正處于老年服務人才培養的起步階段，具備醫療、康復、養老、護理、管理的復合型醫養結合人才是解決我國人口老齡化的人才需求關鍵。我國針對醫養結合人才培養模式主要有以學歷教育為主的職業教育、本科教育、研究生教育的立體人才培養體系，主要通過從改革教學內容、教學方式、質量評價體系和打造專業的師資隊伍等方面研究醫養結合人才培養［11-12］；還有以職業技能培訓為主的醫養結合人才的分級培養體系，通過政府政策的支撐，分層分級地打造分工精細化、操作規范化、護理專業化的醫養結合人才隊伍［13］。

《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》指出，深入貫徹落實全國衛生與健康大會精神，以維護老年人健康權益為中心，以滿足老年人健康服務需求為導向，大力發展老年健康事業，著力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系，努力提高老年人健康水平，實現健康老齡化，建設健康中國［14］?！蛾P于全面提高高等教育質量的若干意見》提出，高等教育應主動服務經濟發展方式轉變和產業轉型升級［15］?！蛾P于深化產教融合的若干意見》指出，深化產教融合、校企合作，促進辦學主體多元化、治理結構現代化，推進人力資源供給側結構性改革，對新形勢下全面提高教育質量、擴大就業創業、推進經濟轉型升級、培育經濟發展新動能具有重要意義［16］。

人才是醫養服務體系的力量支撐，是建立醫養結合服務模式的關鍵，專業人才的培養亟待解決［17］。我國產教融合起步較晚，存在較多困難，國家近年來出臺很多積極鼓勵產教融合的政策［15］，希望高校和企業、行業之間能夠有效地進行產教融合，走出產教融合的應用型人才培養之路。沈陽醫學院將醫養健康產業深度融合于教育教學中，醫養健康產業是以維持、修復和促進健康為目的，以醫和養為核心特色的產品生產、服務提供和信息傳播等相關產業統稱，涉及醫療、醫藥、養老、養生等多個與健康緊密相關領域，是涵蓋全產業鏈條、全地域范圍，覆蓋全體人群、全生命周期，相互交叉、相互滲透的綜合性產業。

2 新醫科引領產教融合的醫康養結合應用型人才培養體系的沈陽醫學院實踐

基于新醫科引領下創新醫養健康產業與產教深度融合的人才培養模式，行業、企業專家全程參與到人才培養的全周期中，通過“基礎橋梁在學院，專業學習在基地，頂崗實習在醫院，社會服務在社區”的人才培養模式，提高人才培養效率，建立完整、系統的人才培養體系，培養高素質、高水平的醫康養應用型人才隊伍，提高醫養結合服務質量［18］。見圖1。

圖1 新醫科引領下醫康養應用型人才培養體系

2.1 成立醫養健康產業學院 2022 年7 月，學校整合康復、護理、醫養相關教學資源，建設醫養健康產業學院。作為全國首家公辦本科醫學院校培養全日制本科層次醫養結合人才的產業學院，實現醫養結合教育領域新突破，著力打造“政產學研用”醫養教育模式，培養建設醫養體系需要的“醫養人”。按照“產教融合、專業對接、課程銜接”的思路，與寶石花醫療健康投資控股集團有限公司簽署共建醫養健康產業學院戰略合作備忘錄，與華潤健康集團有限公司簽署共建醫養健康產業學院框架協議。校企雙方共同參與人才培養全過程，充分利用雙方的優勢資源，形成“育人-實習-就業”一體化培養模式。

2.2 “人才鏈、教育鏈與產業鏈、創新鏈”深度融合式醫養康人才培養“1+MTE”頂層設計 以新醫科建設為統領，以產業鏈為目標導向，以教育鏈為改革重點，通過產教深度融合，構建面向醫康養產業的“1+MTE”應用型人才培養新模式?！?+MTE”人才培養模式即1 個學校（University）、多個專業（Major）、多個基地（Training）、多個企業（Enterprise），見圖2?！?+MTE”人才培養設計實現了從以單專業人才培養為主到多專業人才培養融合的轉變，從提高就業率到提升就業質量的轉變，從培養學生自主創新創業為主到使教育鏈與產業鏈深度融合轉變，既為學生提供了優質的實習基地，為將來的就業打下基礎，使學生的專業技能和創新創業能力得到增強，就業競爭力得到提升；又深入推進了人才培養模式創新，完善了產教協同發展和校企共同育才的格局，實現了學校、企業和學生的三贏。

圖2 教育鏈-產業鏈深度融合式醫康養“1+MTE”應用型人才培養模式

2.3 制定醫養結合特色的專業培養目標 堅持地方醫學院校應用型人才培養辦學定位，培養適應醫養健康產業發展需要，具有現代養老服務管理理念，掌握扎實的理論知識和基本技能，并具有一定的醫學基礎理論、知識和技能，能夠在政府、社區、老年福利機構、醫養產業機構等公共服務領域，勝任業務管理、行政管理、老年人康復照護與健康促進等工作的高素質、復合型、應用型人才。

2.4 建設特色醫養健康產業專業集群 按照教育部辦公廳關于印發《服務健康事業和健康產業人才培養引導性專業指南》（教高廳函〔2023〕26號）要求［19］，依托臨床醫學、預防醫學等傳統優勢專業，大力發展護理學、康復治療學、養老服務管理、健康服務與管理等醫康養專業，促進醫理、醫管、醫工學科交叉融合，建設一批具有適應性、引領性的“醫+X”醫養結合特色專業集群，加快培養急需緊缺復合型人才，更好地服務健康事業和健康產業發展，為維護群眾健康提供有力支撐，見圖3。

圖3 新醫科引領下醫養健康產業特色專業集群

2.5 形成醫康養特色課程群 根據專業人才培養目標，在臨床醫學、預防醫學、護理學、康復治療學專業融入老年醫學學科特色，形成醫康養特色課程群。引導合作企業深度參與教材編制和課程建設，開發校企合作課程群，見圖4。

圖4 醫康養方向特色課程群

2.6 編制高質量醫養健康專業統編教材和專著 學校把真實項目作為教材開發、課程設計的選題來源，建設高質量醫養健康專業統編教材、案例集和專著。目前主編或參編人民衛生出版社本科養老服務管理專業的《老年人活動組織與策劃》《老年人基礎照護知識與技能》《老年人能力評估》等3 部教材已出版使用，出版《醫養結合概論》專著1部。

2.7 打造雙師型師資隊伍 學校與企業合作共建“雙師型”教師培養培訓基地，加強“雙師型”師資隊伍建設。（1）選派學校優秀教師進入企業進行實踐，企業為教師提供進修和頂崗實踐的機會，真正實現教師專業知識同企業實踐的無縫對接；（2）選聘行業協會、企業業務骨干、優秀技術和管理人才到高校任教，著力打造一支穩定的、具有較強的教學理論功底與實踐能力的“雙師雙能型”專兼職教師領軍團隊，能夠很好地掌握專業基礎課程、專業課程的教學內容，滿足教學和實習實訓的教學需求。

2.8 共建醫康養特色實踐教學基地 通過引企入校、引教入企等方式，吸引優質企業與學校共建共享高水平專業化醫康養產教融合實訓基地。將產業先進理念和技能融入教育教學中，實現零距離培養實踐技能的目標，在產品開發、人才需求、崗位培訓、實習培訓和就業推薦等方面達成深度合作。同時將企業轉化為學校的校外實訓基地，讓學生可以完全真實參與到企業生產過程中，完成相應實訓教學任務。

沈陽醫學院現有直屬附屬醫院2 家，非直屬附屬醫院13 家，教學醫院33 家，實習醫院30家，實踐教學基地58 家。探索校企合作模式下，共建現代產業學院。寶石花醫療集團、華潤健康集團所屬醫療機構及養老服務機構等優質企業與學校共建共享高水平專業化產教融合實習實訓基地17 家，各級各類醫療機構156 家，床位1.2 萬余張。

2.9 打造產學研服務平臺 以醫養健康產業學院為平臺，充分利用設施設備條件，強化校企聯合開展技術攻關、產品研發、成果轉化、項目孵化等工作，共同完成教學科研任務，共享研究成果，產出一批科技創新成果，提升產業創新發展競爭力。大力推動科教融合，將研究成果及時引入教學過程，促進科研與人才培養積極互動，發揮產學研合作示范影響，提升服務產業能力。充分利用產業學院的實踐條件，參與學校創新創業基地建設、創新創業項目研發與推廣、學生創新創業指導等工作。

2.10 完善管理體制機制 沈陽醫學院醫養健康產業學院實施二級管理，是學校二級教學單位，實行理事會領導下的院長負責制。理事會由校企多方參與構成，是產業學院的決策機構，負責學院建設發展規劃和相關管理制度的制定以及學院建設發展中重大問題的決策。產業學院建立專業建設指導委員會，由校企雙方骨干教師、專業技術人員及相關管理人員組成，是產業學院教學全過程管理的指導機構，負責專業申報、審定專業人才培養方案、課程建設、實習實訓基地建設、專業教師聘任、教學計劃的執行等，堅持把實踐能力和醫學知識貫穿始終［20］。學校將產業學院專業申報、招生計劃制定等工作納入統一管理，教學、科研、學生管理等工作遵循學校相關管理規章制度。

3 取得的成績

沈陽醫學院作為全國首家公辦本科醫學院校培養全日制本科層次“老年健康服務”的“醫養健康產業學院”，開展醫養照護與管理專業人才培養。2023 年，在推進新醫科建設中，整合理文醫經管法等各學科專業資源，自主設置全國首個“醫養健康管理學”二級碩士學位授予點完成國務院學位備案，現已招生培養。2023 年3 月，國家衛生健康委員會、民政部在《關于推廣醫養結合試點工作典型經驗的通知》中提出，對“遼寧省沈陽醫學院組建醫養健康產業學院，培養全日制本科醫養結合人才”經驗進行推廣。2023 年6 月，醫養健康產業學院被遼寧省教育廳評為2023 年省級現代產業學院，是高質量建設地方政府、行業企業等多主體共建、共管、共享的現代產業學院，推動高校分類發展、特色發展的重要舉措。

綜上所述，本文深度挖掘產教融合新模式，首次將“人才鏈、教育鏈與產業鏈、創新鏈”橫縱緊密聯合，構建全面的、精準的、有針對性的醫康養應用型人才培養系統，進一步深化校企合作，并為其他醫學高校提供真實有效的培養案例。深度打造“政產學研用”協同創新的人才培養模式，深化產教深度融合、校企合作，創新人才培養方案、課程體系，構建集醫養醫療、醫養照護、醫養人文關懷、健康管理于一體的人才培養體系，不僅是培育醫康養產業應用型人才、構筑產業發展的堅實底座，實現醫學高等院校教育與醫康養產業發展的“同頻共振”，更是全面叫響醫康養產教融合的“健康教育品牌”，讓高校培養的高素質人才與產業需求更加“對口”，為醫養健康產業高質量發展以及人才培養增值賦能，打通醫康養應用型人才供需“最后一公里”，從而為社會經濟高質量發展以及健康老齡化發展強根筑基，不斷增強醫養人才隊伍建設，全方位推動健康服務產業的高質量發展，為廣大老年人提供更加優質的醫養健康多元化服務［21］。