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刀尖上的舞者

2024-03-05 09:42張方方呂騰波
科學中國人 2024年2期
關鍵詞:胸外科深圳醫院

張方方 呂騰波

2023年5月初,“深圳十大杰出青年”正式揭曉,中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院胸外科病區主任、醫務部部長郭曉彤榜上有名。他也是2023年評選中深圳市衛生健康系統唯一的上榜者。

郭曉彤

這是中國醫學科學院腫瘤醫院扎根深圳的第六年,也是郭曉彤來到深圳的第六年?!拔覀冡t院是中國醫學科學院腫瘤醫院和深圳市政府合作打造的國家區域治療中心,也是深圳‘三名工程’中‘名院’建設重點項目?!泵鎸s譽,郭曉彤笑稱自己“沾光”了?!拔覀冡t院樹起了一個標桿,而我是跟著醫院一起成長起來的?!?/p>

“那就去深圳吧”

2017年,郭曉彤在北京協和醫院博士后流動站的學習即將結束,導師赫捷院士詢問他對未來的打算?!拔蚁胍鄬W點東西、多干點事情?!甭牭竭@樣的答案,赫捷院士直接建議道:“那就去深圳吧!我們在那邊建了一個分院,很缺人手,需要大家一起把它建設好?!?/p>

郭曉彤心動了。他出身杏林之家,耳濡目染之下,“當醫生”成為他從小就堅定不移的理想。經過哈爾濱醫科大學臨床醫學和外科學的學習,碩士畢業后,郭曉彤留在了哈醫大附屬第二醫院,如愿成了一名外科醫生?!拔易约汗?0個患者,寫病歷、上手術、換藥拆線,忙起來可能三天就要兩個夜班,干脆就住到醫院里?!边@樣的忙碌沒有讓他退縮,相反,在每年參與500臺胸外科手術的強度下,他總結并汲取了豐富的經驗,不僅成功晉升為主治醫師,還在繁忙的日程中擠出時間考上了博士?!暗?015年,我遇到了一個瓶頸?!蹦菚r,郭曉彤已經是副主任醫師,但他越來越覺得“每天重復著門診和手術,就像流水作業一樣,缺乏創造性”。為改變現狀,他在這一年考進北京協和醫學院開展博士后工作,師從國家癌癥中心主任、中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷院士,其胸外科團隊在復旦大學醫院排行榜中綜合排名連續12年位列全國第一。

“這是我人生的轉折點?!惫鶗酝f,在那里,他有更多機會接觸到復雜的臨床病例,參加國際腫瘤多學科會診,接收國際上最新的腫瘤治療相關資訊等,這使他的觀念發生了翻天覆地的變化?!芭e個例子,以前我們認為要等手術后再化療,但現在會根據患者情況,先用化療和免疫治療為患者降期,再進行手術。這樣一來,3A期病人的5年生存率從10%~30%被提升到了50%以上?!彼J為,理念的更新和技術的進步將推動醫學事業的發展,最終讓更多的患者受益。他也希望將這些融會貫通后的經驗和成果踐行下去。因此,當赫捷院士的提議一出來,郭曉彤直接加入了建設者隊伍,在2017年成為最早一批開拓者,進駐深圳。

作為國家癌癥中心依托單位,中國醫學科學院腫瘤醫院近年來全力推進國家醫學中心建設,對標國際先進水平,在疑難危重癥診斷與治療、高層次醫學人才培養、高水平基礎醫學研究等方面打造腫瘤醫學高地,被譽為全國腫瘤防治戰線的“國家隊”。赫捷院士曾指出,推進全國癌癥防治網絡和優質資源均衡布局,是“國家隊”的責任和使命。除了深圳,他們在沈陽、太原、鄭州也開展了國家腫瘤區域醫療中心建設。

“2017年以前,深圳沒有腫瘤??漆t院,八成的腫瘤患者前往北上廣治療?!惫鶗酝榻B說。早在2014年,深圳市政府就通過深圳醫療衛生“三名工程”項目向赫捷院士發出了邀請。經過前期準備,2017年3月,中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院(以下簡稱“深圳腫瘤醫院”)揭牌成立,這也是深圳第一家腫瘤醫院,與“國家隊”共享優質醫療資源。

接受采訪之前的周六,郭曉彤的門診從原定的35個掛號一直增加到49個才勉強結束。但2017年剛到深圳時,郭曉彤很難遇到這種一號難求的場面。那時,深圳腫瘤醫院成立的消息還沒有真正傳播開?!耙簧衔绲拈T診,可能就看一兩個患者?!睆尼t以來,郭曉彤從未如此“閑”過,他給自己找了一件差事,在“好大夫在線”“健康160”等平臺撰寫醫學科普文章。幾年下來,他發表了近200篇文章,單篇閱讀量超48萬次?!昂枚嗷颊呤峭ㄟ^這些文章找到我的,做科普這件事變成了雙向奔赴,雖然我付出了一點辛苦,但收獲了很多患者的信任?!惫鶗酝f。

從剛來深圳第一年只有30余臺手術,到現在每年超500臺手術,居深圳胸外科前列,郭曉彤以高超的手術技術和細致入微的服務得到了患者的廣泛贊譽,現已榮獲多項國際和全國手術技術比賽大獎,并獲評廣東省杰出青年醫學人才等。此次站在2023年“深圳十大杰出青年”領獎臺上,郭曉彤聽到了這樣的介紹:他將國家癌癥中心的癌癥治療理念及“國家隊”的先進技術帶到了深圳?!斑@說明,深圳對我們真的很認可,我們團隊、我們醫院的口碑也真正樹立起來了?!彼院赖卣f。

“好醫生,心要正”

一個16歲的女孩被檢查出脂肪肉瘤,兩個腫瘤從胸部一直蔓延到頸部,且侵犯了上腔靜脈等多處人體重要的大靜脈。做手術,這幾乎是手術禁區;不做手術,女孩生命危殆。經過聯合會診,郭曉彤與李德志教授、魏明輝教授還是決定迎難而上,在前期放化療使腫瘤縮小之后,他們通過開胸及頸部同時入路,開始頸部和胸部巨大惡性脂肪肉瘤的切除。手術做了3個多小時,成功了。

郭曉彤為患者做手術

“找對醫生真的很重要!”女孩家長激動地說。郭曉彤也很激動,一條生命就在他們的刀尖上鮮活起來,這種成就感無與倫比。在他看來,外科醫生就像刀尖上的舞者,要不斷修習技藝,才能賦予生命光彩照人的力量。

“動脈歸屬法”就是郭曉彤修習過程中的一個法寶。這是他獨創的微創新術式,強調以動脈為核心來規劃結節歸屬,以術前規劃動脈灌注區來確定結節的安全切緣,同時做淋巴結采樣或清掃?!斑^程為先離斷動脈,后立即膨肺,無須離斷支氣管和靜脈,最后根據膨脹萎陷法平面裁剪肺?!惫鶗酝f,可以理解為這是一種無定位、無觸摸下的精準楔形切除手術,簡單實用,容易掌握。經過學術會議和發表論文進行推廣,此方法得到了國內外同行的一致認可,已經逐步推廣普及開來。

“但有一點,任何方法都不是萬能的”,郭曉彤強調一定要慎于術前、精于術中、勤于術后?!耙次飞?,嚴肅認真地對待每一位患者、每一臺手術?!彼沁@樣說的,也是這樣做的。在“好大夫在線”上,郭曉彤的個人主頁被訪問上百萬次,好評如潮。在患者心中,他是醫術精湛、醫術高尚的好醫生?!拔沂中g那天,他一共做了9臺手術,做到后半夜兩三點鐘,第二天又是門診日,患者預約得滿滿的,看得我都心疼?!币晃换颊哒f?!懊慨斚肫鹉嵌谓洑v,都覺得郭醫生是我一輩子都要感激的人?!备嗷颊哒f。

“每個人心目中都有自己的好醫生標準,我認為,不以自己的喜好來選擇病人,不以個人的得失去衡量生命,就是一位好醫生?!惫鶗酝嬲\地說。

調任醫務部部長后,郭曉彤積極貫徹落實“全院一張床”和增設周末專家門診相關要求,不斷加強“全院一張床”的規范化科學化管理、強化科主任的帶頭作用、加大周末門診投入力度,多管齊下,進一步提升了患者就醫體驗,增強了民眾的就醫獲得感。

“我們的目標比較遠大,想要打造華南地區首屈一指的國家級腫瘤治療中心和國家區域醫療中心;近期就是希望三到五年內,成為深圳第一胸外科?!惫鶗酝牡讱獠粌H在于“國家優質醫療資源下沉”的后盾,深圳本身也對他們大力支持,使其在硬件設施數量和質量上都達到了高精尖水平?!拔覀兊馁|子中心,連總院都沒有?!?/p>

更令郭曉彤振奮的是,深圳要構造中國乃至世界的高精尖現代產業體系,從世界工廠轉型為高科技之城?!暗教幎荚趧撔聞摌I,會不斷有高新企業來和我們對接,希望能聯合創新,比如在醫學機器人、癌癥早篩等領域進行一些前瞻性的探索?!惫鶗酝闹袘讶赵?,只覺廣闊天地,大有作為。

“但無論做什么,都要以治病救人為出發點。當醫生,心要正?!惫鶗酝f。

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