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重視肺源性心臟病的防治

2024-03-09 01:51
家庭醫學 2024年2期
關鍵詞:肺源肺病肺心病

正如終末期腎病是所有慢性腎臟病的最終結局一樣,所有的慢性呼吸道疾病,比如慢阻肺、支氣管炎、哮喘,等等,最終都會發展到肺源性心臟?。ㄒ韵潞喎Q肺心?。?。當然,肺心病也有急性和慢性之分。由慢性呼吸道疾病引起的多數是慢性肺心病。慢性肺心病目前尚不能徹底治愈,患者常反復急性發作,隨著肺功能的損害病情逐漸加重,到了失代償期會出現呼吸衰竭、心力衰竭,多數預后不良。

許多人可能會疑惑,肺和心臟是兩個不同系統的臟器,慢性肺病怎么就會引起心臟病呢?其實不難理解。從本質上來說,肺心病是由引發肺動脈高壓(肺動脈血壓高)的基礎肺病所導致的右心室擴大和增厚,最終可導致心力衰竭。在這期間,肺動脈高壓起著關鍵的作用。大家都知道慢性呼吸道疾病會引起不同程度的呼吸困難,進入人體的氧氣減少,長期如此,肺動脈會收縮且管壁變厚,使肺動脈壓力升高;缺氧會引起高碳酸血癥,通過各種生物因子和離子的變化等機制,導致肺血管收縮,肺血流量減少、阻力增加,引起肺動脈高壓;損害或減少肺組織數量的肺部疾?。ū热绶螝饽[)會減少肺部的血管數量,氧氣的減少會導致肺部血管變窄和堵塞,導致肺部液體增加。這種液體積聚會導致心臟增大,最終導致心力衰竭等心臟病變。

值得慶幸的是,雖然各種慢性呼吸道疾病患者并不少見,但最終進展到肺心病的僅是少數;而且肺心病早期幾乎沒有什么明顯癥狀,只要做好預防并及時治療,完全可以避免發展到失代償期,不會嚴重影響患者的生活質量。由此可見,及時治療慢性呼吸道疾病,做好生活護理,防止其病變發展,可以使你遠離肺心病的危害;同時,認識肺心病,及時發現和治療肺心病,防止肺心病進展到失代償期,則是爭取良好預后、延長生命的必要措施。因此,希望大家認真閱讀下列文章,重視肺心病的防范。

策劃/執行本刊編輯部

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