智慧醫療接口中的新型網絡漏洞研究

肖雄志

智慧醫療系統接口作為數據和信息流動的關鍵節點，其安全性關系到了整個系統的穩定運行，然而隨著系統復雜性的增加，新型網絡漏洞不斷出現，為智慧醫療系統的安全帶來了挑戰。這些漏洞可能由于設計缺陷、配置錯誤或第三方組件的安全漏洞等多種原因造成，它們可能被惡意利用，威脅患者數據的隱私、完整性以及醫療服務的連續性。本文綜合探討了智慧醫療接口中新型網絡漏洞的防御策略，從漏洞識別方法、漏洞影響評估，到技術和管理防御措施的全方位分析，旨在為保障智慧醫療系統的信息安全提供系統性的解決方案。

隨著信息技術的日益發展，智慧醫療系統已成為醫療健康領域創新發展的關鍵驅動力，通過融合物聯網（IoT）、人工智能（AI）、云計算等先進技術，智慧醫療不僅實現了高效、精準的醫療服務，同時也有利于醫療資源配置的優化。但由于網絡環境的開放性，智慧醫療接口暴露的網絡安全漏洞也日益凸顯，對醫療數據的安全性與隱私保護構成了嚴峻挑戰，精準識別并防范新型網絡漏洞顯得尤為迫切。

一、智慧醫療系統概述

智慧醫療系統包括電子健康記錄、電子病歷系統、遠程醫療服務、智能穿戴設備、臨床決策支持系統等多種應用，同時也涉及到了醫療數據采集、處理、存儲與交換的所有流程，對醫療信息的可訪問性、互操作性及安全性提出了嚴格的要求。智慧醫療接口是系統中各個組件與外部應用之間的數據交換樞紐，其設計的合理性與安全性直接影響著整個醫療信息系統的穩定性和可靠性。新型網絡漏洞可能導致敏感醫療數據的泄露，威脅患者隱私，還可能影響醫療服務的連續性與安全性。例如通過未加密的數據傳輸可以竊取病人信息，SQL注入攻擊可能會導致未授權訪問電子病歷系統，而跨站腳本攻擊（XSS）則可能影響醫療信息系統的正常運行。

二、智慧醫療接口中的新型網絡漏洞防御

（一）漏洞識別方法

鑒于新型網絡漏洞的復雜性，漏洞識別不僅需要精確地檢測出系統潛在的安全缺陷，還需評估這些缺陷可能導致的安全風險，為后續的漏洞修補和防御措施的制定提供科學依據。在智慧醫療接口的安全防御體系中，漏洞識別方法主要包括靜態分析、動態分析、模糊測試和滲透測試等技術。靜態分析技術通過不執行代碼的方式，分析程序源代碼或編譯后的二進制代碼，以識別編程錯誤、配置錯誤和安全漏洞等問題。該方法能夠在軟件早期開發階段發現潛在安全威脅，但可能會產生較高的誤報率。動態分析技術則在程序運行時監控其行為，通過檢測系統執行過程中的異常模式來識別安全漏洞。該方法可以在實際運行環境中發現漏洞，更接近真實的攻擊場景，但可能需要較長的時間和更多的資源。模糊測試是一種通過自動或半自動地向系統輸入異?；螂S機數據的方法，旨在觸發系統異常行為或崩潰，從而發現潛在的安全漏洞。該方法可以精準識別并發現未知漏洞，但由于模糊測試的隨機性，在測試覆蓋率方面有所不足。滲透測試可以模擬黑客的攻擊行為，通過手工或自動化工具對系統進行測試，進而發現并利用安全漏洞，評估系統面對真實攻擊的防御能力。該方法能夠提供關于系統安全態勢的綜合評估結果，但執行成本較高，具有較高的專業性要求。

（二）漏洞影響評估

在進行漏洞影響評估時，可以采用國際通用的CVSS漏洞評分系統，根據漏洞的訪問復雜度、身份驗證需求、影響的機密性、完整性和可用性等因素計算漏洞嚴重性評分，以此來劃分漏洞修復的優先級。由于智慧醫療系統的特殊性，僅依賴通用評分系統可能無法準確反映漏洞對醫療服務系統的實際影響，因此需要開展定制化的影響評估，綜合考慮醫療信息系統特有的業務邏輯、數據敏感性和系統可用性等要求。漏洞影響評估還應關注跨系統聯動效應，智慧醫療系統通常涉及多個子系統和應用系統，一個子系統中的安全漏洞可能通過數據交換接口影響到其他系統，因此評估過程中需對漏洞在系統間傳播的路徑，及其對整個醫療信息生態系統的潛在影響進行深入分析。面對復雜多樣的網絡安全威脅，漏洞影響評估不應是一次性活動，需建立持續的監測和評估機制，隨著醫療信息系統的更新迭代以及新型安全威脅的出現，定期重新評估已知漏洞及新發現漏洞的影響，確保安全防御措施的及時更新和有效性。

（三）技術防御措施

加密技術作為保護醫療數據安全的基石，通過對數據進行編碼，確保數據在存儲和傳輸過程中免受未授權訪問的風險。加密技術包括對稱加密、非對稱加密以及綜合使用的混合加密技術，每種技術都有其獨特的應用場景和安全性能。其中對稱加密技術在數據加密和解密過程中使用相同的秘鑰，適用于大規模數據傳輸的環境；非對稱加密技術則使用一對公鑰和私鑰，適合在開放網絡環境下進行安全的數據交換；混合加密技術結合了對稱加密的高效性和非對稱加密的安全性，廣泛應用于需要高安全性的醫療數據傳輸。除此之外，數字簽名和證書的應用進一步增強了數據傳輸的安全性，確保數據的來源可靠性和完整性。訪問控制機制是限制對敏感醫療信息訪問的重要手段，對用戶身份進行驗證和授權，只有合法的用戶才能訪問特定的數據資源。訪問控制策略包括強制訪問控制（MAC）、自主訪問控制（DAC）和基于角色的訪問控制（RBAC），其中，基于角色的訪問控制因其靈活性和高效性得到了廣泛應用，通過預定義的角色和權限來管理用戶訪問，既簡化了權限管理又提高了安全性。入侵檢測系統（IDS）是智慧醫療系統的安全監控器，通過實時監控網絡流量和系統活動，有效識別潛在的安全威脅和異常行為。

（四）管理防御措施

安全策略的制定是管理防御措施中的基礎環節，涉及智慧醫療系統安全管理的各個方面，包括數據保護、訪問控制、設備管理、網絡安全、物理安全等。一個科學可行的安全策略不僅要定義組織內部的安全目標和要求，還要明確實現這些目標所需的具體措施和流程。安全策略的有效性依賴于其不斷的更新和維護，以適應技術發展和威脅環境的變化，保證策略的實時性和適應性。教育培訓是提升醫療機構安全防護能力的重要部分，通過定期的安全意識培訓和技能提升培訓，幫助員工了解當前的網絡安全威脅和防御措施，以及如何在日常工作中應用這些知識來防范潛在的安全風險。教育培訓應覆蓋所有層級的員工，包括醫療人員、IT支持人員和管理層，確保每個人都具備必要的安全意識和技能，以形成一個安全防護的人力屏障。應急響應計劃的準備是管理防御措施中不可或缺的部分，面對網絡安全事件的威脅，預先準備好的應急響應計劃可以迅速而有效地響應，將安全事件對醫療服務和患者數據造成的影響最小化。應急響應計劃應包括事件的識別、評估、通報、響應和恢復等階段，每個階段都需要明確具體的行動步驟、責任人和通信流程。

三、結語

智慧醫療接口作為數據交換和信息流動的樞紐，是連接醫療設備、醫療信息系統與外部網絡的關鍵環節，這些環節涉及多種類型的數據，例如患者個人信息、健康記錄、診斷結果及治療方案等，因此接口中的安全漏洞問題可能威脅到數據的安全和隱私，還可能影響醫療設備和系統的正常運行。對此需要采用更加先進的技術手段來防范網絡安全風險，通過漏洞識別、漏洞影響評估、技術防御、管理防御等措施，提高智慧醫療的安全系數，為醫療信息數據提供安全保障。

作者單位：廣東省第二人民醫院