胸痛
- 急性胸痛患者臨床特征及致命性胸痛危險因素分析
劉書娟 張英澤胸痛是急診科最常見的主訴之一[1]。美國每年有600～800萬因胸痛就診的患者,而歐洲每年就診于急診科的胸痛患者高達1 500萬[2]。急性胸痛的病因涉及多個系統,包括心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼肌及神經系統等。根據其危險程度可分為致命性胸痛及非致命性胸痛,其中造成致命性胸痛的主要疾病包括急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)、主動脈夾層、心臟壓塞、急性肺栓塞、張力性氣胸等,具有病情進展快、并發癥多、死亡率
河北醫藥 2023年18期2023-10-07
- 淺談胸痛的那些事
部分患者是由因為胸痛來就診的。而胸痛這一癥狀可對應多種疾病。 胸痛是原發于胸部或由軀體其他部位放射到胸部的疼痛，是臨床的常見癥狀，主要由胸部疾患導致，少數患者可由其他疾病引起，原因多樣、程度不一，且不一定與疾病的部位和嚴重程度相一致。胸痛的程度與每個人對疼痛敏感差異有關，與病情程度不一定會完全一致。痛源可來自心臟、肺、氣管、食管、肋骨、肋間神經、肌肉組織等。疼痛的性質可以是刀割樣、針刺樣、緊縮樣、撕裂樣、壓迫痛、燒灼痛、隱痛、鈍痛、錐痛等，疼痛持續時間可
保健與生活 2023年9期2023-05-19
- 胸痛救治單元建設對轉運實施急診介入治療的急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及預后的影響
主要癥狀均表現為胸痛，俗稱“胸痛四大殺手”，其共同特點是起病急、病情變化快、死亡率極高，其中又以急性心肌梗死發病率最高［1-3］。急性心肌梗死是典型的時間依賴性疾病，其最佳救治時間為發病后2 h，俗稱“黃金120分鐘”。每延遲救治1 min，均會導致大量心肌細胞發生壞死，增加患者的死亡率和致殘率［4-6］。China PEACE回顧性心肌梗死研究［7］發現：雖然我國醫療水平提高，但是2001—2011年十年間我國急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmen
中國介入心臟病學雜志 2022年7期2022-09-16
- 胸痛了，一定要去看急診嗎
專家為您詳細解答胸痛的應對方法。高危胸痛，對號入座在醫院的急診室內，胸痛為主訴的患者占了近1/4。其實，9 0%的胸痛都不屬于高危胸痛，不需要看急診，特別是年輕人出現的胸痛。如果自我評估高危胸痛可能性小，可考慮到醫院門診檢查，待檢查結果出來后，再明確診斷及考慮具體治療方案。但有些胸痛，無論是年輕人，還是中老年人，都必須立即救治，否則會有生命危險。那怎樣的胸痛屬于高危胸痛呢？這類胸痛發生時會有哪些癥狀呢？一、心臟疾病引起的胸痛1.心口或者偏左胸的悶痛；2.持
康復 2022年34期2022-02-09
- 《中國胸痛中心質控報告（2020）》概要
中國胸痛中心聯盟 中國心血管健康聯盟 蘇州工業園區心血管健康研究院 中國醫師協會胸痛專業委員會近年來，心血管病死亡占我國城鄉居民總死亡原因的首位，其中急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）死亡率總體呈上升態勢［1］。我國AMI救治面臨的問題，包括患者對該疾病缺乏正確認識導致就醫延誤、基層醫院的認知不足及與有急救能力的上級醫院間缺乏有效協作導致轉運延誤、醫院內各部門間缺乏有效協作導致院內延誤等。2016年中國胸痛中心認
中國介入心臟病學雜志 2021年6期2021-07-13
- 胸痛中心建設對急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的分析
年開始建設和認證胸痛中心。本文主要回顧我國胸痛中心體系的發展與完善對急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治效果的作用。1 胸痛中心建立各階段1.1 胸痛中心建立初期1981年美國首先提出“胸痛中心”的概念，并在巴爾的摩建立全球首家胸痛中心，建設初期對STEMI救治狀況沒有實質性的改觀。2002年，美國成立了胸痛中心協會，開始規范胸痛中心的認證[2]。1999年1月至2002年12月在美國行院內直接經皮冠狀動脈介入術(PCI)的STEMI患者中，只有4.
國際心血管病雜志 2021年3期2021-06-19
- 胸痛中心在中國的探索與實踐
霍勇急性胸痛相關疾病的預防救治是一項復雜的系統工程，涉及疾病一級預防、急診救治及二級預防等多個環節。因此，建立科學、規范的胸痛中心體系，指導各級醫療機構高效開展急性胸痛相關疾病診療工作，是改善我國重大心血管疾病救治現狀的重要舉措。胸痛中心是一種基于區域協同的醫療急救服務模式，是急診急救體系建設的重要形式，橫向通過多學科整合，縱向通過建立院前急救、院中治療、院后康復及預防的一體化醫療服務模式。自2011年我國第一家區域協同救治型胸痛中心成立以來，歷經10年的
中國介入心臟病學雜志 2021年2期2021-05-04
- 縣域醫共體內鄉鎮急性胸痛防治體系的構建及探索
00在中國，急性胸痛的患者基數很大，發病率高而且治療費用不菲，已經形成了一定的社會醫療問題。尤其在鄉鎮、村因為醫療條件有限，病死率及后期影響更為突出[1-2]。該項目將結合該地區醫療衛生現狀，發揮縣域醫共體的優勢，探索構建有效的鄉鎮級別的胸痛防治體系[3-4]。 通過該體系，培養一批能對胸痛規范化診療和管理的鄉鎮醫務人員，對該地胸痛高危人群進行有效的危險因素控制，降低胸痛發病率。1 急性胸痛1.1 概念急性胸痛是臨床上最常見的危重急性病，不僅包括急性冠脈綜
中國衛生產業 2021年30期2021-04-04
- 基于胸痛中心建設中的精細化管理在急性胸痛護理分診培訓中的應用效果研究
平的提高，以急性胸痛為主要表現的急診發病率呈逐年增加的趨勢。有研究表明[1]，以急性胸痛為主訴的急診患者占所有急診患者的 25%以上。常見的急性胸痛分為心源性胸痛和非心源性胸痛，其中心源性胸痛具有發病急、變化快、致死率和致殘率高的特點[2]。大量臨床研究驗證了[3-5]，對急性胸痛的高效、準確分診能有效縮短急性胸痛患者的等待時間，提高急性胸痛患者的救治時效性，降低死亡率和致殘率。而胸痛中心建設正是為以急性胸痛為主要臨床表現的急危重癥患者提供快速診療通道，采
世界最新醫學信息文摘 2021年8期2021-03-05
- 胸痛患者的急救
孟慶義一、什么是胸痛？胸痛是指患者胸部（從頜部到上腹部）的一種疼痛或不適感，常伴有緊張、焦慮、恐懼感，為臨床常見的癥狀。幾乎每個人都會在一生中的某個時候出現胸痛癥狀。胸痛的程度因個體痛閾的差異而不同，與疾病病情輕重程度不完全一致。胸痛原因有很多種，如炎癥、心肌缺氧、機械壓迫、異物刺激、化學刺激，外傷及腫瘤等。涉及多個器官和系統，主要由胸部疾病所致，少數由其他疾病引起。二、如何鑒別致命性和非致命性胸痛？胸痛的病因涵蓋多個系統，有多種分類方法。其中，從急診處理
養生大世界 2021年1期2021-02-08
- 急性胸痛患者的病因調查及胸痛中心對胸痛患者診療時間的影響
豪 鐘光耀因急性胸痛就診者是急診患者十分重要的組成部分，心源性胸痛在急性胸痛當中占比較高。胸痛是臨床中一種比較常見的臨床癥狀，其構成的病因十分復雜，預后也不相同。如果不能夠對高危性胸痛進行處理和鑒別，會在短時間內惡化[1]。我院和東莞市人民醫院成立了胸痛中心并且實施急性胸痛救治模式，為了明確急性系統患者的病因以及各種病因對胸痛患者診療過程產生的影響，本文展開研究，具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料 隨機選取我院急診科2017年6月～2018年12月期
首都食品與醫藥 2020年10期2020-12-28
- 唐都醫院順利通過國家胸痛中心認證
月23日，接中國胸痛中心總部文件通知，唐都醫院胸痛中心順利通過2020年度第一批次國家胸痛中心認證，成為西北地區首家通過國家認證的軍隊醫療機構。該院自2018年全面開展國家胸痛中心創建工作以來，以急救流程零障礙為目標，開通了胸痛專線救治熱線，建立了遠程心電傳輸、一鍵式啟動導管室、空地聯合轉運的高效救治綠色通道，并與西安急救中心、西安家庭醫生呼叫中心和多家基層醫院建立了區域協同救治體系，打通了覆蓋全省的胸痛急救救治網絡。創建以來，多學科通力合作，已成功救治了
空軍軍醫大學學報 2020年6期2020-12-20
- 急診胸痛病因及影響因素
12.041急診胸痛是一種以胸部疼痛為臨床主要表現的急診常見病癥。急診胸痛與常規的胸痛相比具有發病迅速且突然、病情發展迅速、病因復雜的特點。關于急診胸痛的原因則涉及到很多因素，如心肌炎、心肌梗死、心絞痛、支氣管炎等，且急診胸痛還具有病情難以控制的特點，如果無法及時治療或者治療不當就會促使患者出現死亡的情況。如何對急診胸痛病患作出快速的病因確定，提出最佳的治療方式，為患者的生命健康提供最佳的保障是每個急診醫生的必修課。掌握急診胸痛的病因及其影響因素是非常具有
康頤 2020年12期2020-11-01
- 胸痛原因多多，哪些最危險？
0.11.004胸痛是生活中很常見的一種癥狀，相信大家也都有經歷過或輕或重的胸痛感覺，但卻可能會不了解，有些胸痛會危及生命安全，需要及時就醫。引起胸痛的原因有很多，而且復雜多變。下面我們了解下常見的胸痛病因，其中哪些是最危險的呢？1? 引起胸痛最多見的幾個因素1.1冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死）：發生胸痛的主要元兇是冠心病，疼痛位置多在心前區或是胸骨中段后方（也有不典型的位置，如下頜部、上腹部、左上肢等），部分可放射到下頜部、左肩及左上肢出現疼痛;部分人可伴有
康頤 2020年11期2020-11-01
- 經常性胸痛，你了解過嗎？
-0014-02胸痛是臨床上非常多見的癥狀之一，相信很多人都曾經有過胸口疼痛的經歷。但是造成胸痛的原因較多，胸膜炎、心臟病、食管炎等情況都可能會引起胸痛。而在胸痛產生后，一些人休息片刻，胸痛情況就會得到緩解，有的人卻會經常性的胸痛。那么，經常性的胸痛，你了解過嗎？另外，胸痛不僅會給人帶來痛苦，還會讓人充滿困惑與擔憂，所以我們有必要了解一下，胸痛的相關知識。一、經常性胸痛，你了解過嗎？胸痛是一種臨床癥狀，而不是某一種疾病。生活中很多人都會把胸痛和心絞痛聯系在
健康必讀（上旬刊） 2020年6期2020-10-21
- 梅州市人民醫院胸痛患者的臨床調查
床常見的各種急性胸痛中，大多數為心源性疼痛。流行病學調查表明，大多數急診醫生接診的急性胸痛約為20%[1-3]，而在急救中心接診的急性胸痛的患者中約為60%[4]，而在救護車接診的患者中急性胸痛中約為69%[4-5]。自我院開始建立胸痛中心CPC（Chest Pain Center）后，對急性胸痛患者開始實施綠色通道救治模式，為進一步分析引發急性胸痛的原因、可能增加急性胸痛發病的病因及心源性胸痛患者的臨床表現與并發癥，以梅州市人民醫院胸痛中心胸痛患者的臨床
中國衛生標準管理 2020年17期2020-09-27
- 急性胸痛患者在急診科風險評估與診療中的臨床分析
15331）急性胸痛在我國臨床醫學中是一種較為常見的病癥之一，主動脈夾層、可能肺栓塞和主動脈夾層等都有可能引起患者出現急性胸痛的癥狀，另外，急性胸痛的發病速度極快，病情多變，容易出現診斷不及時或者診斷失誤等狀況，嚴重時會導致患者死亡[1]。因此當患者出現急性胸痛的癥狀時盡快確定發病原因是救治患者的主要工作，在提高急性胸痛的診斷準確率的同時，保證患者的生命安全，降低患者因胸痛導致的死亡率。本文針對急性胸痛患者在急診治療期間的風險評估與診療情況進行回顧性分析，
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2020年23期2020-06-28
- 胸痛就醫往哪兒走
門，心臟病會導致胸痛，肺炎、胸膜炎、食管炎等也會導致胸痛。胸痛的原因頗多，可以由胸廓疾病引起，也可來源于胸腔內臟器官病變。除此之外，胸廓外的組織器官的病變如腹部病變，甚至精神心理性疾病如焦慮癥等也可引起胸痛。最常見的胸痛原因是什么？答案是肌肉骨骼疾病，也就是說，并不是胸腔里面的器官出了問題，只是胸部表面的肌肉、骨骼的病癥，如胸肋軟骨炎、筋膜炎、肋間神經炎、肋骨骨折等。另外一些胸痛癥狀的疾病也是很危險的。在《胸痛規范化評估與診斷中國專家共識》中，將胸痛根據危
健康博覽 2020年4期2020-06-08
- 探討規范化護理在胸痛中心建設中的作用
南聰胸痛中心主要是為急診胸痛患者提供快速救治通道，從而縮短以胸痛為主要表現的急性冠脈綜合癥、主動脈夾層破裂以及急性肺動脈栓塞等危重癥患者的救治時間，降低急性胸痛患者的死亡率，改善患者的預后情況[1]。目前我國已有多所醫院建立了胸痛中心，在急性胸痛患者的臨床救治中發揮了重要的措施[2]。但是由于我院胸痛中心建設時間減短，總體救治效果不夠理想，為了進一步提高胸痛患者的救治成功率，本次研究中采用了規范化護理隊伍建設的方法，報道如下。1資料與方法1.1
人人健康 2020年4期2020-05-25
- 突發嚴重胸痛并非皆是“心?！?/a>
常又掛出了一個“胸痛中心”的牌子。這設在急診部門的“胸痛中心”是怎么回事呢？是?？萍痹\、?？?span class="hl">胸痛的患者？是的，不過是專門救治突然發作的、嚴重的胸痛患者。胸痛是一種癥狀，許多疾病都可引起胸痛，有的劇烈，有的輕微，有的性命攸關，有的無損健康。但有3種具有胸痛癥狀的病，不但起病如疾風驟雨，來勢洶洶，其嚴重者若無及時有效之救治，患者生命難保。故在急診部門設“胸痛中心”，主要便是為及時救治此類患者。突然發作的嚴重胸痛在這3種胸痛之疾病中心肌梗死最為常見，亦較為廣大民
自我保健 2020年12期2020-02-06
- 老人胸痛可不是小事
段俊滔胸痛在人們的日常生活中很常見，有很多原因可以導致，最常見的如心臟疾病、外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷等。但老人出現胸痛不是小事，常預示著心梗的發生。尤其是夜間睡眠中發生心前區疼痛時，要立即處置，舌下含服硝酸甘油，并及時就醫。既往患有心絞痛的人，若是近1個月內，胸痛癥狀逐漸加重，或胸痛次數更加頻繁、程度更重、范圍更大、持續時間更長，也需高度警惕心梗發作。此外，心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油后，胸痛在30分鐘內不能有效緩解，也要警惕心梗，應當
養生保健指南 2019年9期2019-12-17
- 遵義醫科大學附屬醫院胸痛中心示范基地推動貴州急性胸痛區域協同救治體系建設體會
醫科大學附屬醫院胸痛中心辦公室，貴州 遵義 563000）【管理目標】遵義醫科大學附屬醫院通過派出專家組對縣級醫院胸痛中心進行人員培訓、幫扶、預檢、質控等，幫助省內各醫療機構建成胸痛中心，從而形成了以遵義醫科大學附屬醫院胸痛中心為核心的急性胸痛的區域協同救治網絡。不斷提升區域胸痛中心建設水平和急救服務能力，提高基層醫務人員對急性胸痛疾病的早期救治能力和規范化診療水平，最大限度縮短急性心肌梗死患者早期救治時間，服務和造福廣大人民群眾?！緞摻ㄟ^程】一、遵義醫科
魅力中國 2019年37期2019-12-17
- 激勵機制在胸痛中心建設中的作用
義醫學院附屬醫院胸痛中心建設和運行過程發揮的作用以及產生的效果進行闡述。激勵機制有什么作用？為什么要建立這樣的激勵機制？怎樣將激勵機制融合到胸痛中心建設中？表達了一些自己的觀點和看法?！局袌D分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）11-0297-01隨著國家醫療體制改革不斷進步和完善，為進一步健全急救網絡體系，中國胸痛中心建設在全國鋪展開來。遵義醫學院附屬醫院胸痛中心經過1年多的努力于2016年11月通過中國胸痛中心總
健康之友·下半月 2019年11期2019-10-21
- 辟謠：胸痛處理 心血管醫生沒有這么說過
哪些誤區呢？一、胸痛=心臟??？我們知道，胸痛主要分為心源性、非心源性和大血管胸痛。心源性胸痛可分為缺血性胸痛和非缺血性胸痛，缺血性胸痛中最常見的有心肌梗死、心絞痛；非缺血性胸痛有心肌病、心肌炎、主動脈瓣關閉不全等。非心源性胸痛有呼吸系統疾病、胸壁疾病、胸部外疾病。大血管胸痛如主動脈夾層、肺栓塞。所以，非專業人士也可以明明白白看出，胸痛不單指心臟病，即使為心臟病，類型不同，治療方法也截然不同。二、不同類型的胸痛各有什么特點呢？心絞痛的患者含服硝酸甘油有效，而
養生大世界 2019年9期2019-09-05
- 關于90名初、高中生胸痛原因的調查與分析
目前初、高中生以胸痛就診率有上升的趨勢，甚至影響高考，給患者及家屬造成較大精神及經濟負擔，哪些病因導致初、高中生的胸痛，引起了臨床工作者高度重視。根據初、高中生這一群體的特征，胸痛的原因可能為不正確的長時間學習坐姿，玩游戲、手機時間過長，個子生長過快，與長久未變的配套座椅高度不匹配等。目前，大量證據顯示胸痛常常與精神異常特別是與抑郁障礙有關備受關注。1 資料與方法1.1 一般數據選取2018年3月1日～2018年4月1日通過問卷調查從錦州兩所高?？傉{查學生
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2019年13期2019-05-30
- 中國胸痛聯盟吹響集結號,為中國胸痛中心縱深化發展創造新機遇
0月22日,中國胸痛中心聯盟成立大會暨胸痛中心質控會議在北京成功召開.國家衛生健康委員會醫政醫管局焦雅輝副局長、國家衛生健康委員會醫政醫管局醫療資源處王毅處長,以及中國心血管健康聯盟主席、復旦大學附屬中山醫院葛均波院士,中國心血管健康聯盟副主席、北京大學第一醫院霍勇教授,中國心血管健康聯盟秘書長方唯一教授,中國人民解放軍南部戰區總醫院向定成教授等眾多心血管領域專家出席會議.在他們的見證下,中國胸痛中心聯盟正式成立.中國胸痛中心聯盟的成立標志著中國胸痛中心建
中國介入心臟病學雜志 2019年10期2019-01-04
- 開啟胸痛中心建設“三全模式”
天津市胸痛?？坡撁私ㄔO體現了5個成效。一是建機制，依托胸痛中心建立的胸痛?？坡撁?，推進了?？漆t聯體建設，有力推動了分級診療制度落實。二是定功能，胸痛?？坡撁嗣鞔_了大醫院和基層醫療機構等不同層級醫療機構的功能定位。三是強基層，胸痛?？坡撁私⒘舜筢t院和基層醫療機構的幫扶支援和工作聯動機制，提高了基層醫療機構對胸痛疾病的診斷和處置能力。四是擴影響，摸索了大醫院在?？坡撁私ㄔO中發揮的作用，并持續對京津冀地區產生輻射，有力地擴大了大醫院的影響力。五是保安全，胸痛專
中國衛生 2019年1期2019-01-04
- 心源性與非心源性急性胸痛的臨床特征分析
200072急性胸痛可由心血管系統病變、呼吸系統病變、神經肌肉系統病變等多種因素導致，據報道，我國急診科就診患者中，急性胸痛者占比高達5%～20%[1]。根據病因不同，急性胸痛可分為心源性與非心源性兩種類型，前者常意味著急性心肌缺血的存在，而非心源性急性胸痛患者無冠狀動脈病變證據，往往預后良好[2]。分析心源性與非心源性急性胸痛的臨床特征有助于早期識別，現將筆者收集的病例與分析結果總結如下。1 對象與方法1.1 研究對象篩選2015年4月—2017年12月
現代儀器與醫療 2018年6期2018-12-26
- 胸痛患者焦慮和抑郁發生情況及其影響因素研究
研究價值：（1）胸痛的病因復雜，相當多的胸痛患者即使住院也不能明確病因，而焦慮、抑郁可表現為包括胸痛在內的軀體癥狀，本研究旨在探討胸痛與焦慮、抑郁的相關性，對于明確胸痛病因具有臨床價值。（2）盡管冠心病患者也是焦慮、抑郁的高發人群，但關于冠心病與非冠心病患者，心臟性胸痛與非心臟性胸痛患者合并焦慮、抑郁的差異鮮有研究，結論也不一致，本研究直接對比了上述不同亞組人群焦慮、抑郁的發生率，結果顯示，非冠心病患者焦慮、抑郁發生率顯著高于冠心病患者，而心臟性胸痛與非心
中國全科醫學 2018年36期2018-12-19
- 急性胸痛患者臨床資料回顧性分析
71000）急性胸痛是指突然發作的胸痛，嚴重的急性胸痛可能對患者造成生命危險。造成胸痛的原因較多，常見的包括肋軟骨炎、胸部癤癰、創傷、肋骨骨折、帶狀皰疹、胸膜炎、肺炎、急性心肌梗死、氣胸、肺部腫瘤、心肌炎、心絞痛等[1]。同時，部分疾病如肝癌、肝膿腫等腹部疾病也可引起胸痛。對于急性胸痛患者，應給予及時應急措施，例如心絞痛發作時，應迅速讓患者吸氧、靜臥，硝酸甘油含于舌下[2]。胸壁疾病或胸膜炎造成的胸痛，可以采用寬腹帶于疼痛處將胸壁固定，緩解胸廓在呼吸時的運
現代醫藥衛生 2018年17期2018-09-14
- 廣角
“中國胸痛大學”始末近日，一則“中國胸痛大學在山東濟南成立”的消息引起輿論關注，這源于學校剛剛宣布誕生，便遭到當地教育廳否認。教育部回應表示，教育部從未接到地方關于設置“中國胸痛大學”的申請。設立高等院校，必須經過嚴格的審批程序，使用規范的名稱。根據相關媒體報道，中國胸痛大學是中國第一所以提升胸痛教育和研究為目標的高等學校。中華醫學會急診醫學分會主委、中國醫師協會胸痛分會候任主委、中國醫促會胸痛分會主委、山東大學齊魯醫院副院長陳玉國擔任中國胸痛大學首任校長
中國醫院院長 2018年13期2018-08-20
- 哪些胸痛可能不是心絞痛
5分鐘，如果每次胸痛發作僅數秒鐘，瞬間即過，很少可能是心絞痛；如果胸痛持續時間很長，可達半小時、數小時、甚至更長，到醫院查心電圖和反應心肌損傷的指標——肌鈣蛋白，均無異常，這種胸痛很少可能是心絞痛。2.癥狀部位：多數心絞痛發生部位可在胸骨后、心前區、咽部，也有的患者的心絞痛可發生在下頜或上腹部，不同的患者心絞痛的癥狀可在不同部位，但同一患者的心絞痛部位往往在同一部位重復出現。部位不固定，游走性，不同次胸痛發作在不同部位，這種特點的胸痛往往不是心絞痛。3.與
家庭科學·新健康 2018年6期2018-07-18
- 構建區域協同性胸痛中心現狀
830054)胸痛是心血管內科的常見急癥之一，其病因包括急性冠狀動脈綜合征(急性心肌梗死、不穩定性心絞痛)、主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸等疾病相關的高危胸痛[1]，急性冠狀動脈綜合征約占急性胸痛的80%～95%[2]，其中心肌梗死的死亡率最高，且2002-2015年急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)死亡率總體呈上升態勢[3]，近期研究顯示，急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment ele
新疆醫科大學學報 2018年12期2018-02-09
- 六安市人民醫院組建胸痛急救網絡
，六安市人民醫院胸痛中心委員會組織醫務人員前往協作醫院——六安開發區醫院開展首次胸痛中心培訓工作，進一步推動胸痛中心工作的創建，更好地為胸痛病人贏得寶貴的救治時間。培訓中，市人民醫院胸痛中心委員會副主任、心血管內科主任錢福東圖文并茂闡述了胸痛患者發病后就診的情況和流程，用創建胸痛中心的病例，前后對比了救治病人所需要的時間長短、內容和流程，詳細介紹了胸痛中心建設的概念、目的、意義以及現階段胸痛中心建設的現狀。據了解，該院胸痛中心通過多學科合作，為胸痛患者提供
安徽醫專學報 2018年2期2018-01-01
- 482例非外傷性急性胸痛病人臨床特征分析
2例非外傷性急性胸痛病人臨床特征分析潘明達，莫必華，余文宇，馮木生，黃曉毅目的 總結急性胸痛的常見病因，為早期識別、快速準確診斷提供臨床經驗，以減少對高危胸痛病人的漏診誤診。方法 選取我院急診科2014年10月—2016年9月以非外傷性急性胸痛為主訴的482例病人作為研究對象，回顧性分析胸痛的病因、癥狀體征、相關檢查、診斷及預后等。結果 高危胸痛病人的漏診誤診、病死率仍較高，占總人數的3.5%以上；胸痛伴冷汗出可作為高危胸痛病人的預警癥狀。結論 胸痛病因復
中西醫結合心腦血管病雜志 2017年10期2017-06-27
- 支架成功了為什么還會胸痛
成功了為什么還會胸痛文/遼寧省金秋醫院心血管內科三病房主治醫生苗磊隨著醫學技術的發展，冠脈介入也就是支架植入術的出現將心血管疾病治療推進到了一個新高度，給心臟病患者帶來了福音，但臨床上仍有部分患者在支架術后發生“胸痛”而返回醫院求診，支架成功后的胸痛成了困擾他們的大問題。支架成功了為什么還會胸痛呢？胸痛發生后需不需要重視？應該如何治療？
樂活老年 2017年2期2017-06-23
- 小兒胸痛的七大原因
王淼胸痛是家中孩童偶爾會碰到的癥狀，也是家長非常在意和擔心的問題。胸痛是心臟病的征兆嗎？孩子胸痛，家長該怎么辦？胸痛并不等于心臟病。兒童時期，由于心臟問題導致胸痛的可能性并不高。除了心臟以外，胸部的器官還包括肺臟、骨骼、肌肉、肌腱等，腸胃方面的問題也會引起胸痛。骨骼肌肉方面這是兒童胸痛最主要的原因，通常包括玩游戲時撞到、勉強提重物肌肉拉傷、挫傷甚至是骨折。一般人慣用右手操作事物，所以右邊胸部的肌肉比較發達，也較不容易受傷；而運動時左邊胸部及左手的肌肉較易引
家庭醫學 2017年2期2017-05-26
- 胸痛未必都是心臟病
會玩“變臉”引發胸痛引發胸痛的病因復雜多樣，其中冠心病是較為常見、危險性極大的胸痛病因之一。因為冠狀動脈粥樣硬化在早期往往沒有明顯癥狀，患者不容易被發現，癥狀較為明顯時，早已出現了嚴重的病理性改變。除此之外，大約50多種疾病都可造成胸悶胸痛癥狀，這些疾病涉及骨科、消化科、皮膚科、神經科、五官科等諸多科室。由于每位患者對胸痛的反應不一致，臨床上常出現漏診和誤診，給患者帶來很大困擾。有一些胸悶胸痛，是頸椎病引起的頸心綜合征。由于頸椎壓迫神經反射引起短暫的冠狀動
新民周刊 2017年18期2017-05-17
- 急診胸痛患者風險評估表的制定和應用
根據病因可將急性胸痛分為2類，即心臟缺血性胸痛、非心臟缺血性胸痛，前者主要為急性冠狀動脈綜合征（ACS），后者主要為肺栓塞、心包炎、主動脈夾層動脈瘤、氣胸等因素引發的胸痛，相關危險性與預后轉歸各不相同，其中ACS、肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤、氣胸為高危胸痛類型，具有發病急、病情進展快、致死率高等特點，一定要盡早識別診斷[1]。有關文獻報道顯示，胸痛患者，尤其是高?；颊?，救治效果的時間依賴性十分明顯。對于急診或者胸痛中心就診的急性胸痛患者，一定要馬上對患者病情
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年51期2017-02-09
- 為什么說胸痛要引起重視，很容易危機生命？
胸痛的病因復雜，很多疾病都可能引起胸痛，以下五種疾病常常是導致高危性胸痛的“元兇”：1、急性冠脈綜合征也就是常說的心肌梗死和不穩定心絞痛，是供應心肌的動脈血管阻塞導致心肌嚴重缺血缺氧進而梗死，若不及時救治可能引起心臟驟停。2、急性主動脈綜合征這是發生在全身最大血管管壁的一系列疾病，一般疼痛劇烈，尤其是其中的主動脈夾層會引起撕裂樣疼痛，如果不及時救治，患者可能因主動脈破裂而死亡；3、肺栓塞這是肺動脈被血栓阻塞，導致血流難以進入肺內，也就不能釋放二氧化碳和攜帶
健康管理 2016年12期2017-01-16
- 胸口痛別大意，可能危及生命
沒有出現過突然的胸痛、胸口不舒服的情況？如果有，大家是怎么處理的？A、忍一下，一會兒就過去了B、找點藥來吃C、打120等醫生來恐怕很多人都會選A，說不定還會嘲笑選另外兩種選項的人……哎喲又不是林黛玉，胸口疼，忍一下就過去了，難道還要找個丫頭子來服侍？不過，先別笑！第一， 這三個答案都不完全正確喲?。ň唧w后面有分析）第二， 醫生在平時遇到的患者中，忍一忍就緩解了的人不在少數，但是，這的確是個危險的選項！不行哦，說得那么嚇人！真的就有這么嚇人，不然華西醫院急診
健康管理 2016年12期2017-01-16
- 胸痛中心聯盟幫扶單位規范化建設培訓會在北京朝陽醫院成功召開
?·消息·胸痛中心聯盟幫扶單位規范化建設培訓會在北京朝陽醫院成功召開4月25日，由中國胸痛中心總部主辦，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院承辦的“胸痛中心聯盟幫扶單位規范化建設培訓會”在北京朝陽醫院成功召開。會議吸引了來自北京，河北，山西等地19家成員單位近近50名專家參加。此次會議由王紅石教授擔任主持。他首先介紹了出席會議的嘉賓，包括中國胸痛中心中國心血管健康聯盟副主席霍勇教授，北京市朝陽醫院童朝暉副院長，中國人民解放軍總醫院心內科陳韻岱教授、北京市朝陽區緊急
中國介入心臟病學雜志 2017年4期2017-01-13
- 推進胸痛中心建設提高急性非創傷性胸痛救治水平
腦血管病防治》：胸痛是一種常見的臨床癥狀，及時規范的診治至關重要。為縮短胸痛患者救治時間，提高救治成功率，胸痛中心的建立是目前國內外公認的有效措施。但有些人誤將胸痛簡單理解為心絞痛，于是也將胸痛中心的建設簡單等同于院內心臟急救的綠色通道的建設。方教授，這種觀念對嗎？方唯一教授：這種觀念肯定不對！胸痛是指頸與胸廓下緣之間疼痛，疼痛性質可呈多種。胸痛可以涉及許多器官，預后差異也很大。實際上胸痛是包含胸腔、腹腔、頜面和上肢等多器官的缺血和創傷的表征現象，這些器官
心腦血管病防治 2016年4期2016-11-19
- 中國胸痛中心認證的經驗和體會
[摘 要] 急性胸痛患者的規范救治仍是目前重大的公共衛生課題。胸痛中心的建立和認證是改善胸痛患者預后的重要舉措。紹興市人民醫院胸痛中心于2015年通過認證，成為浙江省內首家通過國家認證的胸痛中心。本文就胸痛中心的意義和認證的必要性做一簡單介紹，并分享我們胸痛中心認證的經驗，為推進胸痛中心的建設與推廣提供思路，積累了經驗。[關鍵詞] 中國胸痛中心；認證中圖分類號：R441.1文獻標識碼：A文章編號：1009-816X（2016）04-0248-03doi：1
心腦血管病防治 2016年4期2016-11-19
- 規范胸痛急救流程對高?；颊叽_診時間、輔助檢查應用的影響
，郭江林，李晉萍胸痛是一種常見的臨床癥狀，病因復雜，表現千變萬化，如急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞、張力性氣胸、食管穿孔等發病急，預后具有時間依賴性，如不能及時鑒別、處理，常導致病情迅速發展惡化，從而失去后續治療時機。因此，盡快鑒別胸痛的病因，對于挽救患者生命非常重要7年10月，我國首次出臺《“胸痛中心”建設中國專家共識》，規范了急性胸痛救治流程，分析我院規范胸痛救治流程前后2009年和2011年對胸痛診斷過程，了解其病因分布及規范胸痛救治流程后對確
中西醫結合心腦血管病雜志 2013年8期2013-09-14
- 36例急性胸痛患者的臨床研究
床醫生經常面對的胸痛是指從頭頸到最下面一根肋骨的之間任何部位出現疼痛，與肋骨、胸肌和胸腔的器官有關[1]。急性胸痛患者是急診內科最常見的患患者群。急性胸痛病因比較復雜、臨床表現差異較大、確診比較難。如果出現漏診可能嚴重影響患者的預后和致患者死亡[2]。所以如何評估和正確鑒別急性胸痛是十分重要的。本研究選擇2010年1月～2011年6月在筆者所在醫院住院的36例急性胸痛患者的病例的臨床資料進行臨床資料研究，比較非心源性胸痛和心源性胸痛的的特點，分析相關性因素
中國醫藥科學 2012年1期2012-08-17
- 冠心病PCI術后圍術期胸痛原因探討
I術后圍術期出現胸痛,雖然這種胸痛大多為良性的,但也可能預示著冠狀動脈痙攣或心肌梗死,正確鑒別這些胸痛的原因對臨床醫生及時處理至關重要。本研究回顧性分析廣西中醫學院附屬瑞康醫院5年冠心病PCI術后患者的PCI過程及臨床資料,探討圍術期胸痛發生的可能原因及處理方法。1 資料與方法1.1 臨床資料 2005年1月—2010年12月廣西中醫學院附屬瑞康醫院收治的成功置入冠脈支架患者468例。男286例,女182例,年齡31歲～82歲,平均年齡61.5歲。按照20
中西醫結合心腦血管病雜志 2011年7期2011-03-01
- 自我識別心絞痛
常見的癥狀，造成胸痛的原因很多，其中，冠心病心絞痛引起的胸痛最兇險。在醫院里，經常會遇到一些因為胸痛來就診的病人。其中，有的病人“小題大做”；而有的病人雖然已發生了嚴重的心絞痛，隨時可能出現危險，卻表現得漫不經心。那么，怎樣自我識別呢?下述幾點可供參考——(1)胸痛突然發生心絞痛發作時的胸痛，病人很少或根本就沒有先兆。在兩次發作期間，病人感覺可以完全正常。因此，突然發作的劇烈胸痛，不可以掉以輕心，這往往是心絞痛的重要信號。(2)胸痛的部位在前胸心絞痛發作時
祝您健康 2008年5期2008-05-15