皮片
- 點狀皮片移植聯合次氯酸沖洗治療下肢靜脈潰瘍的臨床研究
曉芬，毛捷鴻點狀皮片移植聯合次氯酸沖洗治療下肢靜脈潰瘍的臨床研究何振華1，陳深1，孫世杰1，孫曉芬2，毛捷鴻31.紹興文理學院元培學院，浙江紹興 312000；2.浙江中醫藥大學附屬第二醫院中醫護理中心，浙江杭州 310005；3.浙江中醫藥大學附屬第二醫院肛腸外科，浙江杭州 310005探討點狀皮片移植聯合次氯酸沖洗治療下肢靜脈潰瘍的臨床療效。采用目的抽樣法，選取2021年9月至2022年9月浙江中醫藥大學附屬第二醫院收治的下肢靜脈潰瘍患者96例，按照隨
中國現代醫生 2023年27期2023-10-18
- 游離皮片移植聯合負壓封閉引流治療慢性放射性潰瘍的臨床效果
分析我科應用游離皮片聯合持續負壓封閉引流(vacuum sealing drainage,VSD)治療皮膚惡性腫瘤術后放療引起的慢性放射性潰瘍的11例患者資料,對臨床可行性及效果進行分析評價。1 資料與方法1.1一般資料回顧性分析2019-01—2022-01在我科行游離皮片聯合持續VSD治療的11例皮膚惡性腫瘤術后放療引起的慢性放射性潰瘍患者的資料。男9例,女2例。頭面部2例,胸部4例,上肢3例,下肢2例。平均年齡61歲(范圍：46歲～73歲)。潰瘍創面
河南外科學雜志 2023年3期2023-08-22
- 改良自體中厚皮片在修復功能部位深度燒傷創面中的應用
面的修復，刃厚皮皮片質地較薄，易發生皮膚潰爛，皮片發生攣縮，影響功能恢復，選擇自體刃厚皮移植無法獲得滿意效果；全厚皮片，具有質地柔軟，不易發生攣縮，無明顯瘢痕增生等特點，但因全厚皮的切取需能直接縫合，皮源有限，且皮片越厚，皮片成活率相對越低；中厚皮的獲取相對較容易，中厚皮富含真皮層內的彈力纖維、腺體和毛細血管等組織結構，具有全層皮片的特點，皮片成活率高，成活皮片具有一定的彈性、耐磨壓，色澤和質地也較好，因而選用中厚皮片修復功能部位深度燒傷創面是較為理想的方
中國美容醫學 2023年2期2023-03-16
- MEEK 微型皮片移植技術的研究進展及其在兒科領域的應用
續升高，如何增大皮片擴展比及減少瘢痕增生是解決這一困擾的關鍵［1］。 MEEK 微型皮片移植技術因具有較高的擴展比、較短的手術及創面修復時間、較輕的瘢痕增生等優勢，廣泛應用于燒傷創面覆蓋［2］。 本文對MEEK 微型皮片移植技術的應用進展、操作、預后進行綜述。一、MEEK 微型皮片植皮技術的歷史MEEK 微型皮片移植技術由美國醫生CP.MEEK 于1958年發明，該技術最先應用于1 例燒傷面積占體表總面積（total body surface area，T
臨床小兒外科雜志 2022年3期2022-11-25
- 自體微小皮片植皮術在大面積深度燒傷創面修復中的應用
采用自體刃厚郵票皮片移植、微粒皮+異體皮移植以及Meek植皮術等修復創面，以上幾種方法都是利用有限自體皮源充分擴大修復創面，各有優缺點和局限性，同時業內也沒有統一公認的治療方案。近年來筆者科室采用自體微小皮片植皮術修復大面積深度燒傷創面取得了滿意效果，現將結果報道如下。1 資料和方法1.1 臨床資料：選擇2020年11月-2021年10月筆者科室收治的大面積燒傷患者共20例，其中男12例（60.00%），女8例（40.00%）；年齡1～67歲；燒傷面積50
中國美容醫學 2022年8期2022-09-02
- 眼周皮片移植術修復眼周皮膚缺損的臨床效果研究
有直接縫合、游離皮片移植和皮瓣修復。本文使用皮片移植方法修復眼周皮膚缺損，術后皮片均存活，眼部形態及功能基本恢復正常，患者對術后眼部外觀滿意?，F報告如下。1 資料與方法1.1一般資料回顧性分析2019-10—2022-01于鄭州大學第一附屬醫院整形外科行眼周皮片移植術的33例眼周皮膚缺損患者的臨床資料。男13例，女20例；年齡1歲～91歲?；准毎┬g后11例，鱗癌術后6例，黑色素痣術后8例，外傷4例，創面2例，瘢痕2例。共35處缺損，其中上瞼15處、下瞼
河南外科學雜志 2022年5期2022-03-24
- 指末節廢棄皮片的急診回植應用
患者和學者丟棄的皮片統稱為廢棄皮片）。臨床上對這類損傷往往采用殘端矩形推進皮瓣、三角形推進皮瓣、雙蒂推進皮瓣、魚際皮瓣、鄰指皮瓣、遠位皮瓣及島狀皮瓣等修復處理，存在部分感覺缺失［1，2］，且多數患者需住院治療，增加了患者的經濟負擔。本文總結機械傷廢棄皮片急診回植修復指末節皮膚缺損的臨床效果，現報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料納入病例均為患指鈍器損傷或機械損傷后皮瓣被丟棄再找回并回植的患者。以福建醫科大學附屬閩東醫院急診外科2014 年5月-2020
嶺南急診醫學雜志 2021年3期2021-12-03
- 不同植皮技術在頸部急性壞死性筋膜炎創面修復中的臨床應用
同修復技術如自體皮片或異體人工皮片等。異體人工真皮修復是一種新的治療選擇，具有無供區損傷、無免疫排斥等優點，在肢體創面、口腔修復等領域顯示出良好的治療前景，但在CNF治療中與傳統植皮的療效對比缺乏相關研究，本片研究目的通過對比自體薄層皮片與異體人工皮兩種修復技術在CNF創面修復中療效，探討臨床應用價值?？偨Y臨床經驗。1 資料與方法1.1 臨床資料本研究收集 2017 年 1月—2019 年1月新疆醫科大學第一附屬醫院附屬口腔醫院頜面腫瘤外科收治的18例CN
中國耳鼻咽喉顱底外科雜志 2021年3期2021-07-06
- 負壓封閉引流技術聯合自體游離皮片移植對下肢靜脈性潰瘍病人創面愈合及生活質量評分的影響
需要借助自體游離皮片移植或者手術切除治療。VLU常用移植皮片為中厚皮片，術后恢復效果較好、外觀較佳，但抗感染能力相對較差。研究顯示，負壓封閉引流技術(vacuum sealing drainage，VSD)應用皮片移植后可阻礙細菌入侵,預防感染,促進創面愈合[1]。我們對62例VLU病人的臨床資料進行分析，探討VSD聯合自體游離皮片移植治療VLU的效果。對象與方法一、對象2018年5月～2019年11月收治的VLU病人62例，采用隨機數字表法分為對照組和觀
臨床外科雜志 2021年2期2021-03-19
- 二期皮片移植聯合VSD負壓吸引治療陰囊撕脫傷
陰囊撕脫傷。單純皮片移植常因縫合固定皮片困難而成活率低；皮瓣修復可影響正常生精功能。包埋法對術后生活影響較大，且面臨多次手術的問題。自2017年9月至2018年9月，濱州醫學院附屬醫院燒傷整形外科通過一期清創后外用濕潤燒傷膏，二期自體全厚皮片移植聯合VSD 負壓吸引技術治療陰囊撕脫傷患者 8例，有效提高了皮片成活率，最大程度上恢復了陰囊外觀及功能?，F報道如下。1 資料和方法1.1 臨床資料本組共8例患者，年齡23-45歲，平均32歲，其中撕脫傷5例、機械傷
中國醫療美容 2020年10期2020-12-08
- 皮下組織蒂菱形皮瓣成形術與游離皮片移植術在燒傷后瘢痕攣縮患者中的效果比較
復為主，傳統游離皮片移植術，臨床應用效果良好，皮瓣成活率高，但術后瘢痕攣縮易復發，遠期療效不理想。本研究選取濮陽市人民醫院收治的84例燒傷后瘢痕攣縮患者，分別對其實施皮下組織蒂菱形皮瓣成形術、游離皮片移植術，比較皮下組織蒂菱形皮瓣成形術與游離皮片移植術在燒傷后瘢痕攣縮患者中的應用效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年10月至2018年10月濮陽市人民醫院收治的84例燒傷后瘢痕攣縮患者，依照手術方案分為游離皮片移植組和菱形皮瓣成形組，各42例。游
河南醫學研究 2020年30期2020-11-17
- 中厚皮片植皮聯合打包縫合治療足部燒傷創面療效分析
植皮術，提高術后皮片成活幾率，減少感染、血腫等并發癥及二次手術風險，應用于臨床治療中效果顯著，提高植皮術成功率，減少瘢痕增生和肢體功能受限，改善患者術后生活質量。本次研究針對筆者醫院收治的46例足背部燒傷患者臨床資料進行研究，現報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年5月～2019年5月筆者醫院收治的46例足背部燒傷患者,隨機分為觀察組與對照組，其中男24例,女22例,年齡18～55歲。納入標準：（1）足部燒傷創面保守治療無效，需行手術治療；
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2020年25期2020-10-26
- 負壓封閉引流技術在游離植皮術中的應用研究分析
治療方式仍是游離皮片移植技術[1]。游離皮片移植技術是指利用了常規外科手術的方法，分離提取機體相應部位的部分皮片或全層厚度皮片，使其完全和供皮區分離，進而移植入受皮區，使其重新恢復局部血供，進而達到治療創面的作用[2]。游離皮片移植手術是否能順利進行和操作者的技術、經驗有著一定的關系，如：手術后會因為打包加壓不良出現感染、出血等。而負壓封閉引流術（vacuum sealing drainage，VSD）配合植皮手術的成功率極高，減少術后并發癥，有效的降低患
中國衛生標準管理 2020年17期2020-09-27
- 一種3L雙面膠紙法手工制備網狀皮方法介紹
于取皮鼓上，切取皮片后，將所取皮片連同3L雙面膠紙一同取下，將膠紙及皮片均勻平展地粘貼在干燥的不銹鋼沖洗方盤底部；若皮片是電動取皮機或滾軸刀切取，則將3L膠紙預先貼附在干燥的不銹鋼沖洗方盤底部，用干紗布吸干皮片上的水分后，充分拉伸，真皮面朝上，均勻貼附到3L膠紙上(圖1)。(2)使用11號尖刀片按照一定的間距(通常為2mm)皮片劃痕制備，劃痕長度通常10～15mm，相鄰兩行劃痕交叉重疊1/3，形成網狀(圖2)。(3)制備完畢，將皮片一邊輕柔掀起后，逐漸卷曲
創傷外科雜志 2020年8期2020-08-28
- 1例病灶切除聯合一期適形皮片移植治療大面積肛周及會陰部化膿性汗腺炎報告
植皮方式——適形皮片移植術，并將其應用于1例大面積肛周及會陰部化膿性汗腺炎患者，術后創面瘢痕反應較輕，愈合良好，現報告如下。1 臨床資料1.1 病史簡介患者男性，52歲，因“反復雙側臀部及會陰部潰爛流膿30余年，多關節疼痛10余年”入院?；颊?0余年前無明顯誘因出現左側臀部脹痛，至當地醫院行穿刺抽膿治療后腫痛癥狀減輕，之后全身多個部位出現小癤腫，伴刺痛、流膿和瘙癢，癥狀日漸加重，疼痛嚴重時于當地醫院行切開排膿處理。后伴發全身多關節疼痛，曾于外院診斷為“SA
結直腸肛門外科 2020年3期2020-07-11
- 應用整形觀念大張網狀皮片聯合VSD技術治療深度燒傷
者，應用大張網狀皮片移植結合VSD負壓吸引技術治療，移植皮片成活率高，瘢痕增生程度輕，外形和功能恢復良好?，F就此研究總結報告如下。臨床資料1 一般資料：2010 年2月-2016年10月，選擇40例50% TBSA(Ⅲ°≤30%)以下深度燒傷患者，男 28例，女 12例，年齡 16-50歲，平均年齡32歲，火焰燒傷24例，熱壓傷10例，電燒傷6例，燒傷部位為四肢、軀干，包括手足等關節功能部位。2 治療方法：(1)50% TBSA(Ⅲ°≤30%)以下深度燒傷
中國傷殘醫學 2020年6期2020-06-22
- 二期植皮聯合VSD與傳統打包技術修復慢性創面的療效比較
觀察常出現感染、皮片下積液、植皮不存活等影響創面愈合質量的不良反應［3］。本研究，基于VSD的技術優點［1］，探討對比植皮階段中植皮聯合VSD與傳統打包技術修復外傷所致的慢性創面的臨床療效，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年11月至2018年10月在佛山健翔醫院、佛山市中醫院收治的下肢慢性創面患者64例。納入標準：①符合外傷所致的“慢性創面”的診斷且病程≥3月；②創面面積20～100 cm2；③創面無外露骨和關節等深部組織；④無凝血功
嶺南現代臨床外科 2020年1期2020-03-14
- MEEK 植皮在特重度燒傷創面修復中的應用
取皮后用制皮機將皮片切割成大小一致、排列整齊的微小皮片，移植于術區創面的技術[2]。解放軍聯勤保障部隊第910 醫院燒傷整形科自2014 年5 月—2018 年5 月應用MEEK 技術成功救治了32 例特重度燒傷患者，報告如下。1 病例與方法1.1 病例 本研究中采用Meek 植皮技術治療的燒傷患者均符合以下條件：①年齡18 ～65 歲。②燒傷面積≥50%TBSA，深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷面積＞30%TBSA。③每例患者至少有2 處正常皮膚。排除合并嚴重心、肝、肺
感染、炎癥、修復 2020年4期2020-03-02
- Meek植皮結合大張皮片聯合移植治療燒傷的效果觀察
ek植皮結合大張皮片聯合移植術。術中分兩組人，一組為取皮組，取部分刃厚皮進行Meek皮制作，視重要關節缺損情況取面積相當中厚皮片并打孔備用。Meek皮片視供皮區大小和植皮范圍制作成擴展比為1:4或1:6的皮片。另一組為創面處理組，切削痂應徹底，層次應達肉眼可見基底新鮮，無壞死組織殘留為宜。關節部位可盡量在擴創徹底的基礎上保留較多的皮下組織和皮下脂肪，以利后期關節彈性及功能。擴創后創面止血徹底后以雙氧水、碘伏及生理鹽水交替沖洗。創面處理完畢后將整張打孔皮片移
醫藥前沿 2019年26期2019-12-11
- 深度燒傷創面植皮術后外加不同強度封閉負壓治療對移植皮片成活的影響
）是一種促進移植皮片成活的新型技術，以往主要用于皮膚移植術中的皮片固定，但近年來，有研究開始將其用于燒傷創面皮片移植術，結果顯示其對移植皮片的固定效果較好，但在壓力值設定方面，尚存在一定爭議[1]。本文將分析不同強度封閉負壓治療對移植皮片成活率的影響，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年8月-2019年7月，在我院行游離植皮術治療的90 例深度燒傷創面患者。其中，男性患者58 例，女性患者32 例，年齡18～65 歲，平均年齡（37.7
總裝備部醫學學報 2019年4期2019-08-30
- Meek植皮與郵票植皮在大面積深度燒傷創面修復中的療效比較
觀察組手術時間、皮片融合時間、創面愈合時間、住院時間、供皮面積、植皮面積率及手術費用均顯著少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組術后12個月、24個月的皮片成活率均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者瘢痕增生、關節功能障礙及新生皮膚薄等并發癥總發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）;術后觀察組患者治療總滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）。結論：Meek植皮技術在大面積深度燒傷中的近遠
中國美容醫學 2019年7期2019-07-13
- 美學原則指導面部復雜性軟組織缺損修復方法的臨床觀察
學原則下不同分區皮片移植修復或局部皮瓣修復的196例患者，對兩種修復方法進行選擇歸類、效果比較。結果 196例患者術后皮片及皮瓣均成活良好，切口一期愈合，隨訪3個月～1年，就患者術后面部形態美觀和五官功能改變、瘢痕情況比較，患者滿意度良好，兩種修復方法差異有統計學意義（P【關鍵詞】面部缺損；美學原則；分區；局部皮瓣；皮片；修復【中圖分類號】R62 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02因創傷、腫瘤或瘢痕切除等造成
中西醫結合心血管病電子雜志 2019年10期2019-05-28
- 美學原則指導面部復雜性軟組織缺損修復方法的臨床觀察
皮瓣、全厚或斷層皮片或皮瓣+皮片進行修復[2-3]。本資料選擇我科2015年1月～2018年12月因各種原因造成面部軟組織嚴重缺損患者，根據李青峰等提[3]出的四型分類法，選?、蛐图阿笮偷膹碗s性缺損患者，按照臉面部分區的亞單位理論[4]、相似性替代原則（replace with like to like）[5]、修復臉面皮瓣色澤相近、大面積且?。╩atching color and texture，large dimension and thinner t
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2019年10期2019-04-08
- 封閉式負壓吸引聯合皮片移植修復難包扎部位深度燒傷創面的效果觀察
，馬彬，張萬鋒）皮片移植手術是燒傷科最常見、最基本的術式，傳統的皮片移植手術采用加壓包扎的方法固定皮片，但對于一些不規則、難以包扎的部位如臀部、會陰部、腹股溝、腋窩等，皮片移植后常規包扎很難加壓，影響皮片成活。2016年2月—2017年8月，筆者所在科對17例難包扎部位深度燒傷創面采用皮片移植聯合封閉式負壓吸引取得良好的修復效果?，F報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 該組17例患者，男9例，女8例；年齡3～77歲。燒傷面積及深度：燒傷面積4%～15%
實用醫藥雜志 2018年12期2018-12-20
- MEEK植皮技術治療大面積燒傷的臨床效果分析
0.2 mm厚的皮片，采用剪皮機將皮片剪成1 mm2左右的微粒。將微粒皮片放置于鹽水之中予以分散，再將其傾覆于綢布上，將微粒表皮面朝上，移至異體皮真皮面上，覆于創口處予以縫合，移植后加以包扎[3]。實驗組實施MEEK植皮模式，選擇患者皮膚情況較好的頭部、腹部或胸部皮片，切取厚度為0.2 mm，邊長為40～45 mm，皮片取下后置于無菌軟木盤之上，保持真皮面向上，應用MEEK切割儀器予以分割，分割后皮片大小為3 mm×3 mm[4]。將上述皮片置于聚酰胺薄紗
中國療養醫學 2018年11期2018-11-09
- Meek微型皮片移植術治療Ⅲ度燒傷超過80%TBSA的臨床療效觀察
使用Meek微型皮片移植術后效果。方法：研究對象為2013.5-2016.5收入82例Ⅲ度燒傷超過80%TBSA病人，用隨機排列表法分成觀察組與對照組，41例采用Meek微型皮片移植術作為觀察組，另41例采用小郵票皮片移植術作為對照組，比較兩組患者實施不同治療對皮片成活率、手術時間及傷口愈合時間的影響。結果：在皮片存活率上觀察組（97.56%）顯著比對照組（82.93%）高（x2=12.156，P【關鍵詞】燒傷病人；80%TBSA；Ⅲ度燒傷；Meek微型皮
健康大視野 2018年10期2018-10-29
- 封閉負壓治療技術不同壓力值對深度燒傷創面移植皮片成活影響的臨床研究
于皮膚移植術中的皮片固定能促進移植皮片的成活，但鮮見報道其在燒傷患者移植皮片固定中的效果[1]。我科自2010年起將NPWT技術應用于各種燒傷創面皮片移植術中和術后的固定，取得滿意的臨床效果，但對術后創面負壓治療最佳壓力值的設定一直存在爭議。本研究探討燒傷創面行皮片移植術后應用NPWT技術，觀察負壓治療幾種不同壓力值和常規加壓包扎方法下對移植皮片成活的影響，現報道如下。1 資料與方法1.1一般資料2016年1月至2017年2月我科收治的深度創面需行游離植皮
實用醫院臨床雜志 2018年5期2018-10-23
- 皮片 帶蒂皮瓣在修復耳廓手術創面中的應用
15年12月通過皮片移植或帶蒂皮瓣轉移，修復各種耳廓良性、惡性腫瘤切除后的創面61例（61耳），取得了良好的療效，現報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 61例中，男40例，女21例；年齡39～81歲，平均（63.2±8.3）歲；右耳33例，左耳28例。腫瘤位于耳廓前外側面59例，其中位于耳甲及對耳輪30例、耳甲16例、對耳輪9例、耳輪腳4例；位于耳廓后內側面2例，其中1例累及乳突區。腫瘤基底約0.3cm×0.4cm～5.9cm×3.0cm。病史7d至5
浙江臨床醫學 2018年8期2018-10-22
- NPWT在兒童深度燒傷創面植皮術后的應用研究*
作煩瑣，容易導致皮片移位、積液、感染等影響植皮成活效果，延長創面愈合時間，多次換藥增加患兒痛苦[1-3]。負壓封閉引流(negative pressure wound therapy，NPWT)技術是一種新型的皮膚創面修復技術[4]，四川省醫學科學院·四川省人民醫院在2014年6月至2017年6月臨床治療工作中，應用該技術于兒童深度燒傷創面皮片移植術后固定移植皮片，并與傳統植皮術后打包加壓固定方法進行比較，取得滿意效果，為兒童深度燒傷創面皮片移植手術提供了
成都醫學院學報 2018年4期2018-08-23
- 不打包固定游離植皮修復皮膚軟組織缺損
511440）皮片移植技術的應用始于19世紀后葉。當外傷或手術因素造成皮膚連續性被破壞和缺損時，必須及時予以閉合。游離植皮術后傳統的做法行打包包扎固定皮片，便于移植皮片存活。但這個方法不但給術者增加工作量，延長手術時間，而且存在術后移植皮片感染和壞死的并發癥[1-3]。本組應用不打包固定的游離植皮方法取得較好的療效，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組共150例，其中男100例，女，50例。頭面部新鮮創面20例，左右手掌背及手指掌背側新鮮創面和
實用手外科雜志 2018年1期2018-07-03
- MEEK微型皮片移植技術的研究進展及應用
郵票皮移植、網狀皮片植皮、微粒皮移植等，其中改良的MEEK微型皮片移植技術應用于臨床后，取得了令人滿意的效果。本文對MEEK微型皮片移植技術的發展及其修復創面的原理進行綜述，并與其他常用的植皮技術進行比較，以進一步推廣MEEK微型皮片移植技術的臨床應用。1 MEEK植皮技術的發展歷史1958年，美國南卡羅來納州艾肯縣醫院的MEEK博士首次發表文章介紹了這一植皮方法。他發明了一臺可將皮片分割成1平方英寸的1/16大小的MEEK-Wall植皮機，將切割后的微型
解放軍醫學雜志 2018年3期2018-02-13
- 一種免修剪取皮法在中、小創面植皮手術中的應用體會
率。結果：58例皮片全部一期成活；1例拆包時皮片成活欠佳，拆包時見所植皮片色稍暗，真皮層成活，表皮游離，給予換藥后也獲得愈合，2例皮片部分壞死。免修剪取皮法手術時間較傳統徒手取皮法明顯縮短（p＜0.05）；破損率及成活率方面與傳統徒手取皮法相比無明顯差異（p＞0.05）。結論：免修剪取皮法具有操作簡便、手術時間短、取皮質量高、皮片成活率高等優點，在中、小創面植皮手術中效果滿意。取皮 植皮 中、小創面取皮、植皮手術在創傷外科創面存留修復中較為常見。臨床上常見
中國醫療器械信息 2017年6期2017-06-23
- 負壓創面治療技術在植皮術中的應用及療效分析
。兩組患者取游離皮片植皮后，研究組運用新型醫用泡沫加壓引流植皮創面，對照組采取傳統醫用泡沫加壓植皮創面。術后7～9d拆除泡沫裝置，對比觀察兩組手術操作時間、皮片愈合時間、皮片成活率、優良率和術后泡沫裝置故障發生率等。結果 研究組在節省平均操作時間、縮短皮片愈合時間、減少術后故障發生率、提高皮片成活率、優良率等方面較之對照組有顯著優勢(P皮膚軟組織缺損； 醫用泡沫； 植皮術植皮術作為一項常規的外科技術，被廣泛地應用于組織皮膚缺損創面的治療。在早期的植皮手術中
創傷外科雜志 2017年2期2017-04-12
- 封閉式負壓引流術治療手足皮膚撕脫傷的體會
有患者均采取斷層皮片原位回植聯合VSD治療，隨訪時間3個月。結果患者用VSD治療后可有效防止感染及皮片下血腫形成，促進皮片成活，減輕皮片收縮，治愈率為94.8%（55/58），有3例患者皮片發現有少許滲液，少許植皮壞死，經換藥處理后痊愈；對患者進行3個月隨訪，其皮片顏色有所加深，皮片無明顯收縮，手足功能恢復良好。結論對手足撕脫傷患者在常規采取斷層皮片原位回植聯合VSD治療，充分引流有利于防止感染及皮片下血腫形成，促進皮片成活，減輕皮片收縮，可更好地促進手足
智慧健康 2017年5期2017-01-28
- 耳后游離皮片修補耳廓前面皮膚缺損的應用體會
旗 殷鵬耳后游離皮片修補耳廓前面皮膚缺損的應用體會陸海斌 盛成 司馬國旗 殷鵬耳廓腫物多發生于耳廓前面，大多經手術治療可以徹底切除。然而術后耳廓前面的皮膚缺損多數無法直接縫合，對創面愈合及皮膚外觀影響較大。筆者嘗試耳后游離皮片修補耳廓前面皮膚缺損的方法，效果良好，現將應用體會報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2014年6月至2015年1月在本院耳鼻咽喉科行耳廓前面腫物切除+耳后游離皮片修補術后皮膚缺損手術的患者共5例，其中男2例，女3例；年齡53～7
浙江醫學 2016年21期2016-12-21
- 自體脂肪基質血管成分改善植皮效果的初步臨床實驗研究
2個月隨訪，觀察皮片彈性、色澤、質地及回縮率。結果 2014年4月至2015年12月，共18例患者。SVF輔助植皮實驗組和對照組均未出現皮片存活不佳、壞死（P＞0.05）。隨訪結果顯示：術后6個月和12個月，實驗組較對照組色澤更接近取皮區正常皮膚（P＜0.05）；術后3個月和6個月，實驗組含水量均明顯高于對照組（P＜0.05）；術后3個月、6個月和12個月，實驗組皮片摩擦力均明顯低于對照組（P＜0.05）；術后3個月、6個月和12個月，實驗組皮片彈性優于對
組織工程與重建外科雜志 2016年4期2016-09-02
- 負壓創面治療技術在撕脫傷創面皮片移植中的應用
技術在撕脫傷創面皮片移植中的應用陳德廣， 郭 遙， 徐 媛， 洪志堅， 崔 磊， 汪 軍， 袁斯明目的 探討應用封閉負壓引流輔助皮片移植治療撕脫傷創面的效果。方法 對18例撕脫傷所致皮膚軟組織缺損患者術后常規換藥或采用封閉負壓引流技術治療，待創面形成新鮮肉芽組織后行植皮術。術中將所取斷層皮片打孔后移植于創面，予以網眼紗布覆蓋，采用封閉負壓引流技術代替傳統的敷料包扎，1周后移除封閉負壓引流敷料，查看皮片的成活情況。結果 所有患者經1次清創手術和1～3次植皮手
中國美容整形外科雜志 2016年7期2016-08-16
- 負壓封閉引流在肛周Paget病術后創面修復中的應用
封閉引流技術結合皮片移植修復肛周Paget病腫瘤擴大切除術后創面的療效。方法 自2009年10月至2013年12月，收治肛周非浸潤性Paget病9例，d 全身麻醉下行腫瘤擴大切除術；術后取自體一側股后皮片移植修復創面，負壓封閉引流固定皮片，持續負壓吸引，定期更換敷料；觀察有無感染、血腫等并發癥發生，皮片存活情況，術后6個月隨訪肛門外觀及功能重建情況。結果 術后7 d，9例患者移植皮片均存活，1例患者術后3 d打開敷料后發現污染。6個月隨訪時未見腫瘤復發，移
中國美容整形外科雜志 2016年4期2016-08-10
- 纖維蛋白膠應用于犬自體網狀皮片移植效果的觀察
應用于犬自體網狀皮片移植效果的觀察亢心1，陳智華1*，郭慧琳2，范希萍1，高宇航1，年聚盆1，韓鵬1(1.甘肅農業大學動物醫學院，甘肅 蘭州 730070；2.甘肅省動物疫病預防控制中心，甘肅 蘭州 730046)為探究纖維蛋白膠(fibrin glue，FG)應用于犬自體網狀皮片移植術中的效果，選取15只犬作為試驗動物，于兩前肢建立3 cm×4 cm的全層皮膚缺損模型，以胸背部作為供皮區，將纖維蛋白膠應用于網狀皮片移植術中，以單純網狀皮片移植為對照，于術
湖南農業大學學報（自然科學版） 2016年4期2016-08-10
- MEEK微型皮片移植在大面積深度燒傷創面的應用體會
章?MEEK微型皮片移植在大面積深度燒傷創面的應用體會龐淑光，葉勝捷，葉鸝柳，張文振，方慶偉，謝瑞章目的探討MEEK微型皮片移植技術治療大面積深度燒傷的臨床療效。方法筆者回顧分析2007年2月～2012年6月采用MEEK植皮治療86例大面積深度燒傷患者與2004年4月～2010年7月83例采用傳統郵票植皮治療大面積深度燒傷患者的臨床資料，對兩組皮片成活率、手術時間、皮片融合所需時間、供皮面積與植皮面積之比等指標進行比較分析。結果MEEK皮片移植組與傳統郵票
創傷外科雜志 2016年4期2016-08-02
- 深度燒傷創面采用Meek微型皮片聯合碳纖維敷料治療的臨床研究
采用Meek微型皮片聯合碳纖維敷料治療的臨床研究付合軍，盧 勇，郭 瑞，袁福祥，楊來新，許錫磊新鄉市第二人民醫院燒傷二科，河南 新鄉 453000目的 探討深度燒傷創面采用Meek微型皮片聯合碳纖維敷料治療的臨床療效。方法 觀察組30例采用Meek微型皮瓣移植聯合碳纖維敷料治療；對照組采用傳統小郵票皮片移植聯合脫脂紗布治療。 結果 觀察組皮片成活率均超過了95%，對照組均超過了85%。兩組植皮面積比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組供皮面積顯著小于
中國醫療美容 2016年2期2016-06-15
- Meek 植皮術在兒童大面積燒傷中的修復效果觀察
組患兒手術時間、皮片存活率、皮片融合時間。結果Meek植皮組手術時間短于對照組,皮片存活率高于對照組,皮片融合時間短于對照組,差異均有統計學意義(t=3.7981、4.8866、4.0608,P＜0.05)。結論與郵票植皮術比較,Meek植皮術手術時間短,皮片存活率高,皮片融合時間短,更適合用于兒童大面積燒傷的創面修復。Meek植皮術；大面積燒傷；兒童；修復大面積燒傷是指燒傷面積＞全身面積的50%或深Ⅲ度燒傷面積＞全身總面積的20%。兒童安全意識較弱,缺乏
中國現代藥物應用 2016年12期2016-03-06
- 全厚皮片移植修復皮膚缺損34例
·皮膚外科·全厚皮片移植修復皮膚缺損34例慕森 趙春燕 高成貴 李青山 李仔儒發生于面頸部及四肢部位的皮膚腫瘤和外傷等缺損創面，由于處于暴露部位，在修復的過程中需要考慮到美容和功能等多方面的因素，皮膚移植技術的應用可以極大地改善修復效果，同時縮短住院時間，是一種有效的外科治療手段。我們應用全厚皮片移植修復各種原因導致的皮膚缺損34例，均取得了較好的療效，現報道如下。一、臨床資料1.2010年5月至2014年5月，棲霞市中醫醫院皮膚科治療各種原因引起的皮膚缺
中華皮膚科雜志 2015年6期2015-12-01
- 保留變性真皮自體薄層皮片移植治療小兒深Ⅱ度手部燒傷的臨床應用
變性真皮自體薄層皮片移植治療小兒深Ⅱ度手部燒傷的臨床應用朱新英（湖南省祁陽縣人民醫院，湖南 祁陽 426100）目的 研究保留變性真皮自體薄皮片移植在小兒深Ⅱ度手部燒傷中的臨床療效。方法 選取2011年1月至2013年12月我院收治的72例手部深Ⅱ燒傷的患兒，隨機均分為實驗組與對照組。對照組采用傳統削痂，實驗組采用保留變性真皮自體薄皮片移植術，比較兩組皮片成活率、愈合時間及愈后瘢痕增生程度。結果 經過治療后，實驗組患兒在皮片成活率、創傷面愈合率上顯著高于對
中國醫藥指南 2015年9期2015-10-21
- MEEK微型皮片植皮技術在成批燒傷救治中的臨床應用
9)MEEK微型皮片植皮技術在成批燒傷救治中的臨床應用周金武，李鴻明，陳建設，陳新輝，李泰昌，沈光裕(中國人民解放軍第187醫院燒傷整形科，海南 ?？?571159)目的 探討MEEK微型皮片植皮技術在成批燒傷患者創面修復中的應用價值。方法對7批34例重度燒傷患者創面共計112例次手術采用MEEK微型皮片植皮技術修復創面，采用不同的擴展比例(1:4、l:6和1:9)縐紗材料，觀察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生攣縮情況等。結果103例次手術患者采用
海南醫學 2015年4期2015-03-19
- 負壓封閉引流技術結合全厚皮片移植治療老年人下肢大面積皮膚缺損
VSD)結合全厚皮片移植治療老年人下肢大面積皮膚缺損，取得滿意效果，現報告如下。臨床資料1 一般資料 本組36例，其中男性26例，女性10例;年齡60～80歲，平均68.9歲。致傷原因:重物砸傷6例，機動車碾壓傷30例。皮膚缺損部位包括:大腿3例，小腿21例，小腿和足部12例。皮膚缺損面積占全身面積的4% ～6%，平均4.8%。2 手術方法 所有病例創面肉芽新鮮、無細菌感染時行全厚皮片移植修復。切取皮片后供區一期縫合。修剪為全厚皮片后用尖刀延皮片軸線挫孔，
創傷外科雜志 2015年1期2015-02-21
- 負壓封閉引流技術在創面植皮修復中的應用
VSD）聯合中厚皮片移植修復皮膚缺損的優點。方法：25例皮膚缺損的患者在植皮術后采用VSD引流。結果：25例均及時全程隨訪，時間長為3個月～2年，其中23例患者移植皮片均全部成活，2例皮片存在少許點狀壞死伴滲液，延遲愈合，經換藥治愈。植皮區外觀滿意。結論：采用VSD技術聯合中厚皮片移植可以有效治療皮膚缺損創面，效果良好。皮膚缺損；負壓封閉引流（VSD）；中厚皮片移植；難愈性創面各種原因引起的大面積皮膚缺損在整形外科臨床工作中較為常見，尤其是難愈性潰瘍創面，
中國美容醫學 2015年5期2015-01-21
- 腋臭根治術皮膚原位回植技術的臨床應用
都是破壞了血供的皮片，都涉及到皮片的回植問題。而皮片的回植都面臨有皮片壞死、傷口感染、瘢痕明顯等風險。針對以上問題，本課題組應用改進了的常規外科手術，在腋窩中部作一個皮紋切口用皮片翻轉器[14]翻轉皮瓣，用醫用削刮修整器[15]削刮清除皮下組織、頂泌汗腺[1]和大小汗腺，再用改良的彈性打包式包扎加壓皮片進行原位皮片回植[16]，有少部分是作腋窩部的小切口，用搔刮器進行搔刮的所謂微創手術。實踐證明：徹底止血有效引流、褥式縫合皮片、彈性打包包扎固定是預防皮片壞
山東第一醫科大學(山東省醫學科學院)學報 2014年6期2014-04-05
- 莫匹羅星和重組牛堿性成纖維細胞生長因子聯合活性銀離子治療感染創面游離植皮的臨床療效研究
位；△為t值斷層皮片移植封閉殘余創面是臨床最常用的手術方法，其具有一次封閉創面面積大、皮片相對容易存活等特點。但隨著抗生素的大量運用，耐藥菌株不斷增多，感染創面移植皮片的存活率受到明顯影響，術后出現皮片下積液、皮片自食，甚至需再次手術予以大量補皮。目前創面外用藥品種繁多，好的外用藥不僅應防止創面感染，為創面愈合提供最佳的愈合環境，同時還應該具有安全、吸收快、不良反應小、使用方便等特點[1-3]。單一藥物多只能在一方面發揮藥效，如何能找到一種方法既能有效抗菌
中國全科醫學 2014年36期2014-02-09
- 42例皮片移植手術前后患者的護理
00120）游離皮片移植術是將供區皮片移植到受區，使其重新建立血液循環而存活的一種整形外科技術，在臨床上有廣泛的應用，是修復創面的一種非常有效的方法。我院于2009年10月—2012年9月共收治42例皮片移植患者，術后效果滿意，現在將其護理體會報道如下。1 臨床資料本組共42例患者，男27例、女15例，色素痣12例、瘢痕14例、基底細胞癌6例、鮑瘟病10例。手術部位：面部20例、軀干6例、四肢16例，均采用病灶切除或擴大切除植皮術修復的方法，其中全厚皮片游
中國中西醫結合皮膚性病學雜志 2013年1期2013-08-15
- 功能部位植皮術后預防瘢痕增生及攣縮的護理體會
傷后整形患者自體皮片移植已經在臨床廣泛使用，大部分用于功能部位的是中厚皮片移植，如手足、頸部、關節等功能部位植皮、較大面積皮膚缺損的修復。而患者術后極容易發生病理變化，形成瘢痕增生，給病人造成畸形、功能障礙、影響美觀或奇癢等嚴重后果[1]。因此，瘢痕增生的預防、監控成為整形外科護理管理的重要組成部分。1 臨床資料本組男92例，女73例，年齡為1歲至54歲。其中上肢瘢痕攣縮畸形78例，頸部瘢痕49例，下肢瘢痕28例，口周瘢痕攣縮畸形10例?；颊呔旭：矍谐?/div>
中國醫療美容 2013年3期2013-08-15
- Meek植皮術治療特大面積深度燒傷的臨床價值
傷患者需手術移植皮片封閉創面,但因創面面積大、而自體皮源有限,給治療帶來了不少困難。既往采用微粒皮聯合異體大張皮移植修復,獲得較好療效[1-3]。但近年來異體皮源緊張,費用昂貴。20世紀 90年代,荷蘭Humeca Beverwijk公司推出了一種新型機械化微型皮片移植技術-Meek植皮術,可以 1∶6或1∶9比例擴大移植自體皮封閉創面,在醫療實踐中療效確切,給特大面積深度燒傷創面的治療帶來了希望[4]。自2004年10月以來,國內學者已在特大面積深度燒傷實用臨床醫藥雜志 2013年1期2013-04-07
- 人脂肪干細胞對大鼠帶真皮下血管網皮片移植的影響
2 中心實驗室)皮片移植是整形和重建手術的一種重要方法。因受多種因素如受皮區止血、皮片下積液引流、皮片固定等影響，以及對術者技術要求較高，難免發生皮片部分或完全壞死的并發癥，因此，提高移植皮片的成活率具有重要的臨床意義。已有研究結果顯示，脂肪干細胞(ADSCs)干預可以促進缺血組織內新血管的生成，從而提高其成活率；局部應用ADSCs可以提高皮瓣的成活能力[1-2]，但對于ADSCs能否提高移植皮片成活能力尚不明確。本實驗通過檢測人ADSCs直接分化為血管內精準醫學雜志 2013年3期2013-02-19
- 負壓封閉引流技術聯合皮片移植術應用于不易包扎固定創面的臨床觀察
臨床。我院在一些皮片移植術后聯用VSO治療傳統方法不易包扎固定創面，取得良好效果，報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料:隨機選取2010年來不易傳統包扎固定創面患者40例為觀察對象。其中，男性24例，女性16例，年齡(22～78)歲，平均42.6歲。皮膚脫套傷20例、電燒傷9例、皮膚感染壞死10例，放射性潰瘍1例。創面在大腿根部10例，會陰部5例，臀部15例，肩部10例。創面面積最小 6.0cm × 6.0cm，最大 16.0cm × 22.0cm，，中國民族民間醫藥 2013年24期2013-01-25
- Meek植皮術用于特大面積燒傷患者療效觀察
種新型機械化微型皮片移植技術，可以以1∶4、1∶6或1∶9比例擴大移植自體皮封閉創面［1］。2008年4月 ～2010年5月，我們對12例特大面積燒傷患者應用Meek植皮技術治療，效果滿意?，F報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 24例特大面積燒傷患者，男19例，女5例;年齡20～67歲、平均42.1歲。致傷原因:火焰燒傷12例，化學品燒傷7例，熱液燙傷4例，電燒傷1例。燒傷面積(79.3±3.1)%TBSA，創面以深Ⅱ～Ⅲ度為主。入院時患者均伴休克，山東醫藥 2010年51期2010-04-13
- Meek植皮法治療燒傷的體會(附1例報告)
另1組行Meek皮片制備：將皮片真皮面敷在42mm× 42mm,厚 3mm的軟木盤上。并將載有皮片的軟木盤置于Meek切割機上,以其 13個圓盤刀將皮片縱橫切割成 14×14個3mm×3mm的正方形。在外露的表皮面上噴涂專用粘膠(Leukosp ray BeiersorfAG)。然后將軟木盤置于聚酰胺薄紗上(根據切削痂創面大小、部位選擇 1∶3,1∶4,1∶6擴張聚酰胺薄紗),按壓,使皮片粘于薄紗上。薄紗背面附有一層鋁膜,薄紗及鋁膜上有 14×14個褶皺,淮海醫藥 2010年2期2010-04-08
- Meek植皮術治療特大面積深度燒傷的臨床價值