支氣管

院內二科）導讀支氣管擴張主要是因為支氣管、肺組織以及其他組織發生了病變出現了慢性化膿性炎癥以及纖維化，導致支氣管壁組織部位的肌肉遭到破壞，而引起的支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張后其癥狀主要有：慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血?；颊叨嘤新檎?、百日咳或支氣管肺炎等病史?！?支氣管擴張的臨床表現慢性咳嗽和咳大量膿痰：患有支氣管擴張等患者大約50%～90%都會表現出明顯的咳嗽、咳膿性痰。在發病的早期可能癥狀較淺或是沒有癥狀，但如果沒有及時治療病情進一步惡化就回出現

點。有資料表明支氣管擴張并支氣管哮喘患者FeNO含量升高[1]，可用于兩者合并的輔助診斷，但相關研究較少。本研究通過比較單純支氣管擴張患者、單純支氣管哮喘患者以及支氣管擴張合并支氣管哮喘患者FeNO、外周血EOS%表達水平，同時分析支氣管合并哮喘患者FeNO與外周血EOS%相關性，尋求支氣管擴張并支氣管哮喘的輔助診斷措施。1 資料與方法1.1一般資料:收集2015年11月～2017年11月就診于我院43例單純支氣管擴張患者、45例單純支氣管哮喘患者、40例

453400）支氣管結核的螺旋CT診斷張聰杰（河南省新鄉市長垣縣中醫院，河南 新鄉 453400）目的探討支氣管結核的螺旋CT診斷分析。方法選取2014年11月～2015年11月我院文山雪膽支氣管結核32例患者，對其行螺旋CT掃描，并對掃描結果進行分析。結果支氣管結核的CT表現主要為病變范圍廣泛、支氣管壁癥候，且部分顯示條狀鈣化或點狀鈣化。結論支氣管結核患者的CT表現具有一定的特點，CT診斷對于臨床上診斷支氣管結核具有重要意義。支氣管結核；螺旋CT；診斷目

圖1 氣管性支氣管（異位型），VR顯示氣管隆突稍上氣管右側壁發出一支氣管走向右肺上葉，正常位置未見右肺上葉支氣管；圖2 氣管性支氣管（額外型），VR顯示氣管隆突稍上氣管右側壁發出一支氣管走向右肺上葉，正常位置見右肺上葉支氣管；圖3 支氣管橋，VR顯示左主支氣管中段發出一支支氣管跨過縱隔向右側延伸,分布到右肺中葉和下葉，圖4 支氣管橋合并憩室形成，VR顯示右肺上葉支氣管呈盲端,并未走向右肺上葉，左主支氣管中段發出一支支氣管跨過縱隔向右側延伸,分布到右肺中葉和

。對于發生于總支氣管的良性腫瘤，以往均需作全肺切除術，1947年Clement Price Thomas在倫敦首先采用支氣管袖式切除術治療支氣管腺瘤。對于累及葉支氣管起始部或總支氣管的中心型肺癌，以往均作全肺切除術。1952年Allison首先為肺癌患者進行了支氣管袖式肺葉切除術。20世紀50年代后期Paulson, Price Thomas, Metras分別在不同地區開展了支氣管袖式加肺葉的整塊切除術治療肺癌，并取得了滿意的臨床效果，從而進一步減少了采