溶媒
- 溶媒使用不合理醫囑148 例點評
重要手段之一，而溶媒的選擇對藥物的穩定性和發揮藥物最佳療效有著重要的影響。如果溶媒選擇不適宜或溶媒劑量不合理會對藥物的穩定性、藥物的最終稀釋濃度造成影響，可能會產生不溶性微?；蛩幮陆?，易引起不良反應，過敏反應等情況，嚴重影響患者用藥安全、用藥療效等。自南昌大學第一附屬醫院高新醫院（以下簡稱我院）成立以來，我院藥學部組織藥師對各科臨床醫生開具的醫囑進行抽樣、審核、點評，對不合理醫囑加強干預力度，以促進臨床合理用藥［1］。1 資料與方法1.1 資料來源抽取南
藥品評價 2023年7期2023-11-03
- 附帶溶媒藥品有效期的風險防控管理
隨主藥配備了專用溶媒（簡稱附帶溶媒藥品）[1]。除附帶溶媒為滅菌注射用水或0.9%氯化鈉注射液可用替代品外，其他附帶的專用溶媒均難以替代，臨床使用中如以其他溶媒替代，可能導致藥物溶解度下降、pH 值變化、穩定性降低等情況，增加患者用藥的風險[1-6]。筆者在工作中發現，附帶溶媒藥品存在藥品外包裝有效期標識不統一，藥品附帶溶媒標注信息不全，藥品生產企業質量管理人員、醫藥公司配送人員、醫療機構使用人員知曉程度不足，患者對于附帶溶媒藥品內外包裝有效期包裝不一致產
中國衛生標準管理 2022年13期2022-07-29
- 抗腫瘤藥物常見的溶媒錯誤及合理用藥效果分析
常需要選擇合適的溶媒作為載體,而在輸注過程中,藥物的療效及理化性質均會在一定程度上受到溶媒的影響,若出現溶媒選擇不恰當的情況,輕則可能會導致患者產生一系列有關不良溶媒反應,重則可能直接對其生命安全造成巨大威脅。所以,在選擇抗腫瘤藥物的溶媒時需要保持高度謹慎,以確保其使用合理性和安全性。另外,做好醫院內部有關質量管理工作,可以在很大程度上減少患者用藥過程中的不良反應發生幾率,進而以確?；颊哂盟幇踩?］。就此,本次研究將抽取本院2019 年10 月～2021
中國現代藥物應用 2022年9期2022-07-09
- 煎藥用水，種類不同各有其效
煮過程中的火候、溶媒、輔料都會影響藥性和療效。在中醫古籍記載中，有用冰煎藥者，還有用甘蔗汁、煮沸的熱水、酒、蜂蜜等溶媒或輔料煎藥的先例。下面向大家介紹幾種常見的煎煮溶媒。采用性寒涼的溶媒煎煮藥物，可增強藥物寒涼之性，也可減輕藥物的溫熱之性。以常吃的甘蔗為例，甘蔗性寒、味甘，有除熱潤燥、止渴消痰之功。古方祛煩養胃湯，就以甘蔗煎湯代水，增強全方清熱生津潤燥的作用，從而使中焦熱證得以消除。用酒來煎藥，同樣有說法。酒性溫、味辛，可行經絡、通痹塞、溫血脈、散凝滯?！?/div>
家庭醫藥·快樂養生 2022年3期2022-03-29
- 煎藥的水大有學問
煮過程中的火候、溶媒、輔料都會影響藥性和療效。在中醫古籍記載中，有用冰煎藥者，還有用甘蔗汁、煮沸的水、酒、蜂蜜等溶媒或輔料煎藥的先例?？梢?，用什么“水”來煮中藥——煎煮溶媒輔料的選擇，的確是一件有講究的事。下面介紹幾種常見的煎煮溶媒。冰《本草綱目》記載：“宋徽宗食冰太過，病脾疾。國醫不效，召楊介診之。介用大理中丸。上曰：‘服之屢矣?！樵唬骸惨蚴潮?，臣因以冰煎此藥，是治受病之原也?！??！币馑际钦f，宋徽宗因為太過貪食冷飲，吃壞了脾胃。太醫認為這是寒保健與生活 2022年6期2022-03-15
- 2017—2019年某院PIVAS抗腫瘤藥物不合理用藥原因分析
2)統計分析常見溶媒選擇不合理情況。(3)統計分析常見溶媒量不合理情況。(4)統計分析常見給藥順序不合理情況。(5)統計分析常見給藥劑量不合理情況。1.4 統計學方法 采用 Excel 2017軟件對數據進行整理分析。2 結果2.1 不合理醫囑分布類型 254 412份抗腫瘤藥物醫囑中共審核出865份不合理醫囑，不合理用藥率為0.34%；其中溶媒選擇不合理489份，占56.53%；溶媒量不合理188份，占21.73%；給藥順序不合理46份，占5.32%；給醫學理論與實踐 2021年15期2021-08-05
- 葡萄糖酸鈣注射液與不同溶媒配伍的穩定性考察
酸鈣注射液與不同溶媒配伍24 h內的穩定性，為臨床用藥提供參考。方法：將10%葡萄糖酸鈣注射液分別均按體積比10 ∶ 100、30 ∶ 100、50 ∶ 100與0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液混合，作為試驗組輸液;將其與10%葡萄糖注射液同比例混合，作為對照組輸液;將水分別與0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液同比例混合，作為空白對照組輸液;于配制后24 h內觀察試驗組輸液和對照組輸液的外觀，檢測兩者pH值、不溶性微粒數量并與中國藥房 2021年10期2021-07-11
- 注射用右雷佐生與不同輸液溶媒配伍的穩定性考察
生應與其自帶專用溶媒(0.167 mol/L乳酸鈉注射液)配合使用。專用溶媒的包裝容器為25 mL安瓿，瓶體大，瓶頭短小，在實際臨床工作中，存在不使用專用溶媒或用一支專用溶媒溶解兩支藥物的情況[8]。未使用專用溶媒溶解的右雷佐生穩定性如何未見相關報道。鑒于此，參考有關文獻[9-12]，本試驗從各組配伍液的外觀、pH值、不溶性微粒數、相對百分含量變化等方面考察使用不同溶媒溶解后對右雷佐生穩定性的影響，旨在為臨床合理用藥提供參考。1 儀器與試劑Waters A河北醫科大學學報 2021年3期2021-04-06
- 某院靜脈藥物調配中心抗腫瘤藥物不合理醫囑分析
次最高的為濃度與溶媒量不適宜，共190份(53.37%)；其次為給藥劑量不適宜，共150份(42.13%)。除此之外，還存在溶媒選擇不適宜(1.97%)、操作失誤(1.97%)及配伍不當(0.56%)3種類型。見表2。表2 不合理醫囑的類型分布2.3 濃度與溶媒量不適宜 經統計，濃度與溶媒量不適宜的不合理醫囑共190份，涉及17個品種，其中替加氟注射液不合理醫囑份數最高，共112份(58.95%)；其次為注射用鹽酸柔紅霉素，共43份(22.63%)，二者的臨床合理用藥雜志 2021年29期2021-02-25
- 靜脈用藥調配中心抗腫瘤藥物常見溶媒錯誤分析
業性支持[1]。溶媒錯誤是常見的一種調配問題，會導致用藥受到不利影響?；诖?，本文抽取醫院靜配中心抗腫瘤藥物處方共2 000張，分析溶媒錯誤問題，積極改正問題從而控制藥物不良反應的發生，提高治療安全性?，F針對具體情況報道如下。1 資料與方法1.1 資料來源 抽取2019年1-12月廈門大學附屬第一醫院靜配中心抗腫瘤藥物處方共2 000張，分析溶媒錯誤問題。所選處方包括患者男1 036例，女964例，年齡37～75(56.6±3.5)歲，疾病類型多樣，均接受臨床合理用藥雜志 2021年8期2021-02-02
- 新癀片外用制劑鎮痛模型的溶媒篩選及研究
3-4]，但對于溶媒的使用臨床醫師往往根據其用藥習慣，無統一的要求，不同溶媒對藥效的影響缺乏研究數據的支撐。本研究采用2種鎮痛模型，對新癀片目前在臨床外用制劑常用的溶媒冷開水、醋和酒進行平行比較研究，為臨床合理應用提供參考依據。1 材料與方法1.1 材料 (1)實驗動物：ICR小鼠，體質量18～22 g。(2)試劑試藥：藥品：新癀片，為淡棕灰色至棕色的片劑，每片含吲哚美辛6.8 mg，由廈門中藥廠有限公司提供，批號：180327。扶他林凝膠，每克藥膏含雙氯臨床合理用藥雜志 2021年13期2021-01-31
- 某院靜配中心抗腫瘤藥不合理處方分析
題也日益突出，如溶媒用量、類型不合理，進而影響患者的生命安全?？鼓[瘤藥作為治療惡性腫瘤的主要手段，其應用頻次增加，為了提高藥物的有效性，需要在各環節加強質量控制，強化臨床醫師對溶媒理化性質的認識并規范藥物劑量等，以確保藥物效果，減少風險事件［3］。本研究旨在分析某院靜配中心抗腫瘤藥不合理處方情況，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018—2020 年贛州市人民醫院靜配中心抗腫瘤藥不合理處方74 份，處方總樣本中男38 例，女36 例；年齡3臨床合理用藥雜志 2021年30期2021-01-19
- 熱毒寧注射液與溶媒配伍穩定性的探討
討熱毒寧注射液與溶媒配伍的穩定性。方法：納入2017年8月-2019年8月期間84例使用熱毒寧注射液治療的患者，以“隨機雙盲法”將納入主體分為三組，甲組（28例，熱毒寧注射液與0.9%氯化鈉注射液配伍）、乙組（28例，熱毒寧注射液與5%葡糖糖注射液配伍）、丙組（28例，熱毒寧注射液與10%葡糖糖注射液配伍），對比不同時間pH值。結果：甲組（熱毒寧注射液與0.9%氯化鈉注射液配伍）、乙組（熱毒寧注射液與5%葡糖糖注射液配伍）在配伍后1h、4h、7h、10h配健康大視野 2020年20期2020-11-09
- 溶媒回收工藝計算及節能措施分析
00在我國，有機溶媒常用于制藥，其本身具有直接、間接分散高分子化合物且不與該類高分子化合物發生反應的性能，因此用途十分廣泛[1]。常見的有機溶媒主要包括二甲基甲酰胺、甲苯、芳烴、二氯甲烷、二硫化碳等等，該類物質大多為有毒物質，且據研究表明，該類物質大多具有較強的致癌性，若放任常用有機溶媒的制藥、造紙及紡織企業對其進行排放將對自然環境造成巨大的損害。且由于有機溶媒成本價格較高、使用時能耗巨大，因此目前大多企業都已將注意力轉移到了溶媒的回收與節能領域。1 精餾商品與質量 2020年29期2020-09-11
- 《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中參麥注射液溶媒選擇合理性探討
）》中參麥注射劑溶媒選擇與說明書不一致的原因及合理性。方法：通過企業咨詢、中國知網文獻檢索分析，對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中推薦的參麥注射劑溶媒為0.9%氯化鈉注射液的合理性進行評價。結果：推薦參麥注射劑溶媒為0.9%氯化鈉注射液，是特事特辦、權衡利弊后的可行方案，屬于合理處方；某些體外試驗配伍的結論仍需要用臨床結果來驗證是否有意義。結論：參麥注射液說明書關于溶媒的部分需要完善；相關部門應組織撰寫《中藥注射劑超說明書專家共識》，促進合理用上海醫藥 2020年15期2020-08-18
- 靜脈配置藥物不同溶媒穩定性探討
靜脈配置藥物不同溶媒穩定性情況。方法：本實驗將頭孢唑林鈉注射液為實驗材料。全面探究其在各個溶媒的穩定度，后翻閱有關資料，探討靜脈配置藥物于各個溶媒中的穩定度，目的在于配制出穩定性強、濃度適宜的注射液。結果：頭孢唑林鈉藥物于幾類溶媒內于25℃環境下靜置6h質量分數均在95%以上，Ph以及外觀無明顯改變。在40℃環境之下，6h溶液質量分數在90%以下，且時間和質量分數呈反比。Ph值同時呈現出改變趨勢。結論：頭孢唑林鈉注射液于常見的6類溶媒中適宜溫度下，性質較為健康必讀·下旬刊 2020年8期2020-08-17
- 靜脈調配注射用粉針劑成品輸液集中調配溶媒適宜性探討分析
說，藥效的發揮與溶媒選配密切相關，影響因素主要包括注射用溶媒、稀釋用靜脈滴注液、成品輸液濃度等[2]。藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件，是藥品使用的法定指南，藥品說明書記載的用法是通過科學驗證的，并在藥品說明書中作了明確的規定。臨床藥師對靜脈用藥醫囑的適宜性審核起到至關重要的作用，靜脈用藥的溶媒載體選擇不適宜也是不合理醫囑中所占比例較大的部分。調配注射用粉針劑選擇適宜的溶媒載體時，應考慮藥品與溶媒的理化性質以及配伍的相容性及配伍后的穩定性是否適宜。北方藥學 2020年6期2020-07-08
- 我院靜脈配置中心不合理醫囑情況分析
院靜脈配置中心有溶媒選用、藥物劑量、用藥頻次、給藥途徑、藥物配伍禁忌、禁忌證、重復用藥及其他原因等方面的不合理用藥類型，其中以溶媒不合理和藥物劑量不合理最為常見。結論 我院靜脈用藥醫囑存在一定的不合理性，研究分析其存在原因，探討解決方案，對減少我院不合理醫囑，發揮藥師在促進臨床合理用藥的重要性，提高醫療服務質量，具有重要意義。[關鍵詞]靜脈配置中心;不合理醫囑;用藥分析;溶媒;劑量[中圖分類號] R952? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ?中國當代醫藥 2020年15期2020-07-04
- 某院靜脈用藥調配中心不合理輸液醫囑分析
配伍不當29組，溶媒選擇不當54組，溶媒用量不當45組，給藥劑量不當32組，其他21組，見表1。表1 頻次占比(例/%)3 分析與討論3.1 藥物配伍不當藥物種類眾多，彼此常存在配伍禁忌。當多種藥物聯用時，若配伍不當，易產生沉淀、變色、降解等現象，影響藥物療效或患者用藥安全性。合理的配伍不僅能夠增加療效，還能夠減少不良反應的發生[2]，醫囑舉例見表2。3.2 溶媒選擇不當溶媒選擇是靜脈輸液治療中的重要環節，但在臨床治療當中，往往比較重視藥物種類的選用，而對藥品評價 2020年1期2020-05-21
- 復合溶媒應用于阿維菌素結晶的研究
50205）復合溶媒是由兩種或兩種以上的溶劑按一定比例混合而成。將其應用于難溶物質的溶解可提高難溶物質的溶解度。如一些難溶于水的非極性物質，向水中加入一定比例的有機溶劑組成復合溶媒使其極性降低，從而增大難溶物質的溶解性。因此，復合溶媒常用于化合物的分離、提純和精制等。本研究采取復合溶媒對阿維菌素進行提純，同甲醇多次結晶法相比，操作簡單，提取效率提高，溶媒消耗減少，節省成本，獲得的產品收率高質量優。1 實驗試劑與儀器試劑：阿維菌素浸膏（寧夏泰益欣生物科技有限化工管理 2020年3期2020-03-20
- 靜脈用藥調配中心不合理輸液處方分析
，其中主要問題有溶媒選擇不當、溶媒量不適宜、藥物使用頻次不對、藥物用量不適宜、給藥途徑不當及配伍禁忌等。2.1 溶媒選擇參麥、生脈、參附、苦黃不宜選用0.9%氯化鈉注射液作為溶媒，而注射用紅花黃色素、甘草酸二銨、卡絡磺納不宜選用5%葡萄糖注射液作為溶媒。以0.9%氯化鈉100 mL為正確溶媒的藥品為卡絡磺納，以5%葡萄糖為正確溶媒的藥品有環磷苷葡胺（500 mL）、氫化潑尼松（500 mL）、氫溴酸高甲素（500 mL）、間苯三酚（100 mL）、復合輔酶臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2020年88期2020-02-28
- 靜配中心抗腫瘤藥物常見溶媒錯誤分析
，有些藥物需要以溶媒為載體，隨著抗腫瘤藥物的不斷產生及更新換代，醫生對藥物的關注未及時更新或對溶媒的理化性質不了解，導致錯誤運用，可能會出現輸液反應或嚴重的不良反應[1]。因此，選擇溶媒時應謹慎[2]。本院通過對抗腫瘤處方進行回顧性分析，分析其中的常見溶媒錯誤。1 資料與方法1.1 臨床資料對我院2017年12月～2018年12月我院的靜配中心抗腫瘤處方1500例進行資料的回顧性分析，納入標準為經臨床診斷為腫瘤，并符合抗腫瘤藥物的使用，年齡＜80歲，腫瘤瘤臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2020年11期2020-02-27
- 疏血通等類中藥注射劑與不同溶媒配伍的穩定性分析
重要因素，尤其是溶媒選擇十分重要，有研究發現，配伍后注射液產生絮狀沉淀物會引起不良反應，均為不合理選擇溶媒導致。近年來，隨著中藥注射劑的廣泛應用，分析中藥注射劑配伍后pH值、澄明度、不溶性微粒超標等問題發生均會引起不良反應，影響用藥安全[2］。本次研究中，以疏血通為例，與不同溶媒配伍后，對藥物穩定性進行分析，如下。1 資料與方法1.1 一般資料實驗檢測儀器選擇GWJ-6型智能微粒檢測儀，PHS-3E型pH計，S-1800-1型水平層流潔凈工作臺等。試劑選擇中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2019年12期2019-05-31
- 對我院常用注射劑溶媒選擇的歸納總結
業的發展，藥物的溶媒選擇顯得尤為重要，若溶媒遴選不當，可能會使藥物與溶媒混合后發生變化，出現變色、渾濁等現象，影響療效，嚴重的可能導致藥害性不良事件的發生[1]。因此為提高臨床用藥安全，本研究對我院100多種注射液溶媒進行歸納總結，為臨床使用注射劑提供參考。1 資料與方法以本院中心藥房現有注射劑的說明書為主要依據，并結合《中華人民共和國藥典》《臨床用藥須知》《新編藥物學》《馬丁代爾大藥典》，整理出注射劑可選擇的溶媒。2 結果將我院中心藥房注射針劑分為18大藥品評價 2019年8期2019-05-09
- 7種附帶溶媒藥品是否可以使用非附帶溶媒溶解的分析研究
藥物配備了專用的溶媒，與藥品共同組成一個包裝單位。國家食品藥品監督管理局界定該類包裝有別于藥品組合包裝[1]，注射用無菌/滅菌粉末與所配專用溶媒不得另行命名，溶媒必須已獲準注冊[2]。這類藥品多為一支西林瓶(主藥)和一支安瓿瓶(溶媒)組成，在實際的拆包、排藥及配置過程中可能由于偶然事件的發生，導致主藥完好但溶媒破損。在統計2017年我院靜脈用藥調配中心(PIVAS)破損藥品時發現，近20%的藥品出現溶媒破損而主藥完好無損的現象，對主藥進行報破損，這種現象造廣東藥科大學學報 2019年1期2019-03-14
- 柴連感冒顆粒對大鼠的長期毒性研究
28，14倍)及溶媒對照組(給予純化水)，每組30只，雌雄各半，每日灌胃給藥1次，劑量20 mL·kg-1，連續31 d。1.5觀察指標 給藥期間每周測量體質量和攝食量1次，并根據測得的體質量調整給藥量，給藥期間每天觀察并記錄動物行為、活動等情況。連續給藥31 d后各組取大鼠16只(雌雄各半)，停藥14 d后各取14只(雌雄各半)，禁食12 h，進行血液學和血液生化學檢查，稱取臟器質量，計算質量指數。①血液學指標：紅細胞計數(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅醫藥導報 2019年3期2019-03-06
- 靜配中心抗腫瘤藥不合理處方的分析
注時需選擇恰當的溶媒為載體，但溶媒也會影響藥物療效和理化性質，甚至威脅患者生命安全。因此，選擇合適的溶媒尤為重要。每種抗腫瘤藥物都有針對的病種，或者治療對象，但是在臨床治療過程中，可能因為各種原因，可能導致用藥不合理或者針對性不強。本文為了分析靜配中心抗腫瘤藥不合理處方，特選取藥師審核過程中發現的153份不合理醫囑進行統計分析，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：收集 PIVAS電腦審核系統中2018年1月～12月審核的抗腫瘤藥物醫囑96513份，其中國醫藥指南 2019年35期2019-02-28
- 不同溶媒對中藥注射劑穩定性和安全性的影響
越來越多的重視，溶媒的種類、 溫度、 pH 值和溶解度的改變都可能引起其發生。 相關文獻顯示， 在引起中藥注射劑的眾多不良反應中，溶媒選擇是普遍存在的因素之一［2］。 為進一步加強中藥注射劑在臨床上應用的規范性， 充分發揮其療效， 減少不良反應， 本研究針對溶媒種類和用量進行統計， 分析溶媒選擇不當的現象和原因， 討論它對中藥注射劑穩定性的影響。中藥注射劑與輸液配伍穩定性的研究有助于臨床正確合理使用中藥注射劑， 從而更有效地發揮中藥注射劑獨特的療效， 使臨中成藥 2019年1期2019-01-25
- 靜脈配置中心抗腫瘤藥物常見溶媒錯誤的調查研究
過程中應將適量的溶媒作為載體進行配合使用，以在降低患者發生不良反應的前提下，提高腫瘤藥物的治療效果，但是若選擇溶媒錯誤，將將增加患者發生不良反應的機率，且會對患者的生命安全造成一定的威脅[1]，基于此，本文對靜脈配置中心抗腫瘤藥物常見溶媒錯誤進行了調查研究，詳細內容見下文。1 溶媒選擇不當（1）100 g的奧沙利鉑融入于濃度為0.9%的NS溶液中。奧沙利鉑在臨床上屬于一種廣譜性、低毒性以及高效性的第三代鉑類抗腫瘤類藥物，該類藥物具有安全性較高，服藥后不良反中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2019年11期2019-01-03
- 抗感染藥物溶媒選擇和配制后放置時間對其穩定性的影響
效?？垢腥舅幬锏?span class="hl">溶媒選擇和放置時間共同影響了成品輸液的穩定性?，F通過常用抗感染藥物溶媒選擇和配制后放置時間的歸納總結，旨在為靜配中心輸液配置和臨床用藥提供參考，達到促進臨床抗感染藥物合理使用的目的。1 資料與方法收集某三甲醫院抗感染藥物說明書、《中國醫師藥師臨床用藥指南》《新編藥物學》、中國知網抗感染藥物穩定性相關文獻，按以下規則進行歸納總結：（1）參考主次順序：說明書→《中國醫師藥師臨床用藥指南》→《新編藥物學》→文獻。（2）選擇文獻中的穩定性測定方法以中國衛生標準管理 2018年22期2018-12-27
- 醫院靜脈藥物配置中心不合理醫囑分析
不合理醫囑類型中溶媒選擇不適宜205例次，占比46.81%；溶媒用量不適宜123例次，占比28.08%；配伍禁忌77例次，占比17.58%；給藥劑量不適宜40例次，占比9.13%。表1 不合理醫囑中排名前十的藥品3.不合理醫囑分析與討論3.1 溶媒選擇不合理大多數藥品的說明書都在用法用量中對該藥品的稀釋溶媒做了詳細的規定，但對選用溶媒的依據缺少闡述，因而存在憑經驗選取溶媒的行為，造成不合理用藥。本次調查對照藥品說明書，發現溶媒選擇不合理醫囑共205例，占不醫藥前沿 2018年28期2018-10-08
- 醫院注射用抗腫瘤藥物溶媒使用合理性分析
因素的影響，其中溶媒的選擇對藥物含量變化、藥效、藥物不良反應等有著顯著影響[2]。國內相關研究表明，注射用抗腫瘤藥物靜脈用藥過程中，溶媒使用不合理是影響其質量穩定性及安全性的最重要因素之一[3]。因此，加強注射用抗腫瘤藥物溶媒的合理使用監督，不僅可最大限度發揮其抗腫瘤作用，還可盡可能地減少或避免不良反應的發生[4]。為了提高醫院腫瘤住院患者用藥的合理性及安全性，本研究對住院患者注射用抗腫瘤藥物不合理用藥醫囑進行回顧性調查分析。1 資料與方法資料來源于201西南國防醫藥 2018年8期2018-08-24
- 我院靜脈藥物配置中心不合理醫囑分析及藥師審方體會
合理醫囑主要包括溶媒選擇、藥物劑量、配伍及給藥途徑等方面的問題。結論：臨床藥師在藥物合理使用過程中發揮重要作用，通過臨床藥師干預不合理處方，促進臨床合理用藥?！娟P鍵詞】靜脈藥物配置；溶媒；用法用量；配伍隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，人們對健康的認識不斷提高，臨床合理安全用藥也越來越受到政府和各界人士的高度關注。2016年9月，我院建立了靜脈藥物配置中心（以下簡稱PIVAS），PIVAS順應了醫院藥學從傳統的藥品供應調劑模式轉變為以病人為中心，強調安全、合現代養生·下半月 2018年1期2018-06-15
- 溶媒對注射劑的影響因素及常見肝病藥品的溶媒選擇分析
靜脈滴注時選用的溶媒不當, 則極易引發不良反應, 嚴重者甚至可威脅到患者生命［1,2］。故分析溶媒對注射劑造成影響的因素可為臨床合理用藥提供有力參考依據。另外, 本文還就常用肝病治療藥物在靜脈滴注時的溶媒選擇情況做了簡單統計, 現綜述如下。1 溶媒對注射劑使用影響因素概括1.1 溶媒用量對增溶劑濃度的影響 臨床在應用水溶性差的藥物時, 如依托泊苷、地西泮, 需取增溶劑聚乙二醇、乙醇等加用。地西泮注射液每毫升含苯甲醇1.5%、丙二醇40%、水適量、乙醇10%中國現代藥物應用 2018年2期2018-01-30
- 注射用埃索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性觀察
索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性觀察金紋宇目的：分析注射用埃索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性。方法:將埃索美拉唑鈉注射液分別與2種常用溶媒相融合，以10份樣本量進行重復實驗，觀察不同溶媒的穩定性。然后選擇穩定性最佳的溶媒配置埃索美拉唑鈉溶液，并將溶液與2種藥物配伍，觀察比較與不同藥物配伍的穩定性。結果:以0.9%氯化鈉注射液做溶媒溶液濃度和pH值變化不顯著(P>0.05)；而以5%葡萄糖做溶媒液體濃度和pH值變化顯著(P注射用埃淮海醫藥 2017年4期2017-07-31
- 尿素結晶介穩區寬度實驗研究
分別考察了以水、溶媒A、溶媒B作為結晶溶媒的溶解度及介穩區寬度。結果表明，尿素在三種溶劑中的溶解度隨溫度升高而增大，介穩區寬度隨溫度升高而減小，介穩區寬度的次序為水＞溶媒B＞溶媒A。原料尿素的純度提高，介穩區寬度變窄；添加晶種，介穩區寬度變窄。尿素結晶溶解度介穩區寬度溶媒0 前言目前，我國生產的尿素主要用作農業化學肥料。農用尿素采用噴漿造粒方法進行生產，縮二脲含量在1%左右[1]。尿素除了農用外，還廣泛用于食品、醫藥、化妝品等行業，特別是近年來車用尿素[2化工裝備技術 2016年6期2016-12-29
- 注射用埃索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性觀察
索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性觀察張雪寧1，張利敏2，高亞玲2，王剛2，亢澤坤1，許萌1(1河北醫科大學第二醫院，石家莊050000；2河北化工醫藥職業技術學院)摘要：目的觀察注射用埃索美拉唑鈉在不同溶媒中及與不同藥物配伍的穩定性。方法 將40 mg注射用埃索美拉唑鈉分別溶于100 mL的0.9%氯化鈉、木糖醇注射液、10%葡萄糖、5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化鈉、果糖注射液，分別于0、0.5、1、2、3、4、6、8、12 h采用HPLC法測定山東醫藥 2016年7期2016-04-18
- 審核2117組抗菌素輸液附63組溶媒配伍問題處方分析
的輸液處方，發現溶媒、配伍問題處方63張，不合理處方全部干預成功，筆者對照不合理處方給出正確處方，并分析審核處方的必要性。2 結果2.1 溶媒量不合理處方 ①某17張處方：涉及注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林鈉舒巴坦、美洛西林、阿洛西林、哌拉西林鈉他唑巴坦，溶媒量是0.9%氯化鈉注射液250ml～500ml，正確溶媒量應是0.9%氯化鈉注射液100ml～200ml。參考相關文獻[1]表明：青霉素水溶液在室溫不穩定，調配后不宜久置。如果溶媒量是2首都食品與醫藥 2016年6期2016-04-06
- 靜脈用藥調配中心處方審核調查及用藥不合理情況的分析
頻率、配伍禁忌、溶媒選擇等項目，來分析我院靜脈用藥調配中心2015年1～6月存在的385張不合理處方。結果 在全部385張不合理處方中，123張為溶媒選擇不當、92張為載體量選擇不合理、81張為藥物配伍禁忌、79張為藥物用量、用法不當、10張為靜脈營養液配置不合理。結論 在針對臨床用藥配伍中存在的問題，采用藥師審方進行及時改正，能讓臨床用藥的合理性和安全性有效提升。靜脈用藥調配中心；處方審核調查；用藥不合理近年來，隨著新藥的不斷涌現，臨床用藥品種不斷增多，中國醫藥指南 2016年29期2016-01-29
- 頭孢孟多酯鈉結晶工藝改進
過改變結晶體系的溶媒配比，優化頭孢孟多酯鈉結晶工藝，優化后工藝所得產品質量穩定，比容小，流動性好，便于分裝，易干燥和產業化。關鍵詞：頭孢孟多酯鈉；溶媒；結晶頭孢孟多酯鈉，為第二代頭孢菌素，除具頭孢唑啉相同作用外，還對一些革蘭陽性菌有抗菌作用?？咕V與頭孢噻啶相似，對革蘭陽性球菌不如頭孢噻啶。本品主要特點是對革蘭陰性菌作用強，優于頭孢唑啉。對厭氣梭狀芽孢桿菌、腦膜炎球菌、淋球菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感桿菌及吲哚陽性變形桿菌等作用較強，特別是對嗜血桿菌屬，本中小企業管理與科技·上旬刊 2015年7期2015-05-30
- 有機廢氣處理工藝的探討及處理效果的評價
一般都會使用有機溶媒，并隨之產生含有機溶媒的廢氣。含有機溶媒廢氣有效的回收處理，一方面是降低生產成本和原料消耗的需要，另一方面也是環境保護的要求。隨著近幾年國家治理環境污染力度的加大，藥企的環保壓力也越來越大，大氣污染物的排放也越來越受到重視。如何根據廢氣成分的物理和化學性質，確定經濟、合理、高效的廢氣處理方式，成為廢氣處理成功與否的關鍵。生產中排放的有機廢氣根據有機物含量可劃分為高濃度廢氣、較高濃度廢氣和低濃度廢氣，根據廢氣的不同濃度和性質，采取不同的處化工與醫藥工程 2015年3期2015-04-19
- 注射劑溶媒選擇與說明書不符致醫患矛盾3例分析
司繼剛注射劑溶媒選擇與說明書不符致醫患矛盾3例分析司繼剛目的 探討藥物溶媒選擇與藥品說明書不符致醫患矛盾的處理，為醫院多學科處理醫患矛盾提供參考。方法 對于注射用奧美拉唑鈉、注射用丙氨酰谷氨酰胺及胺碘酮注射液3種藥物因為稀釋溶媒與藥品說明書不符所引起醫患矛盾進行了分析，藥師發揮了在處理此類糾紛方面的積極作用。結果 通過藥師的藥學服務和用藥宣教工作，醫患矛盾得以化解。結論 醫院應發揮藥師專業技術特長，開展合理用藥的藥學服務工作，減少因不合理用藥和藥物配伍不當實用藥物與臨床 2015年7期2015-04-04
- 22 種中藥注射劑復配溶媒的調查分析
選擇中藥注射劑的溶媒成為安全用藥的關鍵。天津市濱海新區塘沽中醫醫院(以下簡稱“我院”)為二級中醫醫院，中藥注射劑的應用較廣泛。為保證患者的輸液質量與用藥安全、加強臨床合理用藥，我院建立了靜脈藥物配置中心，負責全院住院患者靜脈藥物的集中配制。為方便靜脈藥物配置中心藥師的審方工作，現對我院用藥目錄中22 種中藥注射劑溶媒選擇情況及輸注注意事項進行調查分析，并制成便于查閱的表格，以方便藥師和臨床醫師使用與參考。1 資料與方法以我院用藥目錄為參考，梳理出所有中藥注中國醫院用藥評價與分析 2015年6期2015-01-08
- 拉唑類注射劑與常用溶媒配伍穩定性研究
現該注射劑與某些溶媒配伍時，會出現顏色改變[2]，為研究泮托拉唑鈉注射劑與三種溶媒配伍的穩定性，該院組織了該次研究，現報道如下。1 資料與方法1.1 儀器該研究測量藥物濃度采用的是紫外分光光度計 (UV-9000型)，并用精密數顯酸度計（TP210 型）測量酸堿度。1.2 試藥試藥包括對照所用的泮托拉唑鈉 （國藥準字H20070977），注射用泮托拉唑鈉注射劑 （國藥準字H20070977），0.9%生理鹽水，5%葡萄糖，果糖。1.3 方法1.3.1 制備中外醫療 2014年23期2014-12-08
- 臨床藥師干預前后中藥注射劑溶媒選擇的合理性分析
影響，中藥注射劑溶媒選擇的正確與否直接影響到藥物的穩定性與用藥安全性。本文對我院2012年11月至2013年4月普遍存在的中藥注射劑溶媒選擇的問題進行了分析與總結。1 資料與方法選擇應用中藥注射劑較多的心內科、神經內科，自2012年11月至2013年4月使用中藥注射劑的病例每月隨機抽取40份，對中藥注射劑溶媒的選擇進行回顧性調查與分析。2 結果2.1 中藥注射劑品種 抽取的病例中涉及中藥注射劑15種，其中心內科7種，包括血塞通、丹參川芎嗪、血栓通、柴胡、冠西北藥學雜志 2014年4期2014-11-02
- 常用注射用抗腫瘤藥物復配溶媒的調查與分析
用抗腫瘤藥物復配溶媒的調查與分析榮晨1，2李建濤1李鵬1張凡1張翠蓮1（1中國醫學科學院、北京協和醫學院北京協和醫院藥劑科，北京 100730；2北京中醫藥大學東直門醫院東區藥劑科，101121）抗腫瘤藥物是目前治療腫瘤的主要手段之一，臨床上多以注射給藥為主。而注射用抗腫瘤藥物的復配需要選擇適宜的溶媒與用量，以保證輸注期間藥品的穩定性及臨床用藥的安全性。本文主要以藥品說明書為依據，通過檢索M icromedex和中國醫院知識總庫（CHKD），對我院臨床常用中國合理用藥探索 2014年9期2014-04-28
- 中藥注射劑溶媒的臨床合理應用
01）中藥注射劑溶媒的臨床合理應用張文 楊小駿 徐文科 汪琳（皖南醫學院第一附屬醫院，安徽 蕪湖 241001）以溶媒為切入點，結合我院臨床用藥現狀，探討溶媒種類與劑量的合理應用與中藥注射劑安全性間的關系，應通過嚴格把握用藥指征，參考說明書規范用藥，加強用藥監護等減少中藥注射劑不良反應的發生。中藥注射劑；溶媒；不良事件；用藥安全中藥注射劑是指以中醫藥理論為指導，采用現代科學技術和方法，從中藥或天然藥物的單方或復方中提取的有效物質制成的無菌溶液、混懸液或臨用中國合理用藥探索 2014年10期2014-04-28
- 溶媒法羥乙基化合成甲硝唑的研究
二氯甲烷作為反應溶媒，可以有效地提高生成塞克硝唑的反應轉化率，提高產品收率，降低原料消耗。我們設想是否氯代烷溶媒對甲硝唑羥乙基化反應也有類似的作用，通過對氯代烷溶媒的選擇，并對原料配比和工藝條件的優化，以及對殘留溶劑進行檢測，得到肯定的結論，達到提高產品收率、降低成本的目的。1 試驗方法1.1 試驗材料溶媒：二氯甲烷、三氯甲烷、二氯乙烷、二氯丙烷，工業級，≥97.0%硫酸，工業級，≥98.0%環氧乙烷，工業級，≥97.0%甲酸，工業級，≥85.0%硝基物，科技視界 2014年27期2014-04-27
- 阿洛西林鈉制備工藝研究
進行的工業生產，溶媒法所產出的試劑純度高，高聚物含量相對較少， 能夠降低患者的過敏率等， 因此受到了廣泛的應用。Disselnkotter 等學者對溶媒法曾經有所報道[1]，他們用水浸濕阿洛西林，將溶液放入二甲基甲酰胺中施以冰水浴，待幾分鐘后，將異辛酸鈉的甲醇乙醚溶液逐滴加入其中， 并同時降溫到零下20℃， 將相當于40 倍體積阿洛西林甲醇和乙醚混合溶液加入其中，待阿洛西林鈉出現細微顆粒沉淀后，將其過濾，將沉淀顆粒用無水乙醚進行洗滌。 此工藝采用甲醇及乙醚化工管理 2013年18期2013-12-13
- 注射用抗菌藥溶媒選擇的合理性探討
3）臨床上常用的溶媒有注射用水、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖注射液(5%、10%)、5%葡萄糖氯化鈉注射液，其有各自不同的理化性質?！吨袊幍洹芬幎?.9%氯化鈉注射液的pH為4.5～7.0，5%葡萄糖，10%葡萄糖注射液pH為3.2～5.5（臨床上所用的葡萄糖注射液為防變色，其pH常調在3.8～4.0），5%葡萄糖氯化鈉注射液pH為3.5～5?？咕幬镄再|多不穩定，都有一定的pH范圍要求，在溶媒的選擇上應該根據藥物的理化性質和患者自身的情況不同作慎重選擇上海醫藥 2013年17期2013-04-12
- 采用不同溶媒肌注絨促性素的疼痛對比觀察
我們將兩種不同的溶媒進行對比觀察，報道如下。一般資料隨機抽取2008年1月～2009年3月在我院門診注射室肌肉注射絨促性素的病人30例，其中不孕癥8例，黃體功能不全10例，先兆流產12例；年齡20～40歲，平均29.7歲。治療方法取30例肌肉注射絨促性素的病人，每例病人單次用滅菌注射用水2ml加入絨促性素1000U中作右側臀大肌肌肉注射，雙次用0.9%生理鹽水注射液加入絨促性素1000U中作左側臀大肌肌肉注射，從疼痛程度方面進行自身對照觀察，每次注射拔針3中國民間療法 2012年4期2012-12-01
- 從溶媒的選擇談安全使用中藥注射劑
200025）從溶媒的選擇談安全使用中藥注射劑石浩強＊，許倍銘，葛 覃（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科，上海 200025）目的：探討可能影響中藥注射劑安全性的因素。方法：根據用藥的實際情況，以常用溶媒為切入點，探討中藥注射劑的用藥安全性。結果：溶媒種類的選擇、溶媒用量的選擇、是否單獨給藥、輸液滴速以及患者自身的個體特異性等方面都會影響中藥注射劑的安全性。結論：嚴格臨床指征，規范用藥、規范操作可使中藥注射劑真正成為防病、治病的利器。中藥注射劑；溶媒；中國藥房 2012年43期2012-11-30
- 注射藥物的溶媒配伍及給藥注意事項
釋時需選擇相應的溶媒。由于藥物配伍不當和溶媒選擇不合理，使藥物發生沉淀、混濁、結晶和變色等理化反應, 發生輸液反應, 違背用藥目的, 對人體造成損害。作為臨床藥師,對臨床的使用狀況有了較多的了解，如何避免或減少上述不良現象的發生, 尤為重要。筆者綜述了近年的相關文獻如下：1 溶媒選擇溶媒的種類很多，常見0.9 %氯化鈉注射液和5 %葡萄糖注射液等。只有根據藥物的理化性質來選擇合適的溶媒才能充分發揮藥物的療效?！吨袊幍洹穼?.9%氯化鈉注射液pH 規定為4首都食品與醫藥 2012年6期2012-04-13
- 不同溶媒對皮試結果判斷的影響
834009不同溶媒對皮試結果判斷的影響楊 英 新疆克拉瑪依市第二人民醫院門診部 834009目的：探討不同溶媒對皮試結果判斷的影響。方法：將160例做頭孢皮試病人隨機分為實驗組和對照組,每組80例。實驗組用滅菌注射用水配制,對照組用0.9%氯化鈉注射液配制,觀察不同溶媒對皮試結果判斷的影響。結果：對照組陽性率為3.75%,實驗組陽性率13.75%。結論：用0.9%氯化鈉注射液作為溶媒比用滅菌注射用水配制的溶媒更安全、有效。生理鹽水 滅菌注射用水 皮試結果醫學理論與實踐 2011年10期2011-12-09
- 注射用頭孢哌酮鈉復方制劑輸液配制溶媒選用探討
止使用。因考慮到溶媒的問題,為此查看了該類藥品的說明書,并查閱了相關的文獻資料,現提出幾點建議,以供臨床用藥參考。1 四種頭孢哌酮鈉復方制劑說明書對溶媒的要求我院現有四個不同產家生產的頭孢哌酮復方制劑粉針,分別是:仙必他(頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉)、凱斯(頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉)、舒普深(頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉)、新快欣(頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉)。四份藥品說明書中規定靜脈滴注時所用的溶解劑和稀釋劑如表1所示。表1 說明書中靜脈滴注時規定的溶解劑和稀釋劑注:NS:氯化鈉注亞太傳統醫藥 2011年9期2011-09-19
- 注射用甲砜霉素甘氨酸酯在四種溶媒中的穩定性觀察
應用時常將其加入溶媒靜脈滴注［1］。甲砜霉素甘氨酸酯在不同溶媒中的穩定性國內未見相關報道。為此，2011年4月3～13日，我們對注射用甲砜霉素甘氨酸酯在四種溶媒中的穩定性進行了觀察，為臨床合理配置使用甲砜霉素甘氨酸酯提供依據。1 材料與方法1.1 儀器 Agilent1100高效液相色譜儀(G1379A真空脫氣泵、G1311A四元泵、G1313A自動進樣器、G1316A柱溫箱、G1314AVWD檢測器)和ChemStation數據處理平臺;Kromasil山東醫藥 2011年42期2011-02-02
- 復合溶媒對黃磷尾氣中PH3、H2 S吸收試驗研究
43000）復合溶媒對黃磷尾氣中PH3、H2S吸收試驗研究廖明典1,畢亞凡1,2,黃永文3,夏 浩1（1.武漢工程大學環境與城市建設學院,湖北武漢430073;2.中國科學院合肥物質科學研究院,安徽合肥230031;3.宜昌市環境保護研究所,湖北宜昌 443000）采用自制復合溶媒對實際工況黃磷尾氣進行現場凈化處理,對復合溶媒吸收黃磷尾氣中PH3、H2S的影響因素進行了分析。結果表明,復合溶媒對黃磷尾氣中 PH3、H2S的吸收過程為物理吸收過程;在常壓、2化學與生物工程 2010年7期2010-11-04
- 抗菌藥靜注時溶媒及其劑量的選擇
占斌抗菌藥靜注時溶媒及其劑量的選擇戴宗浩 徐玉生 劉占斌臨床上抗菌藥常采用靜脈注射給藥，這種給藥方式的最大優點是藥物利用率高，藥效發揮迅速。但是某些醫師往往由于溶媒或溶媒劑量選擇不恰當，常常導致抗菌藥物靜注不能達到其理想的治療效果、甚至失效。這就是靜脈輸液（主要是抗菌素類藥物）時常忽視了的2個小常識：溶媒和溶媒劑量的選擇。溶媒選擇不當在臨床上較為普遍。生理鹽水和葡萄糖溶液是臨床上最常用的兩類溶媒，一些醫師在選擇這兩類溶媒時存在隨意性和盲目性，手邊有什么就用中國工作犬業 2010年7期2010-08-15
- 復合溶媒對黃磷尾氣中PH3S吸收試驗研究
在此采用自制復合溶媒對黃磷尾氣進行凈化吸收，長期的現場試驗表明，復合溶媒對黃磷尾氣吸收過程屬物理過程，具有很好的凈化效果，且解吸后的溶媒可循環使用。1 實驗1.1 尾氣組成試驗用氣為湖北省某大型磷化工企業生產黃磷時產生的黃磷尾氣，尾氣組分如下:CO 90%(體積分數，其它同),CO24%,HF 1.4%,其它雜質2.7%，H2S 12 000 mg·m-3,PH37 200 mg·m-3。1.2 試劑和儀器復合溶媒，其主要成分為聚乙二醇二甲醚(NHD)、協化學與生物工程 2010年7期2010-06-04
- 煎藥的水大有學問