穿刺針
- 基于YOLOv5s 的穿刺針目標檢測方法
判斷超聲影像中穿刺針的位置是非常重要的一環[1]。由于微創手術中使用的穿刺針通常較細，所以影像中的穿刺針目標小，容易受偽影干擾，醫生很難及時判斷穿刺針的行進路徑以及到達位置，一旦判斷有誤則會引起嚴重的醫療事故。傳統的穿刺針位置判斷主要依靠臨床醫生的個人經驗，對醫生的專業性要求很高。因此，為了提高手術成功率和效率，在超聲影像中自動地實時檢測穿刺針的位置十分必要。目前穿刺針檢測和定位方法可分為基于硬件的方法和基于軟件的方法?；谟布姆椒ㄖ饕姶鸥橻2]
現代電子技術 2023年12期2023-06-16
- 光纖光柵與人工智能融合的形狀自感知穿刺針
活檢手術過程中穿刺針因與人體組織的交互作用會產生微量彎曲，從而導致穿刺針不能準確到達靶區或進針過程中損傷人體重要組織，穿刺精度與診療效果嚴重依賴醫生的經驗［4］。手術機器人因為可以術前精確規劃路徑避免重要人體組織損傷以及有較高的操作精度而被廣泛應用于穿刺活檢手術之中［5］。但現階段手術機器人進行穿刺手術主要依賴于醫學圖像和導航技術，主要有超聲成像、計算機斷層掃描（Computed Tomography，CT）以及磁共振成像（Magnetic Resonan
光學精密工程 2023年2期2023-02-14
- 改良穿刺針應用于腦室儲液囊外引流的效果研究
目的：探討改良穿刺針應用于腦室儲液囊外引流的效果。方法：選取2020年1月～2021年12月本院神經外科因疾病導致需進行腦室儲液囊置入的患者100例，根據腦室儲液囊外引流首次穿刺時間進行分組，分為對照組50例，試驗組50例，對照組按照傳統方法采用一次性靜脈輸液頭皮針進行腦室儲液囊穿刺外引流，試驗組采用改良穿刺針即思樂扣組合頭皮針進行腦室儲液囊穿刺外引流，比較兩組患者腦室儲液囊外引流穿刺置管固定時間、非計劃拔管發生率、顱內感染以及由于穿刺針所引起的頭皮壓力性
中國醫療器械信息 2022年22期2022-12-29
- 一種新型套管針用穿刺針的設計
目前，套管針用穿刺針多是中空鋼針結構。套管針的結構特征決定了穿刺針的直徑要小于其外周的套管，同時，為了觀察回血情況，要在針尖下方增加一側孔，即側孔針。中空穿刺針由于結構特點，有著天生的缺陷和技術瓶頸。從工藝上來說，較細規格（26 G）的中空穿刺針制造成型更困難，其強度與韌度性能滿足標準要求的技術難度較高，不好實現；同時，穿刺針的側孔使得其強度較為薄弱，甚至面臨針尖易折斷的巨大風險。1 執行標準情況應用于留置針產品的穿刺針目前還沒有一個完整的可執行的國家或行
中國醫療器械雜志 2022年5期2022-12-06
- 穿刺針型號對超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢標本滿意度的影響
探討使用25G穿刺針進行甲狀腺結節細針穿刺活檢能否滿足細胞學檢查要求，以及穿刺針型號對甲狀腺結節細針穿刺活檢標本滿意度的影響。方法：選取2019年10月1日～10月30日福建省第二人民醫院收治的10例術后病理確診為甲狀腺乳頭狀癌患者為研究對象。切取甲狀腺標本中癌結節的最大切面，分別于新鮮切除時及脫水后測量橫徑和縱徑，計算癌結節的皺縮率，后制成病理切片，通過數碼顯微鏡于癌結節內隨機截取圖片，每份標本截取10張，直徑取250μm，共100張，計算每張圖片的癌細
中國醫療器械信息 2022年19期2022-11-23
- 頸靜脈穿刺針拔出后發生急性呼吸窘迫綜合征預測模型的建立
8000頸靜脈穿刺針是一種用于化療、血液透析、臨床麻醉、危重病人救治及腸外營養等的操作技術，是臨床建立中心靜脈通路比較常用的途徑[1-2]。隨著危重手術、需要反復靜脈輸液病人及復雜手術的增加，頸靜脈穿刺針技術已被廣泛應用于危重、長期輸液和腫瘤病人[3-4]。頸靜脈穿刺時可能會對周圍組織和頸動脈造成損傷而發生血腫、血胸、氣胸及急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等并發癥[5]。ARDS 是由肺外原因或肺內原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的一種臨床綜合征[6]
護理研究 2022年19期2022-10-22
- 基于CT 3 維圖像引導下經皮肺穿刺機器人系統綜述
像引導下，采用穿刺針或導管，經過人體皮膚或人體自然腔道，直接到達患部對病灶進行診斷或治療的一種臨床醫學處置方法。IVR 是一種微創低侵襲治療方法，不需要采用通常的外科開刀手術，能夠僅僅對病灶部位進行正確的檢查或治療，所以具有減少患者負擔、加快術后恢復、縮短病人住院時間、降低醫療費用、減少術后粘連和感染等優點；即使該病灶再次發生病變，也能再次進行治療；再者，治療時只需采用局部麻醉，有利于對危急病人的麻醉管理，尤其適用于針對老年病人的治療，同時也能減輕醫護人員
機器人技術與應用 2022年1期2022-07-24
- 負壓吸引器聯合輸液加壓袋在盆腔囊性腫塊介入治療中的應用*
17G)、普通穿刺針(17G)，三通閥，輸液架。1.2 模型制作 穿刺槽：整理箱、廣工牌醫用超聲耦合劑及避孕套。囊腫模型：一枝TM醫用超聲耦合劑配置，濃度4.65%,體積50 mL，共60個。1.3 模擬實驗1.3.1 傳統模式(30個) (1)探頭扶持者將囊腫模型放置穿刺槽適合位置，并負責探頭固定；(2)操作者在超聲引導下將穿刺針快速刺入囊腫模型中心，連接30 mL注射器對囊腫模型進行抽液，使用60 mL生理鹽水沖洗囊壁；(3)助手負責生理鹽水傳遞，并分
廣東醫學 2022年5期2022-05-31
- 硬膜外穿刺針反向穿線過線法在肩袖損傷關節鏡治療中的應用
程中采用硬膜外穿刺針反向穿線法過線取得了滿意的療效，現總結報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017 年9 月至2020 年8 月于蕪湖市第一人民醫院骨科收治的肩袖損傷病人68例，按照隨機數字表法分為穿刺針組（23 例）、縫合槍組（23 例）、縫合鉤組（22 例）。三組病人性別、年齡、病變部位、損傷原因等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性（表1）。納入標準：①肩部疼痛、肩關節功能障礙；②磁共振提示肩袖損傷，術中見肩袖撕裂范圍在2
安徽醫藥 2022年5期2022-04-29
- 基于光纖布拉格光柵的精細化多維力觸覺傳感器結構設計與仿真研究
1（c）為內部穿刺針，其針柱上制有凹槽結構（d）部分[13]，在（e）部分的針尖頂部制有一個槽，槽中放有兩個空心管道，另外在（f）部分將穿刺針針尖設計為空心結構，并且拆分為上下兩部分，其內部放有空心圓管，管道的4個盡頭略微凸出針尖壁0.1 mm。圖1 光纖布拉格光柵傳感器構型圖要使穿刺針傳感器能檢測到手術穿刺過程中的力觸覺信息，需在其相應部位上粘貼FBG作為傳感元件感受其所受的應力應變。本研究選取幾個光纖布拉格光柵分別作為軸向力傳感元件、扭矩力傳感元件和徑
中國測試 2021年11期2021-12-13
- 低劑量CT透視遙控穿刺機器人系統引導穿刺體模的可行性
用于夾持和固定穿刺針，包括夾持臂和固定夾；夾持臂由具有高透射性材料加工而成；固定夾由尼龍材料通過3D打印制成，無X線偽影；⑤場景顯示系統：機器人周圍配備4個攝像頭，以實時顯示機器人及受檢者，實現醫師近臺穿刺場景。圖1 操作間布局 1.掃描室內機器人機械臂及底座； 2.CT控制室內監視器； 3.手術場景顯示器； 4.遙控操作臺； 5.速度控制面板 圖2 機器人主體 1.可升降機械臂底座； 2.機械臂； 3.持針器圖3 場景顯示器從不同方位顯示機械臂與CT機架
中國介入影像與治療學 2021年11期2021-11-23
- 穿刺針數對甲狀腺結節超聲引導細針抽吸細胞學檢查診斷效能的影響
的因素有很多，穿刺針數的選擇可能是其中的一個影響因素，相關文獻［5-6］一般選擇2～6針，但迄今為止，US-FNAC穿刺針數仍未達成共識。因此，本研究擬分析穿刺針數對US-FNAC診斷效能的影響，探求對患者創傷較小又能提高診斷效能的穿刺針數。1 資料和方法1.1 研究對象收集2015年6月—2018年6月在南京醫科大學附屬南京醫院（南京市第一醫院）接受USFNAC并經手術后病理學檢查證實的甲狀腺實性結節患者，納入結節最大徑為10～30 mm的患者［7-8］
腫瘤影像學 2021年5期2021-11-22
- 高分辨率可視穿刺針光學系統的設計與研制
，即利用細長的穿刺針穿入人體組織進行檢查或治療。長期以來，在穿刺手術中難以實時獲知穿刺位置，因此手術的成功與否主要依賴于醫生的臨床經驗。為了解決穿刺過程中的定位問題，X光透視、超聲引導以及CT三維重建導航等輔助定位技術應運而生。這些技術顯著提高了穿刺過程中的定位精度，但或多或少地存在一些缺點，譬如：X光透視技術需要在術中進行X光透視，患者和醫生會受到一定劑量的電離輻射[1]；超聲引導技術將超聲探測和穿刺技術配合使用，定位精度還有待進一步提高[2]；CT三維
中國光學 2021年5期2021-10-10
- 彎角穿刺針加液壓注射與傳統單側經皮穿刺椎體成形術治療椎體壓縮骨折的療效比較
院骨科采用彎角穿刺針(寧波科華潤公司)加液壓注射PVP治療椎體壓縮骨折的手術患者，并與傳統直形穿刺技術進行對比研究，以探討其臨床療效。臨床資料1 一般資料納入標準：年齡>18歲；胸腰段的椎體骨質疏松性壓縮骨折(OVCF)，伴腰部疼痛，無神經根、脊髓受壓癥狀。 排除標準：椎體嚴重不穩的爆裂性骨折，伴神經根、脊髓損傷，需要減壓手術。本組PVP手術治療OVCF患者65例，男性43例，女性22例；年齡62～85歲，平均73.0歲。均符合手術適應證。依據其PVP手術
創傷外科雜志 2021年8期2021-08-18
- 槽型鞘腦穿刺針的設計及動物實驗初步結果
循環[2]。腦穿刺針是神經外科常用的手術器械，常用于腦室外引流、腦壓測量、囊性病變穿刺及腦室內注射藥物等，也可用于腦內血腫穿刺引流、腦內病變術中探查性穿刺等操作。傳統的腦室穿刺引流術以腦穿刺針或帶芯引流管穿刺腦室，僅限于臨時性穿刺、引流或注射藥物等，不能留置做持續引流[3]。采用傳統腦穿刺針穿刺進入腦室后，可以一次性獲得腦脊液標本，如果進行持續腦室外引流，需要拔出穿刺針后再次以腦室外引流管進行二次穿刺。本研究組成員在傳統腦穿刺針的基礎上進行改進，設計了一款
中華神經創傷外科電子雜志 2020年3期2020-07-07
- 導絲引導在經臍單孔腹腔鏡下兒童腹膜外疝囊高位結扎術中的應用
研究采用導絲在穿刺針鞘內引導的方法，以確保經臍單孔腹腔鏡下疝囊高位結扎位于腹膜外間隙，治療小兒腹股溝斜疝128例并取得了良好的效果?，F將結果報告如下。1 資料和方法1.1 一般資料2017年10月—2018年3月，于我院明確診斷為腹股溝斜疝患兒128例，其中男116例，女12例；年齡10月～11歲，平均(5.2±3.7)歲；單側腹股溝斜疝86例，雙側腹股溝斜疝42例。1.2 設備及器械5 mm 30°腹腔鏡(KARL STORZ公司，國食藥監械(進)字20
精準醫學雜志 2020年1期2020-04-11
- 無菌棉簽按壓法拔除植入式靜脈輸液港無損傷穿刺針對患者的影響分析
脈輸液港無損傷穿刺針經無菌棉簽按壓法拔除對患者的影響。方法：選取2018年9月至2019年9月于我院接受植入式靜脈輸液港患者84例，依據入院先后順序分為對照組42例與試驗組42例。對照組實施傳統按壓法拔針，試驗組實施無菌棉簽按壓法拔針，對比兩組患者護士職業暴露發生率與局部疼痛情況。結果：試驗組護士職業暴露發生率低于對照組，有統計學差異，P【關鍵詞】無菌棉簽按壓法;穿刺針;靜脈輸液港;穿刺針【中圖分類號】R454 【文獻標識碼】B【文章編號】2095-685
特別健康·下半月 2020年4期2020-04-09
- 對free-hand中文譯名的建議
時引導下，使用穿刺針具對體內目標進行穿刺以達到診斷和治療目的。超聲影像引導是介入超聲必備的前提，穿刺針具的操作則是核心環節。臨床實踐中穿刺針操作模式主要有兩種，一種是經過引導裝置進行穿刺，該模式借助引導裝置將穿刺針具與超聲探頭鎖定為一體[11]。在英文文獻中，引導裝置的稱謂有puncture attachment[12]或needle guide[13]，而中文名稱則為引導架、穿刺架等，究其核心功能就是為穿刺針提供引導作用。因此，筆者建議采用“導針器”作為
空軍軍醫大學學報 2020年5期2020-01-05
- EBUS-TBNA中不同型號穿刺針對縱隔淋巴結腫大診斷結果的影響
G兩種不同型號穿刺針對縱隔淋巴結腫大診斷結果的影響。方法 回顧性分析155例肺癌患者的臨床資料， 所有患者均行EBUS-TBNA檢查其是否存在縱隔淋巴結腫大， 其中84例患者使用21G穿刺針， 71例患者使用22G穿刺針， 分析比較患者采用兩種型號穿刺針穿刺的結果。結果 155例患者經過EBUS-TBNA證實陽性患者108例， 陰性患者47例， 所有患者均耐受良好， 術中及術后均未出現明顯并發癥。陽性患者中58例使用21G穿刺針， 50例使用22G穿刺針;
中國實用醫藥 2019年33期2019-12-30
- 預充式CT引導下肺內小結節微彈簧圈穿刺定位法的初步探討
CT定位標尺，穿刺針（22 G，美國Angiotech），栓塞微彈簧圈（COOKMicrocoil金屬絲直徑0.018''長度9 cm），10 mL注射器，2%利多卡因。1.3 穿刺方法 首先將微彈簧圈充填入22 G穿刺針針體，針尾部以透明貼膜密封，備用；根據影像資料結合手術方案，選擇所需的體位，粘貼CT定位標尺，進行掃描，選擇最佳穿刺點，測量進針深度、進針角度，常規消毒鋪巾，2%利多卡因局麻胸壁軟組織，將預充有微彈簧圈的22 G穿刺針按照所測量角度和深度
中國肺癌雜志 2019年6期2019-09-03
- 三維標測系統指導下行三維房間隔穿刺術的應用體會
長鞘送入圣猶達穿刺針，且穿刺針尾端連接鱷魚夾，且穿刺針尾端與鞘管尾端同軸。將穿刺針送至上腔靜脈，穿刺針出鞘時可見頭端顯影。(4)同步向下拉鞘管及穿刺針，至卵圓窩位置可見“跳躍”現象。調整穿刺針方向與卵園窩中央的特殊點重疊，緩慢推送穿刺針及穿刺鞘，LAO45°體位下穿刺針指向1點鐘方向和LAO135°體位下穿刺針向前且向上方向進針，有落空感后進入左房，穿刺針尾端回抽可見鮮紅血液，連接壓力傳感器，確認左房壓力曲線后，再送入左房1～2 cm距離。退出穿刺針，進入
廣東醫科大學學報 2019年2期2019-05-15
- 不同穿刺針行內鏡超聲引導下穿刺抽吸術對胰腺實性占位的診斷價值
G和25G兩種穿刺針行EUS-FNA，比較它們診斷胰腺實性腫塊的準確性。資料與方法一、一般資料回顧性納入2018年1月1日至2018年12月31因胰腺實性占位于上海長海醫院消化內鏡中心行EUS-ENA的176例患者。納入標準：(1)年齡>18歲；(2)影像學檢查包括CT、MRI和(或)EUS顯示胰腺存在實性腫塊；(3)采用22G和25G兩種穿刺針行EUS-FNA。排除標準：(1)胰腺囊性或囊實性腫塊；(2)凝血功能紊亂，國際標準化比值(INR)>1.5或血
中華胰腺病雜志 2019年2期2019-05-07
- CT導航下的機器人輔助穿刺定位方法
病灶區域定位、穿刺針定位、穿刺針路徑規劃和穿刺進給等步驟,其中,病灶區域和穿刺針的定位是穿刺中的關鍵技術,是保證穿刺精度的基礎。目前流行的病灶定位方式是通過商用的高精度無框架式立體定位系統,如電磁、光學等定位系統[13-15],對機器人坐標系與CT坐標系的變換關系進行自動或半自動標定,從而實現病灶點在機器人坐標系下的定位。但是,商用定位系統一方面價格昂貴且對手術室有特殊要求,另一方面安裝、操作復雜,操作者學習成本高,而穿刺針的術前定位則是基于遠端運動中心(
西安交通大學學報 2019年4期2019-04-04
- 不同穿刺方法單次腰麻在肛腸手術中的應用比較
使用25G腰麻穿刺針直接穿刺，但25G腰麻穿刺針細軟，不易操作，且存在針體在組織內遇到阻力時容易彎曲甚至折斷的風險。本研究經過改良，直接采用麻醉穿刺包中的18G針頭引導腰麻穿刺針行腰麻，并比較這三種方法的首次穿刺成功率、穿刺次數、注藥后30min麻醉平面超過T6的例數、術后48h頭痛和腰痛發生率，為臨床應用提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2017年3～8月行肛門直腸部手術的患者180例。入選標準：（1）手術時間＜2h；（2）年齡18～60歲
中國醫藥科學 2018年19期2018-11-17
- 石墨爐原子吸收光譜法測定一次性使用無菌注射針、靜脈針及穿刺針中錫的含量
射針、靜脈針及穿刺針中錫的含量。方法：樣品用2%硝酸浸泡4小時，用石墨爐原子吸收光譜法測定錫的含量。結果：錫在5～50 ng·ml-1的濃度范圍內，線性關系良好（r=0.999 8）；加標回收率范圍為96%～106%；檢測限為0.05 ng·ml-1；日內精密度小于4.5%。結論：本法具有檢出限低、靈敏度高、操作簡便、準確，可滿足準確測定一次性使用無菌注射針、靜脈針及穿刺針中錫含量的要求?！娟P鍵詞】石墨爐原子吸收光譜；一次性使用無菌注射針；靜脈針；穿刺針；
特別健康·下半月 2018年4期2018-07-02
- 郁金香形保護套穿刺針在血液透析病人中的應用
通過動靜脈內瘺穿刺針將動靜脈內瘺與透析管路建立循環。血液凈化中心是發生針刺傷的高發科室，護士是發生針刺傷及經血傳播疾病感染的高危職業群體[4-5]。維持性血液透析病人每月至少透析12次，單次透析治療需護士處置2支內瘺針，1年需護士處置近300支內瘺針。臨床上，對動靜脈穿刺針的處置流程多而煩瑣，操作或處置不當時，極易對血液透析室工作人員造成針刺傷，導致經血傳播性疾病或被留在穿刺針內的血水污染，發生交叉感染[6]。如何將針刺傷降低為零，減少血源性污染的發生，是
循證護理 2018年5期2018-06-05
- 一次性防刺傷醫用穿刺針對降低針刺傷的效果評價*
被各種注射針、穿刺針、縫針等針頭扎傷皮膚出血的意外傷害，也是臨床護理工作中經常發生的意外事件，其危害性強，后果嚴重，不僅會造成多種血源性疾病的傳播，還給護士的心理帶來很大的影響[1-2]。國際上的大量研究表明，護士是血源性病原體職業暴露發生率最高的危險性職業群體[3]。米光麗等[4]對426名護士進行調查，其中379名曾發生過針刺傷，發生率為88.97%；共發生針刺傷2022次，人均被刺傷4.75次/年，最多時1人1年被刺傷29次；謝春梨等[5]就針刺傷提
中國醫學裝備 2018年4期2018-04-14
- 負壓穿刺吸引裝置的設計與應用
mL的空針與穿刺針連接進行抽取，臨床上有的患者需抽取1 500～2 000 mL的積液，這不僅大大加重了醫護人員的工作量，而且中途更換空針時，容易引起積液外流，造成污染，同時增加了患者盆腹腔感染的概率。為了克服上述不足，我們設計了一種結構簡單、操作方便、氣密性好的用可于連接穿刺針的負壓吸引管?，F介紹如下。1 制作與使用負壓吸引裝置包括吸引管(為彈性軟管)、穿刺針接頭。使用時，將吸引管接負壓接口，穿刺針套在接頭裝置的穿刺針接頭上，穿刺針與負壓接口相連，即可
護士進修雜志 2017年9期2017-05-16
- 改良后的清洗流程在髂骨穿刺針清洗中的應用及效果評價
清洗流程在髂骨穿刺針清洗中的應用及效果評價丁碧萍1諸莉敏1郭晶2吳曉琴3(1.浙江省人民醫院，浙江 杭州 310014；2.杭州醫學院，浙江 杭州 310053；3.徐州醫科大學第二附屬醫院，江蘇 徐州 221006)目的 應用自制的專用清洗筐對髂骨穿刺針清洗流程進行改進并予以評價，為消毒供應中心工作實踐提供實證依據。方法 采用前后對照研究，將我院2016年5月臨床使用過的104根16#髂骨穿刺針設為對照組，采用傳統手工清洗流程進行清洗；將2016年6月臨
護士進修雜志 2017年8期2017-04-25
- 新型可旋式防刺傷醫用穿刺針的研究設計*
旋式防刺傷醫用穿刺針的研究設計*張小純①王烈明②張秋紅①孫秀艷③蔣仁秀④陳 潔⑤*目的：研發一種實現可旋式防刺傷的醫用穿刺針，以提高靜脈穿刺一次成功率，避免針刺傷的發生。方法：對新型可旋式防刺傷醫用穿刺針包括防刺傷和可旋式兩部分進行創新設計，防刺傷醫用穿刺針在傳統針頭基礎上增加封針套管、彈力橡膠塞及左針翼，可旋式穿刺針部分沿用防刺傷醫用穿刺針的設計，特點在于針座為一臺階式柱狀結構，頭部與穿刺針頭固定連接，尾部與軟管固定連接，中部與右針翼活動連接。結果：經多
中國醫學裝備 2017年4期2017-04-20
- 拐形可注水穿刺針在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中的應用
1）拐形可注水穿刺針在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中的應用欒志勇，楊 超，謝方達，王宇馳（長春市兒童醫院二外科，吉林 長春 130051）目的探析單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎術中應用拐形可注水穿刺針的效果。方法將接收的腹股溝斜疝患兒138例作為研究對象，均采取拐形可注水穿刺針，評價效果。結果所選患兒均順利完成手術，對側鞘狀突未閉58例行腹膜外內環結扎術結扎。手術用時短，術后未出現并發癥且離床自由活動快。無復發。結論在單孔腹腔鏡腹膜外內環結扎患兒術中采取拐形可注水
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年69期2017-03-07
- 內鏡超聲引導下細針穿刺如何獲取高質量的樣本
大準確性和最少穿刺針數的最佳EUS-FNA穿刺技術仍然存在爭議。本文就EUS-FNA如何獲取高質量樣本的相關技術進行探討。一、穿刺針1．常規穿刺針：目前臨床上使用的穿刺針有19G、22G、25G 3種不同型號。在實際臨床工作中，需要根據不同情況，如是否能夠獲得最終診斷、能否易于到達病變部位、并發癥是否最低等因素選擇合適大小的穿刺針。目前認為不同的穿刺針對EUS-FNA的樣本獲取的質量影響不大[4-10]，但最新一項涉及144例患者的前瞻性隨機對照研究顯示，
中華胰腺病雜志 2017年4期2017-01-11
- 內鏡超聲胰腺穿刺術中輔助技術的應用進展
感性還可以減少穿刺針數，避免重復穿刺。在EUS-FNA操作過程中穿刺針型號、使用針芯和負壓以及現場細胞學檢查等輔助技術是影響標本質量及診斷價值的重要因素。本文對近年來胰腺EUS-FNA中輔助技術的應用進展做一綜述。一、穿刺針型號的選擇由于位置關系，胰腺頭部及鉤突部病變一般采用經十二指腸穿刺，而胰腺體尾部病變則經胃體穿刺。經十二指腸穿刺較經胃體穿刺操作難度大。一般情況下，在EUS-FNA操作時鏡頭與鏡身需保持在同一直線以便穿刺針通過。但經十二指腸穿刺時內鏡前
中華胰腺病雜志 2017年3期2017-01-11
- 蒜薹提取器
、壓片、彈簧、穿刺針，所述的操作桿呈η字形，桿的長端與手柄連接，橫桿內側的中間位置設置有穿刺針；所述的壓片為圓弧形，分為兩個，以穿刺針為軸對稱分布，壓片遠離穿刺針的一端焊接在操作桿上，靠近穿刺針的一端懸空，壓片懸空端與操作桿橫桿之間的距離以在提取器取下時不卡住蒜薹為準；所述的彈簧設置在壓片的中間位置，一端焊接在壓片上，另一端焊接在操作桿上。與現有技術相比：（1）在蒜薹根部打一個小孔，就能有效的使蒜薹抽離出來，避免了蒜薹的斷開。（2）與只有一根針頭的蒜薹提取
科技資訊 2016年16期2016-05-30
- 不同規格輸液裝置及穿刺針對甘露醇輸注速度的影響
規格輸液裝置及穿刺針對甘露醇輸注速度的影響苗 茜 潘星月(天津市南開醫院，天津 300100)目的：研究4種規格的穿刺針及3種規格輸液裝置對靜脈滴注20%甘露醇速度的影響。方法：采用臨床常用的0.55 mm×20 mm，0.7 mm×25 mm,0.9 mm×28 mm,1.1 mm×30 mm 4種規格的穿刺針和一次性使用輸液器、一次性使用精密過濾輸液器、一次性使用輸血器，在相同條件下滴注20%甘露醇，測量輸注20%甘露醇250mL所用的時間。結果:0.
天津護理 2016年6期2016-02-18
- 一次性輸液器穿刺針頭防脫落功能改進
）一次性輸液器穿刺針頭防脫落功能改進劉燦紅，陳 玲（中國人民解放軍廣州軍區廣州總醫院 兒科，廣東 廣州 510010）目的對臨床一次性輸液器穿刺針頭進行改進，防止針頭脫落。方法對一次性輸液器進行改進,在輸液器的穿刺針頭內壁處增加一活動彈片，彈片中下端有一活動按鈕，彈片上端連接一球狀端頭。輸液時，按住活動按鈕后球狀端頭回縮至穿刺針頭內，將穿刺針頭完全刺入輸液袋橡膠塞內，松開活動按鈕后球狀端頭自動彈出固定穿刺針頭，使其不易滑出。輸液結束后再次按住活動按鈕，球狀
護理學報 2015年4期2015-12-18
- 不同回血方式對血液透析患者動靜脈內瘺的影響
用回血前做內瘺穿刺針拔出回血，觀察組則在回血后拔出，而后分析兩組患者在皮下血腫、穿刺點滲血、手指按壓肌肉痙攣、針刺傷情況上差異。結果 在相關并發癥發生率上，觀察組為0.4%，對照組為3.2%。結論 回血后做內瘺穿刺針拔出的回血方法更加安全，有效降低血液透析的并發癥，適用于廣大群體?；匮绞?；血液透析；動靜脈內瘺血液透析時動靜脈內瘺屬于首選的透析通道，而透析操作中達到安全的穿刺針拔出、規范的穿刺點按壓都是保證內瘺并發癥降低的有效方式。在回血方式上，內瘺穿刺針
中國醫藥指南 2015年24期2015-10-26
- 一次性輸液器的創新改進
液過程中，瓶塞穿刺針的針尖在藥水快輸完時暴露在液面外，導致一些藥物白白浪費；有些病人將針尖往下拉，使針頭一半在輸液瓶內一半在外，很不衛生；還有的病人要求護士陪在旁邊等著藥物輸完，耽誤了護士的時間。經過觀察，我發現瓶塞穿刺針的針頭只在離針尖0.5cm的下方有一個排藥孔，而整個針頭的長度為3.5cm，即當輸液液面在離瓶口3cm處時藥液就無法從排藥孔流出。能不能盡可能將藥物輸干凈？在媽媽的支持下，我在瓶塞穿刺針離針尖2cm和3cm的側面交錯增加2個排藥孔，減少了
發明與創新·中學生 2015年9期2015-09-05
- 經會陰前列腺穿刺針數與體積關系探討
·經會陰前列腺穿刺針數與體積關系探討李 培, 吳 蓉, 吳 劍, 徐 光, 姚明華, 郭樂杭(同濟大學附屬第十人民醫院超聲科，上海 200072)目的 探討經會陰前列腺穿刺針數的選擇與前列腺體積的關系。方法 回顧性分析379例臨床懷疑前列腺癌患者穿刺活檢的資料，以病理結果為金標準，分析不同體積，不同穿刺針數之間的穿刺陽性率。結果 相同體積下，不同穿刺針數間的穿刺陽性率差異沒有統計學意義;相同穿刺針數下，8針穿刺方案中不同體積組之間的穿刺陽性率差異沒有統計學
同濟大學學報（醫學版） 2015年3期2015-07-12
- 新型顱內血腫微創穿刺清除術操作定位裝置的探討*
性顱內血腫粉碎穿刺針，在電鉆動力驅動下直接鉆顱進入血腫，建立快速清除血腫通道；同時應用針型血腫粉碎器及生化酶技術，將固態血腫降解液化成懸液，引流排出顱外，達到清除血腫的目的。本術式清除血腫安全、可靠，組織損傷小，方法簡單，費用低廉，效果顯著，同時在治療上受患者年齡及身體狀況的限制較少，是目前治療顱內血腫,特別是高血壓性腦出血的一種有效方法[5-8]。1 設計思路顱內血腫微創穿刺清除技術成敗的關鍵在于是否能把YL-1型一次性顱內血腫粉碎穿刺針準確送入血腫中心
檢驗醫學與臨床 2015年17期2015-04-15
- 手術穿刺針清洗質量控制方法的改進研究
霞 劉珍青手術穿刺針清洗質量控制方法的改進研究張彩霞 王清霞 劉珍青目的 通過對不同手術穿刺針行傳統及改進后的方法清洗, 對比觀察潔凈度等清洗效果,為臨床應用提供參考。方法 240枚臨床使用過的骨穿刺針、硬膜外穿刺針以及腰穿刺針, 根據清洗方法的不同隨機分為傳統對照組和實驗組各120枚。分別對兩組進行不同的清洗方法, 對比觀察清洗效果(清潔度、透明度、存活細菌檢驗等)。結果 傳統對照組各項指標總平均合格率為67.71%, 遠遠低于改進后實驗組總平均合格率(
中國現代藥物應用 2015年10期2015-02-03
- 經氣管鏡支氣管針吸活檢術護理配合
Wang氏組織穿刺針對30例縱隔、肺門病變患者進行經支氣管針吸活檢并總結術前、術中、術后護理。結果 2例囊腫患者, 1例針吸出淡黃色清澈液體20 ml, 另一例抽出3 ml灰白色膿液, 送檢查到抗酸桿菌。另28例中, 有12例針吸發現癌細胞；6例針吸見異型細胞, 其中4例活盲檢發現癌細胞；4例針吸見到淋巴細胞；2例肉芽腫性炎；4例炎性增生。術后患者無出現其他并發癥。結論 進行經氣管鏡針吸活檢, 術前充分準備、熟悉檢查步驟及穿刺針的使用, 術中醫護默契配合,
中國實用醫藥 2015年24期2015-02-01
- 不同固定血管通路方法在血液透析患者中的應用價值
便、牢固的固定穿刺針是保障血液透析順利進行的前提條件。本研究采用 3M醫用透明膠帶固定血液透析患者的血管通路，取得了滿意的效果，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2009年9月至2013年9月血透患者資料120例，將患者完全隨機分為對照組、試驗A組和試驗B組，每組40例。其中男65例，女55例，平均年齡（50±6）歲，每次透析4～5 h，每周2～3次。3組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 固定方法1.
中國藥物經濟學 2015年5期2015-01-30
- 瓶塞穿刺針的研制及應用1）
人往往會將瓶塞穿刺針拉下以減少藥物的浪費，但這又給后續輸液帶來了感染的危險。為此我們研究設計了一種新型瓶塞穿刺針?，F介紹如下。1 設計與制作瓶塞穿刺針包括針管、針尖、針座、槽狀開口，針尖位于針管上端、針座位于針管的下端、槽狀開口的上端位于針尖處或針尖下端1mm～3mm處，槽狀開口的下端位于距所述針座上端3 mm～5mm處。見圖1。2 使用方法使用時，按照常規穿刺方法進行穿刺；只需一次穿刺，即可使藥甁中的藥液滯留高度減少至3mm～5mm；藥瓶中的藥液快速通過
護理研究 2014年6期2014-11-23
- 用5#椎管內麻醉針直接穿刺行蛛網膜下腔麻醉280例的操作體會
6#硬膜外麻醉穿刺針引導5#椎管內麻醉針行蛛網膜下腔麻醉280例, 對比麻醉后頭痛、腰背痛發生率。結果 A組麻醉后1周頭痛發生率1.4%、腰痛發生率0.1%, B組頭痛發生率2.9%、腰痛發生率9.3%, 兩組發生率比較差異無統計學意義(P＞0.05), 腰痛發生率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 使用5#椎管內麻醉針直接穿刺行蛛網膜下腔麻醉可顯著減少蛛網膜下腔麻醉后的頭痛、腰背痛的發生。5#椎管內麻醉針；蛛網膜下腔麻醉蛛網膜下腔麻醉后, 頭痛、
中國實用醫藥 2014年30期2014-09-05
- 靜脈采血保護裝置的設計與應用
血保護裝置包括穿刺針座、采血針座以及固定于相應針座的穿刺針、采血針，穿刺針上設置有彈性封套，兩針座間設有連接穿刺針、采血針的柔性導管，穿刺針座上固定有試管套。其制作如下：取一塊長5.5 cm，寬4.2 cm，厚1 mm塑膠做一上窄下寬的圓錐體試管套嵌在頭皮采血針尾端(圖1)。護士進行靜脈血標本采集時，使用帶有保護裝置的采血針，按常規操作，靜脈穿刺成功后連接真空采血管，使血液流至采血管內至采集到足夠的血標本，拔出采血針置于銳器捅內。此操作過程護士不直接接觸穿
局解手術學雜志 2014年1期2014-08-28
- 手術穿刺針清洗質量控制方法的改進研究
00038)腰穿刺針、骨穿刺針和硬膜外穿刺針等手術穿刺針廣泛應用于微創手術，對降低患者手術治療痛苦、提高手術治療成功率發揮著重要的作用。然而，手術穿刺針在治療過程中常與患者的血液和組織液頻繁接觸，其管腔內壁容易受到血液和組織液中攜帶的病原微生物污染，卻在使用后常常得不到徹底的清洗和有效的清洗質量監控，以至于在重復使用時產生較大的醫院感染風險［1］。為了探討手術穿刺針可靠的清洗方法和清洗質量監測方法，本文在2002年10月至2013年6月開展了相關對比試驗研
局解手術學雜志 2014年3期2014-04-15
- 一種可重復使用的聲光輸液報警器的研制
成輸液報警器，穿刺針伸出殼體設置于激振器上，激振器上設置振動傳感器的信號輸入電路板，并連接有蜂鳴器及指示燈，電路板控制激振器和蜂鳴器工作。使用時，將穿刺針刺入輸液通道內，激振器振動帶動穿刺針振動，當穿刺針周圍由藥液變為空氣時，穿刺針振動頻率、振幅等參數發生變化，激振器的振動參數受到影響也發生變化，振動傳感器檢測到該變化后生成信號發給電路板，控制蜂鳴器發聲或者發光。結果：輸液報警器通過將穿刺針刺入輸液管路，實現了快速與現有輸液器的配合使用，操作方便快捷，報警
醫療衛生裝備 2014年4期2014-03-16
- 淺談神經阻滯麻醉的實施技術分析
能夠更好地感受穿刺針通過皮膚和深部組織時的感覺以及避免滑石粉污染的危險。應該采用碘基殺菌消毒劑或氯己定來清潔皮膚。在刺入穿刺針前，應該等待消毒液變得干燥，此時消毒液才能發揮最佳的效果，并且通過穿刺針將具有神經損害作用的消毒液帶入神經部位的危險性亦會降低。3 穿刺操作3.1 基本操作技術在開始神經阻滯操作前，應檢查所有的器械，并擦干所有的消毒液。在可能的情況下，應始終保持這些器械位于患者的視線之外。在使用粗大或鉛筆尖式穿刺針時，首先應采用銳利的破皮針在局部麻
中國衛生標準管理 2014年20期2014-01-29
- 靜脈壺插入法在血透結束后穿刺針拔除時的應用
JMS 16號穿刺針。其中神志清醒者46例，昏迷患者2例，尿毒癥腦病不合作者2例。48例病人動靜脈瘺側肢體在透析機側，其余2例在透析機對側。50例患者均為長期維持性透析者，其中2例因腦出血昏迷，故無抗凝透析共3次，余均為常規抗凝劑抗凝，共透析治療997次。1.2 方法 血液透析結束后，采用生理鹽水密閉式回血[1]，待生理鹽水輸回至靜脈壺安全夾自動關閉后停止繼續回血，夾閉靜脈管路和穿刺針夾子。目前我們在回血完畢后最常用的穿刺針放置法主要有以下幾種：（1）由兩
護士進修雜志 2013年16期2013-04-08
- 血透內瘺穿刺針用后單手回套針帽法的臨床應用
護士因處置內漏穿刺針導致的針刺傷及環境污染也日益備受關注，已成為職業危害不可忽視的問題。據報道，血透室是發生針刺傷的高發科室，護士是發生針刺傷及感染經血傳播疾病的高危職業群體［1，2］。針對此問題，我院血液凈化中心改良常規處置內漏穿刺針方法，采用單手回套針帽法處置用后的內漏穿刺針，降低了護士針刺傷發生的次數，減輕了因內漏穿刺針使用后含有的血水對環境造成的污染，從而也減少了護患之間的交叉感染。取得了良好效果，現報告如下。1 臨床資料選擇我院血液凈化中心201
醫學理論與實踐 2012年16期2012-12-09
- 穿刺針針頭鋒利度檢測裝置的設計與應用1）
4246.5。穿刺針用于刺穿人體皮膚組織抽取人體內的體液或骨髓進行診斷和治療，由于穿刺手術無需開刀，手術創傷較小，穿刺針的應用已越來越廣泛，穿刺針根據穿刺人體的不同部位，分為胸腹穿刺針、腰穿刺針、骨穿刺針等。由于穿刺針要刺穿人體皮膚進入人體內，因而對穿刺針針頭的鋒利度有很高的要求，如果穿刺針針頭由于長期使用而變鈍或出現倒鉤，不但使醫務人員在穿刺時很難刺入病人體內，同時還給病人帶來巨大痛苦，通常在穿刺前均需要對穿刺針針頭的鋒利度進行檢測，保證所使用的穿刺針符
護理研究 2012年26期2012-07-26
- 穿刺針斜面與脊柱平行法減少椎管麻醉后腰背痛的臨床觀察
，該方法穿刺時穿刺針斜面多朝向頭側，即穿刺針斜面與脊柱垂直。筆者采用穿刺針斜面與脊柱平行法行硬膜外穿刺，并與傳統的與脊柱垂直法相比較，觀察其減少麻醉后腰背疼痛的情況，現報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇下腹部或下肢手術擬行腰-硬聯合麻醉患者300例，ASAⅠ~Ⅲ級，年齡18~86歲，體重45~83 kg，女147例，男153例，排除既往有腰背痛病史、脊柱畸形、脊柱外傷及有椎管麻醉禁忌者。穿刺間隙取L2~3或L3~4間隙。所有患者都穿刺順利，無同
中國醫學創新 2012年19期2012-06-09
- 便攜式鼓膜穿刺器的研制與應用*
注射器連接鼓膜穿刺針來完成，存在操作不穩、針頭容易脫出等缺點。為此，我們研制應用了一種便攜式鼓膜穿刺器，有效地克服了傳統鼓膜穿刺術存在的缺點?，F報告如下：1 傳統鼓膜穿刺術的缺陷目前，鼓膜穿刺鼓室給藥穿刺針穿過鼓膜進入鼓室后需要一手固定穿刺針、一手進行給藥治療。上述操作存在以下缺點：①兩手操作時，不能同時持耳內鏡觀察鼓膜，無法確保穿刺針治療過程中始終保持在鼓室內，造成穿刺針自鼓室脫出，常需要多次穿刺；②因注射器本身重量太輕，兩手操作容易造成穿刺針擺動，導致
中國醫學裝備 2011年8期2011-05-24
- 新型合頁套管穿刺針的制作及應用
種新型合頁套管穿刺針,已獲國家專利(專利號：200920158443.8)?，F介紹其制作及應用方法。制作方法 ：①合頁套管：由兩個對稱的半圓形凹槽合并而成,凹槽的一邊合頁式連接,另一邊齒狀咬合。兩個半圓形凹槽合攏呈空心圓筒形管狀,自然分開后呈“W”形。合頁套管針尖端外壁磨合成圓錐形與穿刺針頭相匹配,合頁套管針座端外壁鑄鏍紋與套管固定鏍母內的鏍紋相匹配。②穿刺針：穿刺針與套管固定鏍母及針座融為一體,穿刺針頭呈三葉針狀,穿刺針體為圓柱體形,穿刺針上有縱向“V”
山東醫藥 2011年18期2011-04-13
- 成人脛骨穿刺骨髓腔輸液在院前急救中的應用及護理體會
16～20號骨穿刺針，取脛骨中部稍上方處，常規穿刺部位碘酒酒精消毒。雙手戴無菌手套，右手持穿刺針，左手拇食指拿一無菌紗布固定針頭，與皮膚呈90°角進針，用掌心頂住穿刺針輕巧有力地向下捻轉，當感到阻力突然降低時停止進針，接注射器回抽出骨髓液證實在骨髓腔內，同時即刻注入生理鹽水檢查通暢情況。自制膠布(見圖1):沿右邊兩個長方形交界線向中間剪開至保留約0.5 cm部分相連，并沿此邊反折成90°角。長的長方形纏繞肢體，短長方形纏繞穿刺針;固定骨內穿刺針，連接已排空
微創醫學 2011年3期2011-03-07
- 介紹一種臍靜脈穿刺針
我們采用硬膜外穿刺針制作成臍靜脈穿刺針,并應用于剖宮產出生的窒息新生兒,效果滿意?，F報道如下。1 材料與制作取硬膜外針 1枚,按其上標識刻度(一小格1 cm),用老虎鉗剪出長度5 cm即可,用砂輪將穿刺針兩端磨平后洗凈,經高壓蒸汽滅菌后備用。2 使用方法取5 mL注射器(棄掉針頭)吸5 mL生理鹽水,連接頭皮針(棄掉帶針端的1/2)連接自制臍靜脈穿刺針排盡空氣備用。將新生兒置于預熱后的保暖輻射臺上的無菌區內,取仰臥位。剪去血管鉗夾的前段臍帶,用無菌紗布擦干
護理研究 2010年20期2010-08-15
- 改良上頜竇穿刺針在鼻腔術后換藥中的應用
遠芬改良上頜竇穿刺針在鼻腔術后換藥中的應用劉金華,張遠芬鼻腔手術順利結束并不意味著治療的完成,僅僅說明手術療法完成了一半,而另一半則要由術后護理與換藥來完成。換藥的目的是保持局部清潔、引流通暢,及時清除鼻腔內分泌物與滲出偽膜。鼻腔術后換藥要按一定的程序緩慢分次處理,并滴用藥物,以防鼻腔術后粘連。以往是在光源的明視下用槍狀鑷和棉簽清除鼻腔的偽膜,如遇分泌物黏稠時很難清除,棉簽擦拭時用力過大易損傷創面而引起出血、疼痛,再次損傷創面常常引起病人的不適。用改良的穿
護理研究 2010年25期2010-08-15
- 壓閥式胸腔穿刺針
醫院壓閥式胸腔穿刺針【作 者】李勝利1，彭吉芳2，盧達偉1，李秀葉1，王艷芹1，董永雙1，郭獻敬11 河北省邯鄲市第四醫院，河北，邯鄲，056200 2 冀中能源峰峰集團總醫院報道了采用自行研制的新型壓閥式胸腔穿刺針對60例年齡2～74歲的患者進行了胸腔穿刺。穿刺成功率達100%（198/198），均未發生氣胸、內出血、胸膜肺休克和感染等重要穿刺并發癥。此針操作簡便，安全可靠，并具一針多用優點。穿刺針；胸腔積液；氣胸1 基本結構和原理壓閥式胸腔穿刺針由穿刺
中國醫療器械雜志 2010年5期2010-04-05