胸腹
- 原發性肝癌根治術后惡性胸腹水患者T淋巴細胞及NK細胞水平觀察
[2-3]。惡性胸腹水是肝癌切除術后的常見并發癥,胸腹水不僅增加患者的痛苦、影響患者的康復,嚴重時還可能引起呼吸衰竭、肺部感染甚至威脅患者生命,并增加其經濟負擔[4-5]。目前國內有關惡性胸腹水的研究較少,但有報道指出惡性胸腹水患者存在明顯的免疫抑制,自然殺傷(Natural killer, NK)細胞具有識別和清除變異細胞的作用,可用于腫瘤監視[6-7]。本研究納入100例原發性肝癌根治術后胸腹水患者,觀察胸腹水T淋巴細胞及NK細胞水平并探究其臨床意義。
肝臟 2023年8期2023-09-18
- 左心轉流在胸腹主動脈替換手術中的應用研究
衛綱，孫立忠,3胸腹主動脈瘤是一種病變復雜，累及范圍廣，尤其是夾層病變，臨床治療難度大。流行病學調查顯示，胸腹主動脈瘤如不經治療，80%的患者最終將因主動脈破裂導致死亡。當動脈瘤直徑達5 cm時，每增加1 cm，其破裂機會將翻倍[1,2]。目前，胸腹主動脈替換手術仍是胸腹主動脈瘤最有效的治療手段[3]。然而，胸腹主動脈替換手術范圍廣、時間長、創傷大，術中相關臟器功能（如腎功能、脊髓功能等）保護困難、術后并發癥高，已成為胸腹主動脈替換手術中面臨的主要問題。本
中國循證心血管醫學雜志 2023年3期2023-07-04
- 脫落細胞DNA倍體分析聯合腫瘤標志物對良、惡性胸腹水的診斷價值
王君可胸腹水是常見臨床疾病，患者主要表現為惡心、嘔吐、呼吸困難、胸腹痛等癥狀，嚴重影響其身心健康[1]。臨床上將胸腹水分為惡性和良性兩類。由于不同原因引起的胸腹的性質、治療以及預后存在較大差異，胸腹水的良、惡性鑒別診斷具有重要意義。傳統涂片法診斷胸腹水易受人為因素的影響，存在結果陽性率低等問題[2]。胸腹水的脫落細胞學是檢查診斷胸腹水的重要手段之一，具有操作簡單、創傷小等特點，臨床應用較為廣泛[3-4]。隨著免疫學、分子生物學技術的發展，血清腫瘤標志物檢測
浙江醫學 2023年4期2023-03-31
- 免疫治療儀及體腔灌注在惡性胸腹水中的應用分析
2400）“惡性胸腹水”一般是由胸腹腔或全身惡性腫瘤引起，在胸腔、腹腔層胸腹膜發生彌漫性病變，導致體腔液體異常增多[1]。目前臨床上治療惡性胸腹水可采用抽放水、閉式引流管置入、體腔灌注等手段，也可以輔助使用免疫治療儀，獲得理想治療效果[2]。體腔灌注治療惡性胸腹水常使用順鉑、白細胞介素2，可以促進LAK細胞及腫瘤壞死因子生成與釋放，使得患者免疫功能增強，發揮出良好的抗腫瘤活性[3]。免疫治療儀可以通過對特定穴位進行照射，使患者因體腔灌注而引起的毒副反應減輕
首都食品與醫藥 2022年3期2022-02-21
- 外科治療主動脈夾層合并胸腹主動脈瘤的長期隨訪結果
療主動脈夾層合并胸腹主動脈瘤患者期間對患者長期隨訪的結果。方法：本研究主要選用我院2020年3月-2021年2月期間接受外科治療的主動脈夾層合并胸腹主動脈瘤患者共200例，按照隨訪方案的不同將患者分為觀察組與對照組，對照組常規隨訪，觀察組根據以往隨訪信息進行長期隨訪，比較兩組患者隨訪結果。結果：觀察組患者死亡率與術后生存率均優于對照組（P<0.05）。結論：主動脈夾層合并胸腹主動脈瘤患者在臨床外科手術治療后為了實現更好的長期生存率，應基于患者年齡、主動脈直
醫學概論 2021年1期2021-09-10
- 細胞蠟塊用于惡性胸腹水的病理診斷效果觀察
定）0 引言惡性胸腹水是當患者全身或胸腹腔內，患有惡性腫瘤或癌性病變細胞所引起的胸腔、腹腔臟壁層胸腹膜彌漫性病變，通常以體腔液體異常增多為具體臨床表現[1]。而惡性胸腹水的惡性是指惡性腫瘤和癌性病變細胞，因此，胸腹水是晚期癌癥患者的主要并發癥之一，若患者出現胸腹水表現，還提示患者病灶存在轉移傾向[2]。通常的晚期腫瘤合并惡性胸腹水的臨床診斷以常規細胞學涂片檢查為主，雖然有一定的診斷價值，但無法做免疫組化和采集病灶組織學標本。而通過將患者胸腹水液制為細胞蠟塊
世界最新醫學信息文摘 2021年46期2021-07-06
- 人工胸腹水在微波消融治療肝癌中的應用價值
并發癥。建立人工胸腹水可以清晰觀察差腫瘤，可以在一定程度上降低并發癥發生幾率[7]。目前，有關超聲引導肝癌治療時應用人工胸腹水的研究較少，本研究通過回顧性分析2016年1月至2019年7月我院收治的64例膈頂部肝細胞癌患者的臨床資料，旨在觀察評價超聲引導下微波消融治療膈頂部肝細胞癌時人工腹水的應用價值。1 資料與方法1.1 一般資料納入標準：(1)經增強CT或者MRI檢查確診為膈頂部肝細胞癌；(2)單發腫瘤直徑≤10 cm，多發腫瘤最大直徑≤10 cm；(
廣州醫科大學學報 2021年1期2021-04-17
- 聯合檢測胸腹水sHLA-G、MMP-3、LDH對良惡性胸腹水的診斷價值
462300）胸腹水是重癥感染、腫瘤、器官功能衰竭等疾病常見的臨床癥狀。臨床上又根據胸腹水性質分為良性和惡性胸腹水。惡性胸腹水是惡性腫瘤引起的胸腔、腹腔臟壁層胸腹膜因彌漫性病變而致胸腹腔液體異常聚集，約占所有胸腹水的10%～30%，患者預后極差[1]。胸腹水脫落細胞學檢查是鑒別良、惡性胸腹水的金標準，但靈敏度低，易導致漏診。已有研究[2-3]顯示，人可溶性白細胞抗原G（soluble human leukocyte antigen-G，sHLA-G），基
實驗與檢驗醫學 2021年6期2021-04-06
- EGFR基因在胸腹水細胞中的表達及臨床意義
213003)胸腹水為進展期惡性腫瘤最為常見臨床表現，胸腹水細胞檢查由于具有損傷小、方法簡單等優勢，普遍應用于進展期惡性腫瘤臨床診斷和治療中[1]，而近年來隨著分子生物學研究地日益廣泛，分子生物學檢測及臨床靶向用藥為腫瘤患者提供新的治療方向，表皮生長因子受體(Epidermal growth factor receptor ，EGFR)是一種有絡氨酸激酶活性的重要跨膜受體，EGFR信號通路對細胞的生長、增殖及分化等生理過程密切相關[2]。進展期腫瘤患者多
河北醫學 2020年12期2021-01-04
- 細胞蠟塊聯合免疫組化對胸腹水細胞的病理診斷價值分析
月收治的40 例胸腹水細胞標本，將細胞蠟塊聯合免疫組化用于胸腹水細胞的病理診斷中，借助細胞學檢查與免疫組化染色相結合，提高了細胞病理診斷的準確率及陽性率，現報道如下。1.資料與方法1.1 一般資料選擇我院2016 年1 月—2019 年12 月收治的40 例胸腹水細胞標本，其中胸水者30 例，腹水者10 例，男性者25 例，女性者15 例，所選標本患者的年齡范圍為26 ～87 歲，平均年齡為59.8±4.5 歲，本研究中送檢細胞量超過100ml，可用于細胞
醫藥前沿 2020年14期2020-12-02
- 全自動血細胞分析儀在胸腹水細胞計數中的應用研究
113008）胸腹水常規檢測是診斷臨床相關疾病常用的方法，能夠在各種疾病診斷和鑒別診斷中發揮良好的應用效果[1]。為探討胸腹水細胞計數和分類的有效方法，促進胸腹水常規檢測工作的順利、高效開展，本次研究選擇2017年1月至2017年12月我院78例胸腹水標本，依次通過全自動血細胞分析儀和改良牛鮑計數板進行檢驗，分析其在胸腹水細胞分類計數檢驗中的應用效果，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本研究選擇2017年1月至2017年12月我院78例胸腹水標本
中國醫藥指南 2020年27期2020-11-23
- 胸腹液超敏CRP結合間皮細胞計數在區分結核與惡性腫瘤中的應用分析
核性與惡性腫瘤性胸腹腔積液的CRP濃度有較大的差異，值得對此展開研究。為此，本研究選取2017年8月～2019年2月我院接診的結核性與惡性腫瘤患者58例，目的是探討胸腹液超敏CRP結合間皮細胞計數在區分結核與惡性腫瘤中的應用，進而為鑒別疾病的性質提供更有利的參考依據，現將其報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 檢測自2017年8月～2019年2月我院住院病人的胸腹液中的CRP和間皮細胞，選取臨床確診為結核或惡性腫瘤患者58例為本次研究對象，根據臨床診斷
首都食品與醫藥 2020年8期2020-10-22
- 放射性核素顯像在診斷腹膜透析患者胸腹瘺中的應用
發癥也逐漸增多，胸腹瘺是其中較為嚴重的并發癥之一。一旦出現胸腹瘺，患者可能出現咳嗽、胸悶、呼吸困難，嚴重者甚至危及生命。既往對腹膜透析胸腹瘺的診斷多通過胸水生化成分測定、腹腔注射亞甲蘭、胸部X線平掃、CT或MRI腹腔造影等檢查[1]，放射性核素顯像是放射性示蹤原理與放射性探測成像技術結合而成的一種醫學影像，具有安全、無創、操作簡單等優點[2]。本院近年來通過放射性核素顯像手段對疑似腹膜透析合并胸腹瘺的患者進行診斷，現報道如下。資料與方法一、研究對象2010
臨床腎臟病雜志 2020年7期2020-08-08
- 基于磁共振成像評價老年惡性胸腹膜間皮瘤在臨床治療中的反應與CT影像對照
社會的不斷發展，胸腹膜間皮瘤發病率呈顯著性升高，患此疾病者多為老年人，且經臨床確診后均為惡性胸腹膜間皮瘤〔1〕。臨床證實導致惡性胸腹膜間皮瘤發病的主要因素為石棉長期暴露造成發病率升高，且此比例明顯高于石棉未暴露者，慢性炎癥刺激、放射性物質、亞硝胺及猿病毒感染等均有可能引起惡性胸腹膜間皮瘤的發生〔2〕。早期惡性胸腹膜間皮瘤未發病時無任何癥狀，臨床診斷中極易造成誤診，因此結合影像學檢查治療極為重要〔3〕。本文中惡性胸腹膜間皮瘤老年患者分別采用CT與磁共振成像(
中國老年學雜志 2020年11期2020-06-13
- 胸腹水總蛋白、單核細胞比例聯合腺苷脫氨酶在結核性胸腹水中的診斷價值
胡慶剛，朱孝武胸腹水是臨床常見的一種病癥，其病因有很多，根據性質大致可分為漏出液和滲出液，其中漏出液常見于心功能不全、低蛋白血癥、各種肝病和腎病等，滲出液常見于結核性、炎癥感染以及惡性腫瘤等。胸腹水性質的判斷對胸腹水相關疾病的診治很重要，能夠早期明確診斷胸腹水性質并及時干預胸腹水的進展對控制疾病及改善預后有很大幫助。結核性胸腹水是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入胸腹膜腔而引起的炎癥反應，常合并有肺結核的發生。目前診斷胸腹水性質的金標準是胸腹膜活檢，但其為
安徽醫藥 2019年11期2019-11-07
- DR與螺旋CT診斷急診胸腹創傷中的臨床應用價值分析
：分析討論在急診胸腹創傷中使用DR和螺旋CT診斷的實際效果。方法：回顧分析本院2015年8月～2017年8月急診胸腹創傷患者73例，先后對其進行DR和螺旋CT診斷，對比DR和螺旋CT在急診胸腹創傷中的診斷率。結果：螺旋CT在急診胸腹創傷中診斷率為100%，在縱膈血腫、腎臟損傷、胰腺損傷、肝臟損傷、肋骨骨折、腸系膜撕裂傷上診斷率明顯高于DR，P＜0.05；在肺不張、氣胸、胸腔積液和肺挫傷中診斷率與DR相比無差異，P＞0.05。結論：螺旋CT在急診胸腹創傷中能
中國醫療器械信息 2019年11期2019-07-09
- 細胞蠟塊對惡性胸腹水的診斷價值
62000)惡性胸腹水指的是發生于全身或胸腹腔的惡性腫瘤或癌性病變引起的腹腔、胸腔壁層出現彌漫性病變，以體腔液體異常增多為典型特征的病理表現。其中惡性的含義指的是惡性腫瘤、癌性病變，由此導致的胸腹水屬于癌癥患者晚期主要并發癥類型，若存在胸腹水表現則進一步提示病灶易存在遠處轉移傾向[1]。關于晚期腫瘤合并惡性胸腹水的診斷傳統以常規細胞學涂片檢查為主，可獲得一定效果，但尚存在較大進展空間。制作細胞蠟塊并進行免疫組化染色可以檢查多種腫瘤標志物，現有研究認為將該方
醫療裝備 2019年4期2019-03-18
- TP、ADA和CRP在結核性胸腹水中的臨床意義
稱為胸水和腹水。胸腹水生化常規主要測定項目為總蛋白、葡糖糖、乳酸、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶等，其目的是用于鑒別該積液的性質是滲出液還是漏出液。腺苷脫氨酶主要在結核性胸腹水檢驗中具有重要鑒別診斷的意義[1]。胸腹水腫瘤標志物主要測定項目為癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CA19-9）、糖類抗原15-3（CA15-3）、細胞角蛋白19片段（CK19）等。本實驗對本醫院收治的胸腹水患者的乳酸脫氫酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）、總蛋白（TP）和腺苷脫氨酶（A
安徽醫專學報 2018年6期2019-01-17
- 超薄液基細胞技術在胸腹水癌細胞檢測中的應用價值
正常情況下，人體胸腹腔臟器間存在少量液體發揮潤滑作用，但受疾病因素影響，胸腹腔液體增多或臟層膜吸收液體速率下降，即可導致胸腹腔液體積存，形成胸腹水[1]。依據病因不同，胸腹水可分為良性和惡性兩種，不同病理類型的胸腹水臨床治療及預后存在差異，因此，準確鑒別胸腹水性質，對臨床制定治療方案、評價療效具有重要指導意義[2]。薄層液基細胞學檢測（TCT）是近年婦科臨床廣泛應用的細胞學診斷技術，標本滿意度高，但在非婦科領域的應用尚存在爭議。胸腹水脫落細胞具有確診意義，
系統醫學 2018年13期2018-10-09
- 86例胸腹聯合傷的診斷和治療
5000)86例胸腹聯合傷的診斷和治療向 毅1a，楊 泉1b，郭小川1a，孫晴宏1a，吉洛哈古2，鄭 君3，張永川3(1.四川省第四人民醫院 a.胸外科，b.心內科，四川 成都 610016；2.四川省喜德縣人民醫院，四川 喜德 616750；3.四川省達州市中心醫院，四川 達州 635000)目的總結胸腹聯合傷的診斷及治療經驗。方法回顧性分析1996年 9月至2016年12月診治86例胸腹聯合傷，對患者合并傷、手術時間、術中出血量、住院時間及預后進行總結
實用醫院臨床雜志 2017年5期2017-09-13
- 腹膜透析并發胸腹瘺的診治進展
析·腹膜透析并發胸腹瘺的診治進展田秀娟 趙麗娟 何麗潔 綜述 孫世仁 審校腹膜透析是終末期腎病患者的腎臟替代治療方法之。胸腹瘺是腹膜透析患者少見但嚴重的并發癥之一，可能的致病機制包括先天性橫膈發育異常、淋巴引流和胸腹腔壓力梯度。部分患者無明顯臨床癥狀，或突然出現胸悶、氣短，超濾量下降及胸痛，診斷方法包括胸水中異常增高的葡萄糖濃度、亞甲藍實驗或者X線胸片、CT、MRI、放射性核素檢查等。維持性腹膜透析患者出現胸腹瘺，半數需改為血液透析。因此，及時準確地診斷胸
腎臟病與透析腎移植雜志 2017年1期2017-06-29
- Sysmex XT-4000i血細胞分析儀在胸腹水有核細胞計數中的應用
i血細胞分析儀在胸腹水有核細胞計數中的應用張小蓮，張聰玲，萬穎（宜春市人民醫院，江西宜春336000）目的對Sysmex XT-4000i全自動血細胞分析儀與手工法檢測胸腹水有核細胞的臨床價值進行評價分析，為今后的臨床檢驗工作提供有價值的參考信息。方法選擇胸腹水住院患者標本108例作為研究對象，對其分別采取Sysmex XT-4000i全自動血細胞分析儀與手工法檢測胸腹水有核細胞，并對檢測結果進行對比分析。結果統計發現，經Sysmex XT-4000i全自
當代醫學 2017年16期2017-06-19
- 磁共振成像與CT在老年惡性胸腹膜間皮瘤臨床治療中的應用效果比較
與CT在老年惡性胸腹膜間皮瘤臨床治療中的應用效果比較徐園園(余姚市人民醫院放射科，浙江 余姚 315400)目的 探討磁共振成像(MRI)與CT在老年惡性胸腹膜間皮瘤臨床治療中的應用效果比較。方法 選擇24例老年惡性胸腹膜間皮瘤患者，均經過病理組織學或細胞學證實，患者在接受治療之前均進行了MRI與CT檢查，將24例患者隨機分為實驗組與對照組，實驗組患者根據MRI結果制定相應的治療方案，對照組則根據CT結果制定治療方案，對比兩種影像的圖像特征，比較兩組患者的
中國老年學雜志 2017年6期2017-04-08
- 用1%冰醋酸去除血性胸腹水中紅細胞的方法
%冰醋酸去除血性胸腹水中紅細胞的方法劉興華 劉鵬450000河南省鄭州市第三人民醫院病理科目的：尋找一種既能有效去除血性胸腹水中紅細胞，又能很好地保留腫瘤細胞的方法。方法：取血性胸腹水100 mL分別倒入50 mL的錐形離心管中2 000 r/min離心10 min，分A、B兩管，分別用95%酒精、1%的冰醋酸處理，觀察背景及染色情況。結果：B組細胞涂片背景干凈，腫瘤細胞結構清晰。結論：用1%冰醋酸處理后的血性胸腹水標本制片效果最佳。血性胸腹水；紅細胞；腫
中國社區醫師 2017年6期2017-01-20
- 癌性胸腹水中IL-2、IL-4、TNF-α細胞因子水平的分析研究
25000）癌性胸腹水中IL-2、IL-4、TNF-α細胞因子水平的分析研究趙秘勝，夏雯麗，王海堅 （溫州市人民醫院，浙江 溫州325000）目的研究癌性胸腹水與胸腹水漏出液中細胞因子白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）的水平，以此探討腫瘤患者的機體免疫狀態。方法選擇50例癌性胸腹水和30例胸腹水漏出液，采用ELISA法測定細胞因子IL-2、IL-4水平，采用化學發光免疫分析法測定TNF-α水平。結果與胸腹
浙江實用醫學 2016年2期2016-08-19
- 全自動血細胞分析儀在胸腹水細胞計數中的應用
動血細胞分析儀在胸腹水細胞計數中的應用陳樸，張立營，劉影，沈偉(宜賓市第一人民醫院檢驗科，四川宜賓 644000)摘要:目的探討Sysmex XN-1000全自動血液分析儀體液模式(CBC+DIFF)在胸腹水白細胞計數和分類中的應用價值。方法收集135例胸腹水標本，根據胸腹水中白細胞的濃度將標本分為高、中、低三組，分別采用Sysmex XN-1000全自動血細胞分析儀(儀器法)和改良牛鮑計數板(手工法)進行白細胞計數及分類，并進行兩兩比較和線性相關回歸分析
國際檢驗醫學雜志 2016年10期2016-06-23
- 胸腹水液基薄層細胞涂片中Ki-67的表達聯合CA153、CYFRA211、CEA的檢測與胸腹水良惡性質的相關性
英 付玉華 楊麗胸腹水液基薄層細胞涂片中Ki-67的表達聯合CA153、CYFRA211、CEA的檢測與胸腹水良惡性質的相關性王翠峰 任美英 付玉華 楊麗目的 本實驗通過選用單克隆抗體Ki-67標記胸腹水液基薄層細胞涂片，并聯合定量分析CA153、CYFRA211及CEA等三項腫瘤標志物在胸腹水中的含量，對比這幾種檢測指標的不同檢測組合的效能評價來鑒別胸腹水的良、惡性質。方法 本實驗共收集惡性組胸腹水標本51例，良性組胸腹水標本34例，對每份標本部分采用免
當代醫學 2016年6期2016-06-13
- 胸腹血管“定時炸彈”，拆除有招
，遂來醫院求診。胸腹主動脈CT血管造影檢查結果顯示：患者的胸主動脈和腹主動脈各有一個巨大的瘤樣擴張，最大的直徑超過6.5厘米，這樣的胸腹主動脈瘤隨時可能會破裂，造成大出血，危及生命。醫生立即安排患者住院，并為其成功實施了胸腹主動脈瘤的血管腔內修復術，順利拆除了患者體內的兩枚“定時炸彈”?！岸〞r炸彈”之來由“胸腹主動脈瘤”指的是發生在主動脈竇、升主動脈、主動脈弓或降主動脈的動脈瘤，屬于退行性病變，主動脈部分異常擴張、變形，呈瘤樣突出；一旦主動脈瘤破裂，患者在
家庭用藥 2016年4期2016-04-23
- 胸腹水生化指標聯合應用的臨床診斷價值分析
邳州221300胸腹水生化指標聯合應用的臨床診斷價值分析沙廣群江蘇省邳州市人民醫院檢驗科，江蘇邳州221300目的探究聯合應用胸腹水的生化指標在臨床上的診療價值，并分析各項生化類指標價值，以推廣其應用范圍。方法隨機選取2013年2月—2015年2月的160例胸腹水病患，其中胸水病患和腹水病患各80例，男女病患各80例，年紀在25～85歲之間，平均（53.5±8.6）歲。根據臨床診斷，將病患分為三類：惡性組60例，結核組50例，非結核病的良性組50例。對其診
中外醫療 2015年31期2015-12-23
- 細胞形態學對鑒別良惡性胸腹水的臨床價值*
態學對鑒別良惡性胸腹水的臨床價值*郭周慶，吳又明，王紅霞(南方醫科大學附屬小欖醫院病理科，廣東中山 528415)目的 探討細胞形態學檢驗對鑒別良惡性胸腹水細胞的臨床價值。方法 隨機選取2010年11月至2013年11月該院收治的胸腹水180例患者采用常規有核細胞計數檢查，對其中78例細胞體積較大的胸腹水患者采用細胞形態學檢驗，并使用離心涂片以及瑞氏染色方式鑒別胸腹水患者的良惡性。結果 細胞形態學檢驗結果顯示，78例胸腹水患者中有56例患者為惡性細胞，同時
檢驗醫學與臨床 2015年11期2015-03-15
- 腹膜透析患者并發胸腹瘺5例分析
腹膜透析患者并發胸腹瘺5例分析馬華林，張欣洲，王康，郭寶春目的 探討腹膜透析患者并發胸腹瘺的臨床表現、診斷方法及治療與轉歸。方法 對2011年1月—2014年12月收治的腹膜透析并發胸腹瘺患者5例的臨床表現、診斷方法及治療與轉歸進行分析。結果 5例患者均出現胸悶、氣促；影像學檢查提示中～大量右側胸腔積液；胸水透明清亮，蛋白定性試驗陰性，胸水蛋白定量40mmol/L，美藍試驗陽性，DPTA試驗陽性。確診后經抽取胸水、暫停持續非臥床腹膜透析，其中4例患者最終轉
疑難病雜志 2015年1期2015-03-07
- 胸腹水常規檢查中白細胞計數檢驗分析
張錦偉 韓亞男胸腹水常規檢查中白細胞計數檢驗分析張錦偉 韓亞男目的對胸腹水常規檢查中白細胞計數檢驗進行分析。方法100例進行胸腹水常規檢查的乙型肝炎(乙肝)患者(共100份標本)作為研究對象, 分別使用UF-500i尿有形成分分析儀和XT-1800i血細胞分析儀進行白細胞計數檢驗。結果當胸腹水白細胞計數≤2.00×109/L時, 使用UF-500i的測定準確性較高, 當白細胞≥0.80×109/L時, 使用XT-1800i的測定準確性較高。結論胸腹水中的白
中國現代藥物應用 2015年22期2015-01-23
- CD44v6、ADA、IFN-γ聯合檢測在胸腹水鑒別中的臨床應用
真 孫前進臨床上胸腹水是多種疾病的常見并發癥,不同的病因采取的治療和對預后的評估完全不同,因此早期初篩有重要的臨床意義。臨床上經常需要加以鑒別的是結核性、惡性胸腹水, 因為二者的臨床表現、影像表現、難以區分。因此,有時臨床上會采取嘗試治療, 懷疑結核就對患者進行抗癆治療, 如果有效即證明是結核引起的胸腹水。但是這種治療帶有盲目性, 很可能延誤了患者的病情, 這是醫患都不愿看到的結果。因此, 正確鑒別良惡性胸、腹水成為當前研究的主要課題?？扇苄訡D44v6(
中國實用醫藥 2014年21期2014-11-15
- 胸腹聯合傷早期診斷及治療的臨床分析
的診治進展，2.胸腹聯合傷的急救和治療，3.直腸癌的診治進展）胸腹聯合傷（combined thoracoabdominal injury，CTI）是指同時發生在胸腹腔臟器及膈肌的損傷，常合并有其他解剖部位的損傷。胸腹聯合傷在臨床上較為常見，但又尤其獨特的病理特征，導致其經常被臨床診斷所忽略，從而造成患者的診治延誤［1］。胸腹聯合傷可能對患者造成較大的影響，其預后決定了患者是否伴有內臟發生損傷，而且臨床常見胸腹聯合傷患者伴有機體的其他組織、器官發生損傷，如
大家健康(學術版) 2014年1期2014-08-15
- 關于細胞形態學檢查對鑒別良惡性胸腹水細胞的探討
郭階明胸腹水是臨床常見癥狀, 可由多種疾病導致, 在常規檢驗中, 胸腹水為常見的體液檢驗, 對鑒別胸腹水細胞良惡性具有重要作用［1］。近幾年來, 實驗室檢查鑒別良惡性胸腹水細胞取得了良好進展, 逐漸向細胞形態學、免疫細胞技術、細胞因子等檢查發展, 細胞形態學檢查具有快速、簡便、準確、特異性強等特點, 廣泛應用于良惡性胸腹水細胞檢查鑒別。本文選取74例胸腹水細胞體積較大的患者進行研究, 分析細胞學形態檢查對鑒別良惡性胸腹水細胞的價值, 報告如下。1 資料與方
中國現代藥物應用 2014年7期2014-06-06
- 87例胸腹聯合傷患者的急救與護理
張梅香87例胸腹聯合傷患者的急救與護理張梅香目的 總結胸腹聯合傷患者的急救措施與護理。方法對我院2006年1月至2013年1月收治的87例胸腹聯合傷患者進行抗休克、高流量吸氧等搶救措施，并于入院后對患者實施嚴密觀察、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、心理護理等護理措施。結果87例胸腹聯合傷患者經過一系列的急救及合適的護理后有 80例得到了治愈，治愈率高達91.95%，7例由于出血性休克和多器官功能衰竭死亡，死亡率為8.05%。結論對胸腹聯合傷患者來說，醫生對患
中國藥物經濟學 2014年5期2014-02-04
- 良惡性胸腹水病理檢測中的研究進展
4000）良惡性胸腹水病理檢測中的研究進展陳 鳳1,2劉崇梅2* 王彩霞2（1 南華大學醫學院,湖南 衡陽 421000；2 岳陽市二人民醫院病理科,湖南 岳陽 414000）胸腹水屬于較為常見的臨床病癥之一。對良、惡性胸腹水的病理鑒別診斷在較長時間內均為臨床醫師研究的重要課題。它是提示惡性腫瘤侵襲及其轉移的重要標志。細胞學診斷方法是對惡性胸腹水診斷特異性最高的方法之一，但當其脫落至膜腔內部時，不同的復雜性因素會導致腫瘤惡性細胞分化、增殖，降低細胞學診斷的
中國醫藥指南 2014年25期2014-01-26
- C反應蛋白定性檢測在良惡性胸腹水鑒別診斷中的臨床意義
斷。但炎性滲出性胸腹水中CRP的含量常升高。本研究定性檢測了3820例胸腹水中的CRP，旨在探討CRP定性檢測在良惡性胸腹水鑒別診斷中的價值。1 資料與方法1.1 一般資料 收集復旦大學附屬中山醫院病理科脫落細胞室2006年6月—2009年12月待檢胸腹水標本共3820例，包括胸水2647例及腹水1173例。由于細胞病理學對于惡性胸腹水的診斷存在一定的漏診率及誤診率，因此本研究未收集臨床診斷與細胞病理學診斷不相符的病例，以免統計結果出現偏差。將3820例中
中國臨床醫學 2014年3期2014-01-24
- 恩度局部用藥聯合化療治療惡性胸腹水的臨床研究*
57000）惡性胸腹水是臨床腫瘤患者常見、晚期、嚴重的并發癥，以往治療方法效果不佳，不良反應大，易反復，嚴重影響患者的生活質量及生存期，特別是形成惡性胸腹水的機制目前還尚不完全明了。近年來研究表明，新生血管的生成是腫瘤生長、浸潤和轉移的一個重要因素[13]，對VEGF活性的抑制將是控制惡性胸腹水治療的重要靶點之一[1]，恩 度（Endostar）具有抗VEGF的作用，能夠抑制腫瘤新生血管的形成[2]，其用于全身治療惡性腫瘤已取得很好的療效，報道很多，而用于
江西中醫藥大學學報 2013年4期2013-11-07
- 胸腹嚴重多發創傷的臨床救治研究
518033）胸腹嚴重多發創傷的臨床救治研究彭家桃1李 浩2陶 珍2鐘育紅1張貴昌1周惠芬1（1 深圳市第四人民醫院廣東醫學院附屬福田醫院急診科，廣東 深圳 518033；2 深圳市第四人民醫院廣東醫學院附屬福田醫院重癥醫學科，廣東 深圳 518033）目的探討胸腹嚴重多發創傷臨床救治策略及效果。方法對2009年5月至2011年4月我院ICU收治的114例胸腹嚴重多發創傷患者臨床資料進行回顧性分析，采取X線、B超、診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗等措施進行早期診
中國醫藥指南 2013年17期2013-07-08
- 改良胸腹聯合切口治療賁門癌的研究
海永 宋劍非改良胸腹聯合切口治療賁門癌的研究張立飛 李安桂 王海永 宋劍非目的：報道一種改良胸腹聯合切口治療賁門癌的研究。方法：收集桂林醫學院附屬醫院心胸外科自2007年10月至2011年10月賁門癌手術病例27例。分為三組：改良胸腹聯合切口組、經典胸腹聯合切口組和左開胸組，比較三組平均手術時間、術中出血量、拔除胸管時間、住院天數等一般項目，以及在淋巴結清掃、術后并發癥、呼吸功能影響和術后疼痛等方面的差異。結果：改良胸腹聯合切口組的平均手術時間、淋巴結情況
中國腫瘤臨床 2013年8期2013-02-03
- 微創胸腹聯合切口治療胸腹聯合傷的臨床分析
30021）微創胸腹聯合切口治療胸腹聯合傷的臨床分析李 晶（長春中醫藥大學附屬醫院外二科，吉林 長春 130021）目的 探討不切斷肋弓的胸腹聯合小切口治療胸腹聯合傷的優缺點。方法 回顧性分析我院2008年1月至2011年12月收治入院的胸腹聯合傷均采用不切斷肋弓的胸腹聯合小切口治療患者55例臨床資料。結果 本組55例患者中治愈48例，死亡7例；術后膽瘺16例，經充分引流后自行停止；55例均無膈下膿腫發生；因失血過多、休克時間長，術后多器官功能衰竭死亡4例
中國醫藥指南 2013年28期2013-01-25
- 欖香烯乳注射液腔內注射治療惡性胸腹水的臨床觀察
高慶華惡性胸腹水是指由于發生在全身或胸腹腔的惡性腫瘤或癌性病變引起胸腔、腹腔臟壁層胸腹膜發生彌漫性病變而導致體腔液體異常增多的現象，常見于惡性腫瘤晚期。為了探討惡性胸腹水的有效治療藥物，遼寧省盤錦市中心醫院采用欖香烯乳注射液對37例惡性胸腹水患者進行了腔內注射治療觀察，現將結果報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組37例，男21例，女16例，年齡44～71歲，均為經過細胞學和(或)組織學及影像學檢查確診的晚期腫瘤伴惡性胸腹水患者;其中惡性胸水18例
中國現代藥物應用 2013年23期2013-01-23
- UF－100自動尿分析儀和VITROS 250生化分析儀對胸腹水檢查的意義
春130033）胸腹水（hydrothorax and ascites）滲出液和漏出液的實驗室鑒別方法多為手工操作，人為誤差大，重復性差。目前還沒有用于測定胸腹水檢驗的分析儀器。我們試驗采用UF－100自動尿分析（UF－100）測定胸腹水白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、細菌（BACT）。用 VITROS 250生化分析儀（VITROS 250）測 定 蛋 白 （PT）、糖 （GLU）、乳 酸 脫 氫 酶（LDH）。以顯微鏡計數方法與UF－100測定方法
中國實驗診斷學 2012年9期2012-10-09
- 惡性胸腹水應用多腫瘤標志物檢測的臨床價值
57011）惡性胸腹水應用多腫瘤標志物檢測的臨床價值陳宏娟，鞠傳余，閆海潤，金 紅（牡丹江醫學院紅旗醫院 檢驗科，黑龍江 牡丹江 157011）胸腹水是臨床常見的體征，病因繁多，而良性惡性胸腹水的治療預后不同，因此鑒別它們的意義很重要。而應用常規細胞學檢查尋找癌細胞而確診。該法特異性雖高，但由于各種因素可導致漏診，而陰性并不能排除腫瘤診斷。選擇一種新的可靠的輔助檢測方法，為臨床診斷提供依據是必要的。本文對102例各種原因的胸腹水患者進行癌胚抗原（CEA）、
中國實驗診斷學 2012年7期2012-08-20
- 腺苷脫氨酶檢驗對結核性胸腹水的檢測意義
氨酶檢驗對結核性胸腹水的檢測意義劉 麗目的觀察探討腺苷脫氨酶檢驗對結核性胸腹水的檢測方法及結果，總結其臨床意義。方法選取26例結核性胸腹水的患者設為A組，再選擇22例炎性腹水的患者設為B組；20例惡性腹水的患者設為C組；25例肝性腹水的患者設為D組，皆采取腺苷脫氨酶檢驗，觀察比較四組檢測結果。結果A組的ADA水平明顯高于B、C、D組，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；B、C、D組三組間的ADA檢測結果比較無顯著性差異（P＞0.05）。結論檢測ADA
中國藥物經濟學 2012年6期2012-05-08
- 多項指標篩選鑒別診斷惡性與結核性胸腹水診斷價值
434200)胸腹水是臨床常見的病癥，又以惡性胸腹水和結核性胸腹水鑒別診斷較為棘手，特別是基層醫院限于診療條件，使得早期確診更為困難。為了充分利用基層醫院現有的條件，本文針對我院能夠開展的胸腹水生化項目中的8項，比較經臨床或病理確診的惡性胸腹水與結核胸腹水兩組之間的每項均值，篩選出有顯著差異的指標4項，再計算4項指標的靈敏度、特異度、符合率、陽性預測值和約登指數以判斷它們的診斷價值，最后采取聯合多項指標篩查出對臨床診斷價值較大的聯合指標，為基層醫院臨床鑒
湖北民族大學學報(醫學版) 2012年2期2012-01-04
- 全自動細胞圖像分析儀在胸腹腔積水診斷中的應用
漢 430033胸腹水細胞學檢查在鑒別癌性、炎性胸腹水上起著關鍵性作用。胸腹水細胞中發現有惡性腫瘤細胞，即胸腹水是由惡性腫瘤引起的。相反，胸腹水細胞中沒有發現惡性腫瘤細胞，多數是由良性病變引起的。然而由于非典型增生的胸腹膜間皮細胞往往較難區別于惡性腫瘤細胞，可導致誤診。結合多項研究結果基礎上發現：常規細胞學診斷癌性漿膜積水敏感度為58%，特異度為97%［1］。近十年來，有很多新方法用于鑒別癌性與炎性胸腹水［2-6］。當DNA雙鏈中的倍體發生改變時，往往表示
中國癌癥雜志 2011年4期2011-05-30
- 老年人胸腹聯合傷術后并發癥相關因素分析
發生在老年人中的胸腹聯合傷逐年增加,老年人特定的生理機能決定了其對嚴重創傷耐受能力的相對低下,在手術技術日益成熟的今天,如何減少術后并發癥的發生成為救治成功的關鍵,本研究對我院 1999年 2月—2010年 2月收治的 65例老年人胸腹聯合傷術后患者的資料進行回顧性分析,初步探討影響老年人胸腹聯合傷術后并發癥發生的相關因素。1 資料與方法1.1 一般資料 選取 1999年 2月—2010年 2月老年人胸腹聯合傷術后患者 65例為研究對象,其中男 55例,女
中國全科醫學 2011年21期2011-04-26
- 胸腹聯合傷的急診急救
王偉胸腹聯合傷的急診急救王偉目的 總結胸腹聯合傷62例的診治經驗。方法 對2005年1月～2010年10月收治的62例胸腹聯合傷進行回顧性分析,本組62例均先做胸腔閉式引流,再行相應手術。結果 本組治愈55例,死亡7例,病死率為11.3%。死亡的主要原因是低血容量性休克、多器官功能障礙綜合征、急性呼吸窘迫綜合征。結論 胸腹聯合傷需短時間內行手術治療,防治創傷后腹腔間隔室綜合征。胸腹聯合傷;胸腔閉式引流胸腹聯合傷是指由于胸腹部遭受鈍性暴力或胸腹部穿透傷,導致
當代醫學 2011年18期2011-04-02
- 數學模型在鑒別診斷惡性胸腹水中的應用
550003)胸腹水是一種常見的臨床體征，其發生的原因很多，其中以惡性腫瘤和結核最常見，因此鑒別診斷惡性胸腹水對臨床治療及預后有重要意義。傳統診斷方法依靠細菌學、細胞學和病理學檢查來確診，其特異性高但敏感性低，不能滿足臨床需要[1，2]。我們收集了129例胸腹水標本及相應血清，同步測定胸腹水和血清 Alb、LDH、TC、CEA、ADA 等多項指標，采用Logistic回歸建立數學模型對鑒別診斷胸腹水性質的多項指標進行分析，希望能為臨床鑒別診斷惡性胸腹水提
實驗與檢驗醫學 2011年3期2011-03-28
- 胸腹水脫落細胞學涂片與瘤包石蠟切片的比較
田 野 張 偉胸腹水脫落細胞學涂片與瘤包石蠟切片的比較張福田 周永梅 賴續文 田 野 張 偉(廣州軍區廣州總醫院病理科,廣東 510010)胸腹水; 脫落細胞學; 瘤包石蠟切片隨著惡性腫瘤及結核病發病率的上升,胸腹水的發病亦呈上升趨勢,對胸腹水進行細胞學檢查是臨床用來排除腫瘤的方法之一。胸腹水脫落細胞學檢查是臨床常用檢查方法,常規涂片大多能做出正確診斷,但某些分化較好的腫瘤細胞和增生間皮細胞在形態學上很難鑒別,缺乏經驗時易漏診或誤診。瘤包石蠟切片技術的應
中國組織化學與細胞化學雜志 2010年4期2010-12-15
- 冰凍切片技術聯合免疫組織化學在胸腹水細胞診斷中的應用研究
蔡暉滔胸腹水是臨床上多種疾病，特別是腫瘤性疾病的常見伴發體征，臨床上胸腹水的性質對于疾病的診斷有較大的價值，常將胸腹水送病理檢查。一般病理檢查通常離心、涂片、HE染色進行病理診斷，但由于細胞分散、染色效果不好、重復性差等原因，診斷的陽性率較低，易漏診。尤其是增生的間皮細胞和轉移性腺癌；未分化癌與小細胞癌和淋巴瘤之間不易區別，疑診病例較多，對臨床幫助不太大[1]。我們將胸腹水離心進行冰凍切片常規HE染色，同時進行相應免疫組織化學標記，明顯提高了胸腹水細胞診斷
中國醫藥指南 2010年3期2010-07-30
- 15例胸腹主動脈瘤的CT診斷價值和分析
530022）胸腹主動脈瘤主要指同時涉及胸腔段和腹腔段主動脈的動脈瘤或者侵犯到內臟動脈的腹主動脈瘤。由于胸腹主動脈瘤病變范圍廣、病情進展快以及病理部位特殊等特點，同時目前胸腹主動脈瘤的致死率高達30%左右[1]，使得胸腹主動脈瘤的早期鑒別與診斷具有極其重要的意義。CT 以其大大高于一般X 線機的準確率和分辨率突出優勢，在包括胸腹主動脈瘤在內的許多疾病的臨床診斷中都發揮著重要的作用。它對胸腹主動脈瘤的早期診斷及鑒別比X線胸片更加可靠、可信，已成為胸腹主動脈
中國醫藥導報 2010年35期2010-02-10
- 胸腹聯合傷１９８例臨床分析
討不同原因造成的胸腹聯合傷,臨床治愈及死亡原因。方法 回顧性分析我院1999年1月~2009年1月經手術治療的198例胸腹聯合傷患者病例,對比分析創傷原因及治療結果。結果 開放性損傷與閉合性損傷治愈率與死亡率基本一致,統計學分析沒有差異(P>0.05);兩組出現切口感染與肺部感染比較差異有統計學意義(P[關鍵詞] 胸腹聯合傷[中圖分類號] R655 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)27-179-02胸腹聯合傷(thoraco
中國現代醫生 2009年27期2009-11-11