紀玉芝
(吉林省松原市長嶺縣人民醫院婦產科,吉林 松原 131500)
婦科疾病護理中的隱私問題探討
紀玉芝
(吉林省松原市長嶺縣人民醫院婦產科,吉林 松原 131500)
婦科疾病患者的隱私問題關系著患者的人格尊嚴,直接影響到婦科醫患關系。本文分析了婦科疾病隱私保護的現狀,從強化護理人員法律意識、加強護理中隱私保護、提高護理服務質量等方面闡述保護婦科疾病患者隱私問題的措施,為婦科疾病患者的護理提供理論參考。
婦科疾??;隱私問題;疾病護理
婦科由其特殊科室以及婦科患者獨特的疾病特點,決定其涉及到不孕不育、性傳播疾病等等多方面隱私問題,因此對患者隱私的保護尤為重要,但是在婦科疾病護理中對患者隱私的保護現狀卻不很樂觀。
1.1 常規護理不到位
在婦科疾病的診斷和治療過程中,像導尿、會陰傷口換藥等具體情況的處置經常需要暴露患者身體的隱私部位,如果醫護人員在護理過程中沒有顧忌到環境因素或者患者的感受就有可能讓患者的隱私問題得到泄露。婦科中護士嚴重缺編,在對患者進行護理時會因為忙于完成對患者打針、清洗傷口等工作任務而忽略了對患者隱私的保護,這就導致護理服務做不到優質的要求。隨著醫護業務量的增加,上崗護士人數也逐漸增多,少部分資歷淺的護士存在著護理技能不高,缺乏臨床經驗,觀察不細致等問題,這些也會增加患者隱私泄露的風險。
1.2 患者資料保管不善
目前信息業快速發展,醫院采用查詢方便、共享快捷的電子病歷,但由于其傳輸標準缺乏規范管理,再加之醫院的技術水平有限,這些都會影響到資料信息的保存,造成安全隱患,影響患者的隱私安全。婦科患者的生育史、性病病史等許多隱私問題都能在紙質的病歷資料中反映出來。這些資料如果隨意存放,就會存在被他人翻閱的情況而導致患者的隱私受到暴露,如醫師在查房時沒有及時將病歷保管好,就會造成患者或家屬翻閱病歷的情況。有的醫院將患者檢測報告單掛在一起,讓患者和家屬自行去查找,這也會造成其他人的化驗結果被他人所隨意翻看,導致他人的有關隱私被泄露。還有的紙質資料病案因為管理人員的工作疏忽而導致病案的損壞、丟失等,甚至還存在允許一些不正規的保險公司查詢患者的相關信息造成患者隱私泄露的問題。
1.3 護理人員法制觀念弱
醫護人員應該尊重婦科患者的人格權利,在護理中對其實行保護性的醫療措施,保護患者隱私,醫護人員如果隨意泄露患者的隱私是道文缺失的表現,不尊重患者應具有的權利,有的醫護人員缺乏道德教育和法律知識的相關培訓,通過不經意的聊天或者其他方式就將婦科患者在住院期間的病情、性生活方面等隱私隨意向他人泄漏,對患者的隱私權構成侵害[1,2]。
隨著人們法律意識的不斷提高,婦科疾病患者對其隱私保護有了更進一步的認識,能用法律武器捍衛自己在疾病護理過程中的權利。而患者在接受醫療過程中,需要對患者進行檢查、治療和護理,難以避免觸碰患者的隱私。因此,婦科醫師和護士在實際診斷和護理過程中,必須注重婦科患者的生理、心理和疾病特征,保持高度慎重的態度保護好患者的隱私,避免隱私侵權行為,切實減少醫療糾紛,維護社會的和諧穩定。
2.1 強化護理人員法律意識
加強法制教育,不斷提高護理人員的法律意識,這對保護婦科疾病患者隱私和維護醫患關系至關重要。因此,國家要不斷建立健全保護患者隱私的相關法規制度,切實保護婦科疾病患者的合法權益[3]。醫療機構要加強對醫務工作者的法律教育,采用多媒體以及書籍治療的形式,加大對疾病患者隱私保護知識的宣傳,讓醫務工作者和患者共同保護其隱私權利。同時,要建立嚴格的規章制度,努力創建無陪護病房,在不具備的條件下,也要讓女患者家屬陪護,及時清除病房無關的人員,切實防止患者隱私權遭到侵犯。此外,也要提高病房硬件設施條件,制定患者病床標示,讓病床間距保持在1米以上,在病床上安裝簾子。不斷加強護理人員的法律知識培訓,提高法制意識,改變護理人員傳統的醫療護理觀念,在實際護理過程中,護理人員必須清楚明白得到疾病患者的同意是護理合法性的前提,從法律和行動上切實保護婦科疾病患者的隱私權利。
2.2 加強護理中隱私保護
醫院要規范醫務人員醫療行為,不斷提高保護患者隱私的法律意識,切實維護患者隱私的合法權利。護理人員實際護理工作中,要熱情大方地對待疾病患者,盡量避免增加患者的心理負擔,讓患者有一個輕松愉快的診斷、治療環境。在治療期間,醫師和護士之間在談論患者病情時,要注意談話聲音的大小,不要讓患者的病情傳播給其他患者。對患有性病等有悖于傳統疾病的患者,在詢問其病史時要避免家屬、親人以及病房的其他患者在場,應找其在隱蔽的地方單獨談話,防止引發家庭和同病房患者不必要的矛盾。如有傳染性疾病的患者,要采取隔離措施,這不但保護了患者的隱私權,同時也緩解患者的思想壓力。當然,有些患者的家屬不希望患者知道自己的病情,因此,在準備告知患者病情時應先征求其家屬的意見,遇到有其他陌生人詢問患者病情的,也要委婉拒絕告知。醫務工作者不要隨意在公共場所談論患者的病情,要一視同仁、熱情友好對待每一位患者。同時,要嚴格遵守各項規章制度,加強患者病歷檔案的管理,嚴格執行病歷檔案的借閱、復印制度,不能以任何形式泄露患者的病歷檔案的隱私。
2.3 提高護理服務質量
在實際護理過程中,要嚴格執行護理操作過程和探視制度,護理工作者要積極主動了解掌握患者的情緒變化和心理狀態,在護理患者的隱秘私處時,一定要做好遮擋措施,請無關人員和異性人員及時回避,這有利于保護患者隱私,減輕患者心理負擔,為患者創設一個舒適的醫療環境。同時,醫務工作者要注意服務質量,注重進出病房隨手關門等服務細節,不斷提高服務意識[4]。
在對婦科疾病患者的體檢以及各項診斷和治療中會涉及到患者的隱私問題,醫護人員要關注婦科患者的心理反應,維護患者的隱私權利,同時提高婦科護理的質量,增加患者的滿意度,為婦科患者提供更人性化的就診環境,全面提升婦科的醫療服務品質,真正做到以人為本,建立和諧的醫患關系,創建醫院優質形象。
[1] 謝利,周俊英,羅敏.婦科患者在手術室期間的隱私保護[J].護理學雜志,2011,26(14):65.
[2] 王兆明.患者隱私權保護的思考[J].實用醫技雜志,2007,14(3): 342-343.
[3] 張蔚卿,蔡群喜,李雪芳.對婦科護理工作中病人隱私保護的調查[J].護理研究,2006,20(11A):2865-2866.
[4] 陳君然.婦科病人的隱私保護研究進展[J].全科護理,2010,8(5C): 1386-1387.
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