高血壓病人社區護理干預研究

劉鳳茹

[摘要]近年來，高血壓是人們容易患上的疾病之一，對人們的生活產生很大的影響已經成為了人們身體健康的一大殺手。高血壓疾病在初期沒有對身體有太大影響，但是在后期特別容易引起其他疾病，高血壓疾病沒有特別好效果的治療藥物，最好的方法是用藥物控制血壓，改善生活的不良習慣。因此，社區對高血壓的護理干預是常見和有效的護理干預方法，本文對一些常見的護理干預方法進行研究。

[關鍵詞]高血壓；病人；社區；護理干預

1.高血壓的概念和發病原因

1.1高血壓的概念

高血壓是常見的心血管疾病，主要的臨床表現是體循環動脈收縮和舒張壓增高。持續不斷地動脈增高會導致心、腦、血管等全身的損害。

1.2高血壓發病的原因

高血壓的發病原因有4種：第一，遺傳性質的發病，這樣的病人家族史里一定有親屬換過高血壓疾病。第二，年齡因素。高血壓疾病是中老年疾病，到中老年齡后發病的幾率增大。第三，環境因素，比如精神壓力大，膳食不平衡，缺少運動。第四，因為一些藥物導致引發高血壓。

2.社區護理干預方法

2.1健康教育

社區護理干預最基本的方法是對社區的居民進行健康教育。以便于提高居民對于高血壓疾病的認識，提高對于自己健康的重視，提高自己保健的能力，改變不良的生活行為習慣。高血壓病人和其他突發疾病不同，不可能長久的在醫院住院，病人需要知道一些基本的高血壓疾病知識。包括：高血壓疾病的危害、患病的程度、藥物治療的方法和長期堅持的重要性、正確了解藥物的使用劑量和副作用、知道血壓可以控制和治療的。對于患者家屬，應該對高血壓有著充分的認識，能夠確的檢測血壓，掌握一些家庭護理的技能。對于健康的居民，也需要知道高血壓疾病的原因，發病癥狀，基本的控制方法等，有著健康的生活方式，最好定期的檢查自己的血壓，這是最直接能夠發現患病的途徑。對于一些高危的居民，需要指出他們的不健康的生活方式，包括飲食不當、吸煙、過度喝酒、缺少運動和心理壓力大。針對性的糾正他們不健康的生活方式。健康教育的形式多變，可以召開高血壓疾病講座、播放錄像、展示資料、發放報刊、粘貼宣傳標語等。

2.2心理干預

大量的事實證明，高血壓疾病誘發的原因之一是長期的精神壓力過大和心情陰郁引起的。高血壓患者在一定程度上有著緊張、焦慮、好勝、容易激動和攻擊性。這些心理因素可以加重病情，對于高血壓的控制有著不利的影響。我們應該對患者家屬講解情緒控制的方法，對病人進行心理干預和心理輔導，比如：進行放松訓練、進行音樂治療，聽一些輕松越快的音樂、培養一些健康的興趣、參加娛樂節，多與家人朋友交流，保持患者的心情愉悅，心態樂觀，以便于減少并發癥和血壓的升高。

2.3改變膳食結構

高血壓疾病有一個很大的控制點是膳食的平衡，一些患病的人群有可能一些不恰當的飲食就引發血壓的升高。因此，膳食結構改善是高血壓社區護理干預主要方法之一。社區護士應該對居民的生活習慣和飲食習慣做出一定的調查了解，把一些不健康的飲食習慣做出記錄，提出一些針對性質的飲食健康習慣。第一，注重每日的食鹽攝入量，盡量每天的攝入量不要超過6克。謹記食用腌制食品，和納含量高的食物。第二，減少脂肪的攝入，提高蛋白質的攝入。在日常的生活中，改善飲食的結構，盡量減少高脂肪的食物，比如肉類。增加蛋白質含量高而脂肪含量少的食物，比如魚類。增加含鈣高的食物，如：牛奶和蛋類。增加含鎂高度食物，如：菠菜和豆制品等。第三，多食用水果和蔬菜。增加水果和蔬菜的攝入量，因為，水果和蔬菜中含有較高的纖維，可以有助于降低血壓。第四，一定要限制喝酒喝和吸煙。喝酒會降低高血壓藥物的效果，還會增加病情的嚴重。第五，減少刺激性質的飲料。比如，可樂和咖啡。第六，注意不要過度飲食高糖的食物，高糖飲食會引起胰島素的抵抗。糖量攝入過多會引起肥胖，肥胖是高血壓的一個誘因。

2.4鍛煉和休息

適當的運動可以促進血液的循環，降低膽固醇生成，增加身體機能，對于降低高血壓有著一定的作用，因此，需要增加日常的活動量，比如，慢跑，步行，騎車，太極拳等。但是，運動必須是有規律，每周3到5天，每次運動時間不宜過長，以一小時為最佳。采取循序漸進的方式不斷增加運動量，不能一次突然加大運動量，身體會承受不住。運動的時候要注意氣候，冬天需要有保暖措施，夏天注意防暑。選擇穿著吸汗的衣服和運動鞋，運動的時候一定要謹記，第一，生病和不舒服一定要及時停止運動。第二，空腹喝飯后不要運動。第三，運動不要斷斷續續。運動還可以保持體重，減少肥胖的可能性。高血壓病人應該注意休息，避免過度的勞累和勞作，每天早睡早起，保證有著充足的睡眠時間，養成良好的生活習慣促進身體和心理的共同健康。

2.5定期的訪問

高血壓疾病是長期的治療，社區護士需要定期的到病人家里訪問，記錄最新的病情，及時指導病人用藥，防止病人放棄控制和治療疾病。

3.結束語

高血壓疾病現在還沒有可以完全治愈的藥物和治療方法，通過社區的長期的護理干預，使用健康教育、心理干預、膳食平衡、鍛煉和休息等方法，可以提高患者對高血壓的認識，建立健康的生活方式，提高病人對自己管理能力和控制控制能力，達到有效的控制血壓上升，控制疾病的發生，減少并發癥發生的目的。所以，社區護理干預對于高血壓疾病的防御有著重要的意義和效果。