高頻彩色多普勒超聲在乳房腫塊診斷中的應用價值分析

吳海平

摘要：目的：分析在乳房腫塊診斷中采用高頻彩色多普勒超聲技術的臨床應用效果。方法：抽取我院在2011年10月～2014年10月期間收治的88例乳房腫塊入院治療患者作為本次研究的對象，對所有研究對象實施高頻彩色多普勒超聲檢查，經過病理證實，探討應用高頻彩色多普勒超聲檢查乳房腫塊與病理診斷之間存在的差異性。結果：采用高頻彩色多普勒超聲技術對88例研究對象進行檢查，后經過病理證實，其結果顯示如下：采用高頻彩色多普勒超聲技術診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者。病理證實后結果顯示：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。采用高頻彩色多普勒超聲技術總共有6例患者被誤診：有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌，有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊。結論：采用超聲技術對乳房腫塊患者進行檢查和診斷，具有較高的臨床應用價值，能夠有效鑒別良惡性乳腺腫塊，但應結合病理診斷方式，提高乳房腫塊的診斷準確率。

關鍵詞：高頻彩色多普勒超聲；乳房腫塊；診斷；應用價值；分析

在乳腺疾病當中，乳房腫塊屬于一種十分常見的臨床癥狀，比如，乳腺囊腫、纖維腺瘤、結核以及腺病等，多表現為良性腫塊[1]。近些年來，隨著社會壓力不斷增加，患乳腺癌的女性人數不斷增加，而且日益呈現年輕化，乳房腫塊，會導致患者產生乳房疼痛的不適感，如果治療不及時或者護理不當，會導致患者的良性腫塊轉變為乳腺癌，嚴重時會使患者面臨乳房切除的危險，甚至會危害患者的生命安全，因此，采用科學的方法對乳腺腫塊進行診斷是保證女性身體健康和生命安全的重要保障[2]。本文主要探討高頻彩色多普勒超聲技術對診斷乳腺腫塊的臨床有效性，現作詳細報告如下：

1.資料以及方法

1.1基本資料

抽取我院在2011年10月～2014年10月期間收治的88例乳房腫塊入院治療患者作為本次研究的研究對象，其主要臨床表現如下： 有26例患者自行發現腫塊，有13例患者經體檢發現乳腺腫塊，并無特別不良反應；有39例患者具有疼痛感；有10例患者的乳頭存在溢液癥狀。所有患者的年齡均在22～69歲之間，平均年齡為（42±2.14）歲。

1.2檢查方法

本研究選擇使用高頻彩色多普勒超聲診斷儀器對所有研究對象進行檢查，該儀器的探頭頻率6 MHz -12 MHz之間。先讓研究對象呈仰臥位，然后讓患者上舉雙臂，并使雙臂對外展開，進而使其充分暴露腋窩和前胸。在檢查的過程中，以乳頭作為檢查的核心，將檢查分為分為4個象限，分別進行檢查，即雙側乳腺、鄰近組織以及腋窩等相關部位。同時，認真觀察并詳細記錄超聲所見數據。

1.3應用價值的判斷指標

根據高頻彩色多普勒超聲技術與手術后病理診斷方法的診斷結果，分析上述兩種診斷方式之間存在的差異性，統計數據后進行比較。

1.4統計學使用方法

本研究使用SPSS 19.0軟件對所有研究數據進行處理，計數資料用[例數/百分比，（n/%）]表示，使用χ2檢驗，當P<0.05時，比較差異有統計學方面的意義。

2.結果

對88例研究對象進行高頻彩色多普勒超聲檢查和病理證實后，結果顯示：采用高頻彩色多普勒超聲技術診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者。病理證實后結果顯示：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。其中，采用高頻彩色多普勒超聲技術總共有6例患者被誤診：有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌，有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊。

3.討論

當前，對于乳腺癌疾病進行早期預防、診斷和治療，是臨床上有效降低乳腺癌死亡率的主要途徑。臨床醫學的發展，用于診斷乳房腫塊的技術層出不窮，比如，穿刺檢查法、彩超檢查法、手術活檢法以及X線檢查法等[3]。超聲診斷因操作簡單、無痛、直觀、無創，而逐漸成為臨床上診斷斷乳腺疾病的首選方式[4]。

其中，鑒別良惡性腫塊的主要方法為：（1）根據血流分布情況判斷：腫塊的內阻指數高，并可多見點狀、棒狀的血流信號為惡性；內阻指數比較低，血流信號較少或者沒有時為良性。（2）根據縱橫比情況判斷：腫塊的縱橫比>1時為惡性；縱橫比<1時為良性。（3）根據包膜情況判斷：良性腫塊有，惡性腫塊無。（4）根據后壁回聲判斷：腫塊的后壁不清晰或者消失為惡性；后壁清晰、整齊則為良性。（5）根據皮膚浸潤或者組織判斷：良性腫塊無，惡性腫塊有。（6）根據內部回聲判斷：分布不均、實性衰減時為惡性；無回聲或者回聲質低。（7）根據輪廓判斷：腫塊的側方聲影比較少見，邊緣不整且粗糙時為惡性；如果側方聲影較為多見，且邊緣整齊光滑則為良性。（8）根據鈣化情況判斷：腫塊鈣化微小時為惡性，鈣化斑大時為良性。為提升超聲診斷率，檢查人員應該注意結合患者的其他臨床資料進行綜合判斷，進而避免誤診或者漏診。

本研究主要分析超聲對診斷乳腺腫塊的臨床有效性，通過對88例研究對象進行高頻彩色多普勒超聲檢查和病理證實后，結果顯示：采用高頻彩色多普勒超聲技術診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者；病理證實結果為：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。采用高頻彩色多普勒超聲技術總共有6例患者被誤診：有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊，有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌。

綜上所述，由于利用高頻彩色多普勒超聲技術診斷乳房腫塊，具有無痛、無創、準確率高等應用優勢，因此，該種診斷法可更為廣泛的應用于更多的病患人群。同時，超聲檢查可清晰、詳細顯示出患者的內部回聲以及血流分布等方面情況，這就需要檢查人員應綜合分析超聲檢查顯示的多項參數，進而有效提升診斷乳房腫塊的符合率，為患者的及時對癥治療提供理論依據。

參考文獻：

[1]馮娟.高頻彩色多普勒乳腺超聲乳房疼痛和腫塊診斷分析[J].醫藥前沿，2015，05（13）：73.

[2]趙春烽，朱月姣.乳腺腫塊良惡性超聲BI-RADS分級診斷臨床價值分析[J]. 中國婦幼健康研究，2015，26（03）：607-609.

[3]李青.高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺腫塊的臨床應用[J].中國傷殘醫學，2013，21（12）：222-223.

[4]高向琴，張珍，劉宏雄.彩色多普勒超聲對乳腺良惡性腫塊的診斷價值[J]. 陜西醫學雜志，2012，41（03）：336-337.