常規藥物聯合穩心顆粒治療慢性腎臟病心絞痛的療效觀察

鄭德力（大慶市中西醫結合醫院心內科，黑龍江 大慶 163000）

常規藥物聯合穩心顆粒治療慢性腎臟病心絞痛的療效觀察

鄭德力
（大慶市中西醫結合醫院心內科，黑龍江 大慶 163000）

目的 研究常規藥物聯合穩心顆粒治療慢性腎臟病心絞痛的療效。方法 選擇我院2013年6月～2014年12月收治的慢性腎臟病心絞痛患者150例作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，對照組采用常規藥物進行治療，實驗組在對照組基礎上加用穩心顆粒進行治療，觀察兩組患者的癥狀緩解時間、不良反應發生率及治療前后生活質量評分。結果 對照組不良反應發生率為5.33%，實驗組為6.67%，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者治療后癥狀緩解時間及生活質量評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對慢性腎臟病心絞痛患者采用常規藥物聯合穩心顆粒治療的療效較為顯著，安全可靠，無明顯不良反應出現。

常規藥物；穩心顆粒；慢性腎臟??；心絞痛

慢性腎臟病主要表現為病理、血常規、尿常規及影像學檢查結果顯示異常的腎損害，慢性腎臟病已經成為全球公共健康問題之一［1］。心絞痛主要是由心肌暫時缺氧、缺血導致的心前區疼痛的綜合征，屬于臨床中較為常見的疾病之一，若不及時進行治療，將會導致心肌梗死、致命性心律失常及心力衰竭等并發癥出現［2］。本文旨在分析常規藥物聯合穩心顆粒治療慢性腎臟病心絞痛的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年6月～2014年12月收治的慢性腎臟病心絞痛患者150例作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，各75例，對照組男40例，女35例，年齡49～73歲，平均年齡（61.25±5.30）歲，其中，糖尿病腎病患者28例，高血壓腎病患者29例，慢性腎炎患者18例；實驗組男42例，女33例，年齡～73歲，平均年齡（61.36±5.26）歲，其中，糖尿病腎病患者26例，高血壓腎病患者27例，慢性腎炎患者22例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規藥物進行治療，主要給予患者硝酸酯制劑、阿司匹林、β-受體阻滯劑、抗凝及調脂藥等常規藥物進行治療；實驗組在對照組基礎上加用穩心顆粒進行治療，穩心顆粒（山東步長制藥股份有限公司，國藥準字Z10950026）9 g，3次/d，以溫開水沖服，飯后服用，連續治療2個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的癥狀緩解時間、不良反應發生率及治療前后生活質量評分。采用生活質量量表（GQOL-74）對患者治療前后的生活質量進行評分，量表主要由軀體功能、心理功能、社會功能及物質生活組成，總分100分，分數越高，患者的生活質量越高［3］。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的癥狀緩解時間及治療后生活質量評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的癥狀緩解時間、生活質量評分及不良反應發生率對比

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心絞痛是一個血管內皮受損或失調的病理過程，在中醫中屬于“胸痹”及“真心痛”的范疇內［4］，主要認為是由陰陽、氣血、臟腑功能失調，導致的本虛標實之證，本為心腎虧虛，標為瘀血、痰濁等，主要是氣血瘀阻導致的。心腎虧損、痰濁，心失所養，出現心悸、胸痹等癥狀［5］，導致冠心病心絞痛出現。慢性腎臟病患者極易合并心血管系統疾病出現，心絞痛屬于危害患者生命安全的常見心血管疾病之一，嚴重者直接導致死亡［6］。因此，有效的治療方式對于患者顯得尤為重要，中醫認為，治療應以活血通絡止痛為目的。

中藥穩心顆粒主要是由三七、琥珀、黨參、甘松及黃精等中藥組成，具有祛瘀通絡、補氣血、益氣養陰、活血化瘀的功效，用于治療慢性腎臟病心絞痛而言，能顯著增加患者冠脈血流速度，恢復心率的功效；方中三七及甘松具有止痛及理氣化瘀的作用；琥珀具有寧心養脈及活血安神的作用［7］；黨參具有健脾的作用；黃精具有氣潤心肺、益氣養陰及健脾生化的作用。全方合用能顯著幫助患者改善心絞痛等臨床癥狀，提高療效，改善患者的生活質量［8］。本次研究結果顯示，采用常規藥物聯合穩心顆粒治療的實驗組患者的癥狀緩解時間明顯短于對照組，說明穩心顆粒能快速幫助患者恢復健康，縮短治療時間；且實驗組治療后生活質量評分得到顯著提高，說明穩心顆粒治療慢性腎臟病心絞痛能顯著改善患者的生活質量，幫助患者恢復正常生活；且實驗組治療后不良反應發生率與對照組無顯著差異，說明穩心顆粒不會對患者造成明顯不良反應，安全可靠。

綜上所述，慢性腎臟病心絞痛患者采用常規藥物聯合穩心顆粒治療的療效較為顯著，能幫助患者緩解臨床癥狀，提高生活質量，且安全可靠，值得臨床推廣。

［1］ 蔡筆鋒，傅金木，李 征，等.步長丹紅注射液聯合穩心顆粒治療不穩定型心絞痛16例療效觀察［J］.陜西醫學雜志，2010，39（8）：1098.

［2］ 王穎奇，馬林霞，謝巧果，等.穩心顆粒聯合阿魏酸鈉注射液治療不穩定型心絞痛4 9例［J］.陜西中醫，2012，33（9）：1162-1163.

［3］ 翟相濤.丹紅注射液聯合穩心顆粒治療冠心病心絞痛療效分析［J］.黑龍江醫學，2014，38（9）：1035-1036.

［4］ 王克軍.口服穩心顆粒治療冠心病心絞痛45例分析［J］.吉林醫學，2011，32（3）：489.

［5］ 江德巧.冠心予注射液加穩心顆粒治療不穩定型心絞痛合并心律失常療效觀察［J］.中外健康文摘，2010，07（28）：262.

［6］ 張利斌.曲美他嗪結合穩心顆粒治不穩定心絞痛［J］.中國衛生標準管理，2015，5（14）：137-138.

［7］ 張文暉.穩心顆粒治療冠心病心絞痛合并心律失常臨床療效觀察［J］.實用心腦肺血管病雜志，2012，20（7）：1169-1169.

［8］ 黃文利，鄭 敏.丹紅注射液聯合穩心顆粒治療心絞痛32例療效觀察［J］.云南中醫中藥雜志，2011，32（9）：22.

本文編輯：蘇日力嘎

Curative effect observation of conventional medicine combined w ith stable heart granule in treating chronic renal disease

ZHENG De-li
（Department of Cardiology， Daqing integrated traditional Chinese and Western medicine hospital， Daqing，Heilongjiang 163000，China）

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ISSN.2095-6681.2015.026.121.02