張坤 沙依拉·艾力亞斯
(新疆醫科大學第一附屬醫院中醫內科 新疆 烏魯木齊 830011)
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中醫康復護理在骨關節患者中的應用觀察
張坤沙依拉·艾力亞斯
(新疆醫科大學第一附屬醫院中醫內科新疆烏魯木齊830011)
【摘要】目的:探討中醫康復護理在骨關節患者中的應用效果。方法:選取2012年1月~2014年1月期間我院收治的骨關節患者60例,分為兩組,每組30例,對照組實施常規護理,觀察組在此基礎上實施中醫康復護理,對比兩組臨床效果。結果:觀察組總有效率及護理滿意度均明顯高于對照組,住院時間較對照組明顯縮短,差異顯著(P<0.05),有統計學意義。結論:對骨關節患者實施中醫康復護理,可有效改善患者的臨床治療效果,提高護理滿意度,縮短住院時間,效果顯著,值得推廣應用。
【關鍵詞】骨關節;中醫;康復護理;應用價值
在臨床上,髖關節疾病理想治療方法為人工髖關節置換術,安全性高,可糾正畸形關節,改善患者預后,促進功能恢復。給予患者中醫康復護理,可鞏固與提高臨床治療效果,縮短患者康復進程。本研究納入我院收治的60例骨關節病患者,分為兩組行比較分析,探討中醫康復護理的應用效果,現報道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料 隨機選取2012年1月~2014年1月期間我院骨科收治的行人工髖關節置換術的關節病患者60例,根據就診時間先后,分為觀察組與對照組,每組30例。其中,觀察組男性18例,女性12例,年齡28~72歲,平均(60.3±4.3)歲;對照組男性19例,女性11例,年齡27~72歲,平均(61.4±4.2)歲。兩組患者在年齡、性別等方面無明顯差異(P>0.05),存在可比性。
1.2 護理方法 給予對照組患者行常規護理,包括日常護理、術后基礎護理等。觀察組在常規護理基礎上,給予中醫康復護理,具體內容如下:
1.2.1 心理護理 術前,主動與患者交流,了解患者心理狀態,注意語言藝術,通過專業的交流,消除患者緊張、恐懼與不玩,并爭取患者家屬配合;向患者介紹疾病、手術治療過程與安全性,并介紹治療成功案例,使患者樹立正確的觀念,提高治療信心。
1.2.2 體位指導 術前,護理人員應向病人說明避免假體脫位正確體位;術后,指導患者取正確平臥位或半臥位,患肢外展30°、髖屈曲度控制在45°以內,并將病人兩腿置于外展架或厚枕上。
1.2.3 康復訓練 入院后,指導患者開展患者正確的患肢訓練,可適當提高患肢運動,要求患者將膝關節伸直,并背屈踝關節,足跟與床距離為20cm,懸空10s,懸空后再行繃緊與放松,循環運動。
1.2.4 術后護理 術后,應給予患者以下護理:(1)并發癥護理:術后,肺部感染、肺栓塞與褥瘡等并發癥的危險性高,應給予有效的護理干預,降低并發癥發生率;注意保留皮膚清潔,指導患者正確使用排便器;及時給予吸氧、止痛及溶栓治療,給予抗心力衰竭藥物,避免肺栓塞;保持病房內清潔、空氣流通,并嚴格控制室內溫度與濕度,避免感冒,指導患者正確深呼吸與有效咳痰;(2)功能鍛煉:術后,指導患者正確進行上肢上舉、擴胸運動及踝關節屈伸運行,通常于術后6h可行簡單運動;(3)術后,禁食6h,取正確體位,并監測體溫、脈搏與呼吸變化。
1.3 觀察指標 本研究觀察指標包括護理滿意度、治療有效率及住院時間。
1.4 統計學方法 研究數據均用SPSS13.0軟件包進行處理,計量資料用均數±表示,用t檢驗,計數資料用百分率%表示,用卡方檢驗,以P<0.05表示差異顯著,具有統計學意義。
2.結果
2.1 兩組護理滿意度比較 觀察組非常滿意18例、滿意9例、不滿意3例,護理滿意度為90.0%;對照組非常滿意11例、滿意10例,不滿意9例,護理滿意度70.0%,組間差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。詳見表1。
表1 兩組滿意度比較
2.2 兩組治療有效率比較 觀察組治愈15例、好轉13例,無效2例,治療有效率為93.33%;對照組治愈10例、好轉8例,無效12例,治療有效率為60.0%,差異明顯具有統計學意義(P<0.05)。
2.3 兩組住院時間比較 觀察組患者平均住院(30.1±10.3)d,明顯低于對照組患者平均住院時間(45.3±10.4)d,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
3.討論
骨關節患者術后的康復護理對于鞏固手術治療效果,改善患者預后,縮短住院時間上均有重要的作用。根據患者心理狀態,給予有效的心理疏導,消除患者恐懼、緊張感,并指導患者取合適體位;入院后,指導患者行康復訓練,并在術后,開展有效的并發癥護理,降低并發癥發生率,縮短患者康復進程,改善患者預后。
本研究給予觀察組患者行中醫康復護理,給予對照組常規護理,結果顯示:(1)觀察組護理滿意度為90.0%,明顯高于對照組70.0%,差異顯著(P<0.05),且觀察組的治療有效率明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05);觀察組住院時間明顯短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),說明中醫康復護理的效果顯著。
綜上所述,給予骨關節患者中醫康復護理,可縮短康復進程,改善患者預后,值得在臨床護理中推廣應用。
參考文獻
[1]趙紅霞.康復護理在骨關節患者中的應用.光明中醫,2013,28(08):1702-1703.
[2]段秋紅.中醫康復護理在骨關節患者中的應用效果分析.醫學信息,2014,12(08):266-267.
[3]何愛華.康復護理在骨關節患者中的應用分析.中外健康文摘,2013,12(41):123-124.
[4]李曉寧.中醫康復護理在骨關節疾病患者中的臨床應用.婚育與健康·實用診療,2014,32(10):57-57,58.
【中圖分類號】R473.6
【文獻標識碼】B
【文章編號】1009-6019(2015)23-0192-02