護理學生預防醫療事故的教育研究

李麗麗

護理學生預防醫療事故的教育研究

李麗麗

【摘要】自我國實施《醫療事故處理條例》以來，不但增加了醫護人員的責任范圍，對于護理學生也提出了相應要求。護理學生作為未來醫療主力軍，需熟練掌握護理的理論知識，并需強化其預防醫療事故的意識。通過綜合分析影響護理學生處理醫療事故能力的因素，并提出強化護理學生預防醫療事故的教育措施，具備借鑒意義。

【關鍵詞】護理學生；預防醫療事故；教育研究

醫療事故指在醫療活動中，醫療機構以及醫務人員違反醫療衛生管理制度、診療護理常規、行政法規等，并對患者造成人身損傷的事故［1］。在實際醫療活動中，醫療事故相對不多，但無法杜絕。因此，如何預防醫療事故發生，是醫療管理中亟需解決的問題。本研究在分析護理學生預防醫療事故影響因素的基礎上，就預防醫療事故的教育措施進行著重分析。

1　影響護理學生處理醫療事故能力的因素

1.1教學課程設置缺乏合理性

報道顯示［2］，護理學生通過學習過相關課程，其預防醫療事故的情感、認知與意向均有所提升。開設醫療事故相關課程，能夠強化學生預防醫療事故的意識，并增進對醫療事故處理條例等法律知識的了解。然而，在高職護理院校的實際課程中，主要是專業理論課、基礎課與實踐課，護理管理、心理與倫理類人文課程開設數量極少，且學時比例較低，導致護理學生普遍缺乏醫療事故的法律知識。

1.2學生對護理專業認識不全面

護理學生對于護理專業缺乏全面了解，學習目標不甚明確，職業感較低。因此，護理學生在學習理論課程期間，存在聽課注意力分散、不做筆記等問題，在技能操作中存在對患者不禮貌、缺乏耐心等問題。

1.3教師職業意識較差

當前，我國護理教育仍停留在臨床、基礎理論、實習模式上，教師在醫療事故法律方面的掌握情況較差，預防醫療事故的意識不強。比如，絕大多數教師在課程教學期間一味強調操作中戴無菌手套是為了預防患者感染，未能讓護理學生意識到戴無菌手套是保護自己的必要措施，從而未能使其建立自我防護觀念。

2　強化護理學生預防醫療事故的教育措施

2.1改革護理課程設置

課程教學是護理教育重要載體，同時也是護理學生接受人文素質教育的首要方式［3］。因此，需從調節人文素質教育的課程設置著手，實現護理學生的素質培養目標。（1）自宏觀角度而言，應從整體上優化人文護理課程體系，增加學生在人文課程如法學、美學、文學等的選修數量，滿足學生持續上升的知識需求。（2）提升人文課程學時所占比例，優化專業課、人文課的占比。（3）教師還應從護理學生每一個門課程的學習以及在校生活中強化其職業道德觀念［4］，而不是局限于護理管理學、護理倫理學、護理倫理等課程學習中。教師應在護理學生的每一門課程教學中，將人文素養教育充分滲透于案例分析、課程講解與情景模擬中，讓護理學生體會患者疾苦，養成換位思考的思維方式，切實提升其人文素質與道德修養。

2.2強化醫德教育

醫德，是醫護人員職業道德［5］，相較于其他職業，醫療行業職業道德尤為重要。醫德的特殊性決定了每一位醫療工作者均需時刻自覺遵循我國醫德規范，保持高潔的醫德情操［6］。而作為護理學生，往后需面對單獨臨床工作，因此在學校期間需時刻以醫德規范來要求自己，并在課程中注意每個細小環節，在待業培訓中保持認真態度［7］。另外，護理學生在工作過程中需培養“慎獨”精神，不管是否有教師監督、患者家屬在場，均需嚴格按照護理程序完成其護理操作，遵循操作規程。

2.3增強醫療法律觀念

強化醫療事故風險教育，是提升護理學生醫療方面安全素質、降低醫患糾紛發生率的前提與基礎。因此，在課程教學中需組織護理學生學習《護理管理辦法》、《醫療事故處理條例》等法律法規，幫助其建立正確法制觀念，使其深刻了解依法行醫的意義［8］。同時，護理記錄作為解決醫患糾紛重要證據，也是醫療事故中官司勝負關鍵因素。因此，醫護人員需對病例的價值予以足夠重視，而這就要求護理學生參加工作時，詳細記錄臨床操作流程。一旦出現醫療糾紛，護理記錄中任意操作差錯、用詞不當等均可成為自身難以解釋的護理漏洞，從而在官司中處于劣勢。教師在課程教學中，應注意增強護理學生以法律知識進行醫療事故預防的意識，為今后在護理工作中妥善應對各類醫療問題奠定基礎。

3　討論

我國護理類高校普遍存在教學課程設置不夠合理、學生對于護理專業缺乏全面了解、教師職業意識較差等問題，嚴重影響護理學生今后在實際臨床中解決醫療事故的能力。通過提出改革護理課程設置、強化醫德教育、增強醫療法律觀念三項教育改革措施，以提升護理學生的職業素養，并增強其法律觀念與醫德，最終增強其預防醫療事故的意識與事故解決能力。

參考文獻

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Education Research on Prevention Medical Negligence in Nursing Students

LI Lili The First Wards of Department of Neurology， The Affliated Hospital of Jinlin Medical College， Jilin Jilin 132013， China

［Abstract］Since the implementation of China's “Medical Malpractice” ，not only increase the responsibility of the medical staff， nursing students to put forward the corresponding requirements. Nursing students as the main force of the future of health care， the need to master the theoretical knowledge of care， and the need to strengthen their awareness of prevention of malpractice. comprehensive analysis of the factors that infuence nursing students to deal with medical malpractice capabilities and propose how to improve nursing students' educational malpractice prevention measures，with the reference.

［Key words］Nursing students， Preventive medical malpractice， Educational research

【中圖分類號】G642

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0023-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.013

作者單位：吉林醫藥學院附屬醫院神經內科一療區， 吉林 吉林 132013